一、抗体的基本结构 二、抗体与抗原结合的部位 三、人抗体的类别和型别 五、B细胞发育 四、抗体具有多样性及其机制

一、概念 变态反应:机体再次接受同种Ag剌激后,发生的一种机能紊乱及组织损伤的特异性免疫病理反应,即改变常态的反应,严重时,可导致机体发生过敏性休克,甚至死亡。所致疾病称为变态反应性疾病或免疫性疾病

致病菌可随污染的环境经一定途径侵入机体引起疾病(传染病);又可从患 病动物体、带菌动物、及病亡动物体排出污染环境。因而,细菌在自然界中受许多环境因素的影响,其生命活动与外 界因素有着及其密切的关系

1. 掌握狂犬病病毒生物学性状、致病性和防治原则 2. 掌握人乳头瘤病毒致病性 3. 了解天花病毒致病性 第一节 狂犬病病毒 Rabies virus • 狂犬病病毒属于弹状病毒科（Rhabdoviridae） 狂犬病病毒属（lyssavirus） • 是一种嗜神经性病毒 • 可以引起犬、猫和多种野生动物的自然感染，并可通过动物咬伤或密切接触等形式在动物间或动物人类间传播而引起狂犬病 第二节 人乳头瘤病毒 • 属于乳多空病毒科（Papovaviridae）乳头瘤病毒属（papillomavirus） • 主要引起人类皮肤粘膜的增生性病变 • 高危性HPV（16型、18型等）与子宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关 • 低危性HPV（6型、11型等）引起生殖器尖锐湿疣 第三节 细小DNA病毒 • 是一类具有单股DNA基因组、形态最小的DNA病毒 • 对人致病的细小DNA病毒有 – 红病毒属（Erythrovirus）的B19病毒（human parvovirus B19, B19） – 博卡病毒属（Bocavirus）的人类博卡病毒（human Bocavirus，HBoV） – 依赖病毒属（Dependovirus）的腺病毒伴随病毒（Adeno-associated viruses, AAV） 第四节 痘病毒 • 痘病毒科 • 体积最大和结构最复杂的DNA病毒 • 对人有致病性的是天花病毒和传染性软疣病毒 第五节 博尔纳病病毒 • 是副粘病毒科（Paramyxoviridae）博尔纳病病毒属（Bornavirus）的原型病毒 • 病毒颗粒呈球型，有包膜 • 核酸为8,900bp的非分节段、线性、单负链RNA • 转录和复制在细胞核内进行

1.单纯疱疹病毒的致病性 原发感染及复发感染（病毒潜伏与激活） 2.水痘-带状疱疹病毒的致病性 原发感染及复发感染（病毒潜伏与激活） 3.巨细胞病毒的致病性 先天性感染、新生儿感染、病毒激活感染 4.EB病毒的致病性 原发感染及复发感染（病毒潜伏与激活） EV感染与肿瘤 第一节 单纯疱疹病毒 Herpes simplex virus, HSV， （HHV-1，HHV-2） 第二节 水痘-带状疱疹病毒 Varicella zoster virus，VZV （HHV-3） 第三节 人巨细胞病毒 Human cytomegalovirus,HCMV （HHV5） 第四节 EB病毒 Epstein-Barr virus，EBV （HHV4） 第五节 新型人疱疹病毒

第一节 细菌的大小与形态 （The size and shape of bacteria) ① 属于原核单细胞生物，有细胞壁,形体微小，结构简单。 ② 无成形的细胞核，无核仁及核膜，除核蛋白体外，无其 他细胞器。 ③ 多数在自然界中自由生活，少数营严格寄生生活。 细菌的定义 第二节 细菌的结构 (Bacterial structure) • 基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。 Basic Structure：Cell Wall, Cell Membrane, Cytoplasm, and Nucleoid • 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 Specific Structure：Capsules, Flagella, Fimbriae or pili , Spores 第三节 细菌形态检查法 (morphological examination) ➢ 普通光学显微镜 (light microscope) ➢ 电子显微镜 (electron microscope) ➢ 暗视野显微镜 (darkfield microscope) ➢ 相差显微镜 (phase contrast microscope) ➢ 荧光显微镜 (fluorescence microscope) ➢ 共聚焦显微镜 (confocal microscope) ➢ 染色法 (staining)： 革兰染色法( Gram Stain) 抗酸染色法(Acid Fast Stain)

掌握免疫耐受的概念及其与免疫抑制的区别 熟悉胚胎期、新生期和后天所形成免疫耐受的特点 了解后天接触抗原引起免疫耐受的影响因素：宿主 抗原：剂量、类型、免疫途径、表位特点 熟悉中枢耐受和外周耐受的概念及形成机制：中枢耐受 外周耐受：克隆清除及免疫忽视 克隆无能及不活化 免疫调节 (抑制) 细胞的作用 细胞因子的作用 信号转导障碍 免疫隔离部位的抗原 熟悉T细胞耐受和B细胞耐受的特点 了解免疫耐受在临床上的应用及其方式：建立：自身免疫免疫性疾病、器官移植 打破：慢性感染性疾病、肿瘤； 第一节 免疫耐受的形成及表现 第二节 免疫耐受机制 第三节 免疫耐受与临床医学

免疫应答的遗传调控 分子水平的免疫调节 细胞水平的调节 整体水平的调节 第一节 免疫应答的遗传控制 1. TCR、BCR编码基因 2. MHC编码基因 第二节 分子水平的免疫调节 一．抗原的调节 二．特异性抗体的反馈调节 三．补体活化片段的调节 四．免疫细胞表面分子与相应受体的调节 第三节 细胞水平的调节 一．T细胞的免疫调节作用 二．B细胞的免疫调节作用 三．抗原活化诱导的细胞死亡(AICD) 第四节 整体水平的调节 神经-内分泌-免疫系统的网络调节 – 神经-内分泌对免疫的调节 – 免疫对神经-内分泌的调节

固有免疫(Innate Immunity) 个体出生时就具备的防卫机制，这种防卫机制是在物种进化过程中逐渐形成的。作用的特点是没有特异性。 适应性免疫(Adaptive Immunity) 个体在生命过程中接受抗原刺激后，主动产生针对该抗原的效应细胞、抗体或接受免疫球蛋白分子被动获得的。作用的特点是具有特异性。 1. 掌握参与固有免疫应答的组织、主要细胞（吞噬细胞、NK细胞、γδT细胞、NKT细胞、B-1B细胞等）和效应分子。 2. 熟悉固有免疫应答的作用时相。 3. 熟悉固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系。 第一节 组织屏障及其作用 第二节 固有免疫细胞 第三节 固有体液免疫分子及其主要作用 第四节 固有免疫应答

◆1.掌握体液免疫的概念、类别和基本过程 ◆2.掌握TD抗原和TI抗原应答的不同特点 ◆3.掌握初次应答和再次应答的概念及比较 ◆4.熟悉TI-1和TI-2抗原的应答机制 ◆5 掌握 体液免疫应答的一般规律 第一节 B细胞对TD抗原的免疫应答 一. B细胞对TD抗原的识别 二. Th细胞在B细胞免疫应答中的作用 三. B细胞的激活、增殖和终末分化 四. B细胞在生发中心的分化成熟 第二节 B细胞对TI抗原的免疫应答 第三节 体液免疫应答的一般规律 潜伏期：抗原刺激后，产生特异性抗体前的时间。 对数期：所产生的抗体量呈幂次方增加。 平台期：血清中抗体浓度不发生变化。 下降期：血清中抗体浓度缓慢下降