1、项目的立项依据 原发性肝癌是高度恶性的肿瘤，尽管采取积极手术治疗，但绝大多数病人仍难免死 于肿瘤复发及转移，其死亡率高居我国肿瘤死亡率的第二位。研究已表明肝癌的发生乙 肝、丙肝感染及摄入黄曲霉素污染的食物有密切关系, 其发生发展与多种癌基因过度表 达，以及肿瘤抑制基因失活密切相关

一、概述 麻醉学的发展 古代临床麻醉学的发展：鸦片、酒精、放血、麻 沸散、洋金花。 现代麻醉学的发展：美国牙医 Morton 于 1846 年施行乙醚吸入麻醉。1885 年 Gorning 介绍硬脊 膜外麻醉。1898 年 August Bier 介绍腰麻，并第一 次将 CoCaine 注入病人的椎管内作脚的截肢手术

心脏与大血管外科历史较短，但发展较快，1933年首例动脉导管未闭结扎术和主 动脉瓣狭窄切开术后，心脏大血管疾病外科治疗逐步开展。1948年成功施行闭式 二尖瓣分离术为心脏外科奠定了基础。1953年临床应用低温麻醉和体外循环，使 心内手术得以发展

一、性质和任务 外科学是医学科学的重要组成部分、对医学及其临床科学的发展有着重 要影响。外科学有自身的理论体系、又与基础医学和其他临床医学有着密切 的关系，是临床医学专业的必修课程。《外科学》的教学任务是通过外科学 的教学，使医学生掌握外科常见疾病、多发病的病因、病理、临床表现、诊 断和防治的理论知识和外科基本手术技能，为从事外科临床工作奠定良好的 基础，为学习其他临床科学提供理论和实践基础

一、 单选题（选择最佳答案填入表内，共 50 分） 1.苯妥英钠对何种心律失常最好（ ） A.导管术 B.强心甙中毒 C.麻醉 D.心脏手术 E.心机梗塞 2.强心甙治疗房颤的主要原理是（ ） A.加快去机化 B.正性肌力作用 C.抑制房室传导 D.减慢窦性心率 E.抑制心交感神经

1.急性单纯性阑尾炎。 2.急性化脓性、坏疽性阑尾炎。 3.急性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎。 4.小儿、老年性阑尾炎，因其病理、生理上的特点，宜早行手术治疗

解剖与生理 手术中沿结肠带向下追 踪可找到阑尾。 大小:5-10×0.5-0.7cm。 体表投影:McBureny点 阑尾位置常见六种:回肠 前位、盆位、盲肠后位、 盲肠下位、盲肠外位、 回肠后位等(图)

◼ 学习本讲后应掌握损伤、休克的概 念与原因、处理方法；损伤愈合的类型、 要点、影响损伤愈合的因素，了解休克 的程度和处理休克的方法。 ◼ 学会瘘管等其他外科病的处理方法

口腔颌面部后天畸形与缺损是指由于疾病或损伤等原因引起的器官畸形或组织缺损,亦 称获得性畸形与缺损。本章节由“概论”、“组织移植”、“各类畸形及缺损整复”三个部分组 成。(1)在“概论”一节中重点讲述口腔颌面部后天畸形与缺损的病因,制订治疗计划必须 考虑的各方面因素,以及整复外科手术的技术特点。(2)在“组织移植”一节中主要讲述口 腔颌面部后天畸形与缺损治疗常用的组织移植方法,如皮肤移植、皮瓣移植、骨及软骨移植

一、目的要求 1、掌握腹部的标志线及体表标志和腹部的分区。 2、掌握腹膜腔及腹膜与腹、盆腔脏器的关系。 3、掌握腹前外側壁层次结构及外科手术切口与腹壁层次的关系。 4、掌握腹股沟三角的位置、构成和临床意义。 5、掌握腹股沟管的位置、构成及内容物