前置胎盘Placenta previa
前 置 胎 盘 Placenta previa
本章节教学要求了解前置胎盘的病因及其对母儿的危害性。熟悉前置胎盘分类掌握前置胎盘的临床表现诊断要点及处理原则
2 本章节教学要求 ✓ 了解前置胎盘的病因及其对 母儿的危害性。 ✓ 熟悉前置胎盘分类。 ✓ 掌握前置胎盘的临床表现、 诊断要点及处理原则
临床病例，孕妇李晓芸，27岁，G,Pi.既往月经规律LMP：2008年1月21日，EDC：2008年10月28日，于9月10日8时因“阴道出血2小时”为主诉收入我院。患者自述于晨6时无原因突然出现阴道出血，无腹痛。该孕妇曾于8月19日时也出现过无痛性出血，入院治疗4天后出血停止出院。2003年4月自然分娩一活女婴，出生后2天因为严重的先心病死亡，2005年6月自然流产一次：入院时孕妇Bp：100/70mmHg，P：86次/分，胎心：145次/分，无宫缩，有少量的阴道流血，血色鲜红
3 临床病例 • 孕妇李晓芸，27岁，G3P1，既往月经规律 ，LMP: 2008年1月21日，EDC：2008年10 月28日，于9月10日8时因“阴道出血2小时” 为主诉收入我院。患者自述于晨6时无原因 突然出现阴道出血，无腹痛。该孕妇曾于8 月19日时也出现过无痛性出血，入院治疗4 天后出血停止出院。2003年4月自然分娩一 活女婴，出生后2天因为严重的先心病死亡 ，2005年6月自然流产一次。 • 入院时孕妇Bp：100/70mmHg，P：86次/ 分，胎心：145次/分，无宫缩，有少量的 阴道流血，血色鲜红
该患者需要做哪些检查？如何诊断和处理？
4 ✓该患者需要做哪些检查？ ✓如何诊断和处理？
定义Definition·胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁·定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。. Placenta previa is generally definedas the implantation of the placentaover or near the internal os of thecervix after 28 Gestational weeks
5 定义 Definition • 胎盘在正常情况下附着于子宫体部的 后壁、前壁或侧壁。 • 定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下 段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内 口，其位置低于胎先露部，称前置胎 盘。 • Placenta previa is generally defined as the implantation of the placenta over or near the internal os of the cervix after 28 Gestational weeks
DYACB前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一是妊娠期的严重并发症，可危及母儿生命
6 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一， 是妊娠期的严重并发症，可危及母儿生命
病因Etiology胎盘异常子宫内膜病变受精卵与损伤滋养层胎盘发育迟面积缓过大
7 子宫内 膜病变 与损伤 胎盘 异常 胎盘 面积 过大 受精卵 滋养层 发育迟 缓 病因 Etiology
产褥感染子宫内膜炎子宫内膜受损人工流产剖宫产早产引产受精卵着床后，血液供给不足
8 子宫内膜炎 子宫内膜受 损 剖宫产 早 产 产褥感染 人工流产 引产 受精卵着床后， 血液供给不足
双胎妊娠时，胎盘较单胎胎盘大而伸展到子宫下段
9 双胎妊娠时，胎盘较 单胎胎盘大而伸展到 子宫下段
主胎盘附着于宫底部，而副胎盘副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处膜状胎盘胎盘大而薄，直径达能扩展到子宫下30cm,段
10 副胎盘 主胎盘附着于宫底部，而 副胎盘则可位于子宫下段 近宫颈内口处 膜状胎盘 胎盘大而薄，直径达 30cm，能扩展到子宫下 段