第十一章牙周病的修复治疗教授王程越锦州医科大学附属第二医院
第十一章 牙周病的修复 治疗 王程越 教授 锦州医科大学附属第二医院
牙周病是回腔两大主要疾病之一12岁组牙龈出血为57.7%第三次全国口腔健35~44岁人群牙周炎患病率41.0%康流行病65～74岁人群牙周炎患病率52.3%学调查EnSeverePeriodontitisGingivitis
牙周病是口腔两大主要疾病之一 12岁组牙龈出血为57.7% 35～44岁人群牙周炎患病率41.0% 65 ～ 74岁人群牙周炎患病率52.3% 第三次全 国口腔健 康流行病 学调查
+牙周病基础治疗艾牙周手术治疗菌斑细菌炎症及其产物nEn咬合·继发性创伤创伤民馨风熟仔复疗
• 继发性合 创伤 牙周病基础治疗、 牙周手术治疗 牙周病修复治疗 • 菌斑细菌 及其产物
牙周病修复治疗的目的调整咬合、消除咬合创伤，减轻牙周组织负担。固定松动牙，重新分配牙合力，控制病理性松动和移位，使牙周组织获得生理性休息，利于牙周愈合。提高咀嚼效能，利于食物消化吸收，改善全身健康。HealthyPeriodontitisGumspullawayfromHealthyteethgums.DeepHealthy-pocketsboneformlevelBone isdestroyed
牙周病修复治疗的目的 •调整咬合、消除咬合创伤，减轻牙周组织负担。 •固定松动牙，重新分配牙合 力，控制病理性松动和移位，使牙周组织获 得生理性休息，利于牙周愈合。 •提高咀嚼效能，利于食物消化吸收，改善全身健康
?第一节牙周病修复治疗特点和原则
第一节 牙周病修复治疗 特点和原则
牙周病修复治疗特点松动牙的固定牙周对不同方向咬合力的反应：口垂直力或轴向力利于牙周组织健康口水平力或侧向力对牙周损伤大垂直户烦舌向近远中心支点支点
牙周病修复治疗特点——松动牙的固定 牙周对不同方向咬合力的反应： ❑ 垂直力或轴向力利于牙周组织健康 ❑ 水平力或侧向力对牙周损伤大 支点 支点
夹板固定的生物力学原理牙周夹板的作用“多根巨牙”减少有害侧向力，分散牙合力口夫板固定对颊古向外力的抵御能力差于近远中向外力
牙周夹板的作用 ❑ “多根巨牙”减少有害侧向力，分散牙合力 ❑ 夹板固定对颊舌向外力的抵御能力差于近远中 向外力
夹板固定的生物力学原理牙周夹板的作用口弧形夫板优于直线型夹板，可使颊舌向水平力大部分变为轴向力，减少创伤，更符合牙周组织的生理特性(2)(1)口夫板固定的牙越多，孤形CR越大，固定效果越好
牙周夹板的作用 ❑ 弧形夹板优于直线型夹板，可使颊舌向水平力 大部分变为轴向力，减少创伤，更符合牙周组 织的生理特性 ❑ 夹板固定的牙越多，弧形 越大，固定效果越好
牙周病修复治疗特点一咬牙合力的分散牙周组织的代偿功能：平时咀嚼食物所需力量仅为牙周组织耐受力的1/3~1/2。牙齿的功能潜力可在一定条件下产生代偿作用。牙周病修复治疗的基本原理：口通过夹板固定，充分发挥基牙的牙周组织潜力，代偿功能不全的患牙，减轻患牙牙合力负担，达到组织的修复和愈合
牙周病修复治疗特点——咬 牙合 力的分散 牙周组织的代偿功能： ◼ 平时咀嚼食物所需力量仅为牙周组织耐受力的1/3～1/2。 ◼ 牙齿的功能潜力可在一定条件下产生代偿作用。 ◼ 牙周病修复治疗的基本原理： ❑ 通过夹板固定，充分发挥基牙的牙周组织潜力，代偿功能不 全的患牙，减轻患牙牙合 力负担，达到组织的修复和愈合
促进牙周组织的愈合固定松动牙，限制其动度，消除牙合创伤，分散牙合力，使松动牙的牙周组织得到生理性休息，便可促进松动牙牙周组织的修复和愈合。牙触质牙本质牙粮牙钱牙骨版粮茸牙丽粮牙情骨根央孔
促进牙周组织的愈合 ◼ 固定松动牙，限制其动度，消除牙合 创伤，分散 牙合 力，使松动牙的牙周组织得到生理性休息，便 可促进松动牙牙周组织的修复和愈合