免疫系统 概述: (一)组成:淋巴器官、淋巴组织、淋巴细胞等 (二)基本功能 1、防御清除入侵的病原微生物及其产物 2、监护和自身稳定清除体内衰老和受损伤的细胞、突变细胞等 (三)主要的免疫细胞 1、淋巴细胞( lymphocyte):分散于血液、淋巴、其他组织内。为:T细胞、B 细胞、K细胞、NK细胞 2、抗原呈递细胞( antigen presenting cell):捕捉、加工、处理抗原,将抗原呈递 给特异性淋巴细胞的一类免疫细胞 专职:树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等 非专职:某些内皮细胞、一些上皮细胞 (四)淋巴组织( ymphoid tissue):含有大量淋巴细胞及其他免疫细胞的网状组织 (网状细胞、网状纤维为支架)。 1、弥散淋巴组织( diffuse lymphoid tissue):消化道、呼吸道的固有层内。无明显 境界,有高内皮微静脉。 2、淋巴小结( (lymphoid nodule:圆形或卵圆形,有较明确的境界。B细胞密集。 初级淋巴小结,次级淋巴小结(有生发中心) (五)淋巴器官:主要有淋巴组织构成。分为中枢淋巴器官和周围淋巴器官。 1、中枢:胸腺和骨髓。培育淋巴细胞的场所,发生较早。 2、周围:淋巴结、脾、扁桃体等,成熟淋巴细胞定居的部位,免疫反应的场所, 发生较晚。 胸腺( thymus (一)结构 被膜:薄层结缔组织,小叶间隔 实质:不完全小叶 1、皮质( cortex)
免疫系统 一、 概述： （一）组成：淋巴器官、淋巴组织、淋巴细胞等 （二）基本功能 1、防御 清除入侵的病原微生物及其产物 2、监护和自身稳定 清除体内衰老和受损伤的细胞、突变细胞等 （三）主要的免疫细胞 1、淋巴细胞（lymphocyte）：分散于血液、淋巴、其他组织内。为：T 细胞、B 细胞、K 细胞、NK 细胞 2、抗原呈递细胞（antigen presenting cell）：捕捉、加工、处理抗原，将抗原呈递 给特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。 专职：树突状细胞、巨噬细胞、B 细胞等 非专职：某些内皮细胞、一些上皮细胞 （四）淋巴组织(lymphoid tissue)：含有大量淋巴细胞及其他免疫细胞的网状组织 （网状细胞、网状纤维为支架）。 1、弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue)：消化道、呼吸道的固有层内。无明显 境界，有高内皮微静脉。 2、淋巴小结(lymphoid nodule)：圆形或卵圆形，有较明确的境界。B 细胞密集。 初级淋巴小结，次级淋巴小结（有生发中心） （五）淋巴器官：主要有淋巴组织构成。分为中枢淋巴器官和周围淋巴器官。 1、中枢：胸腺和骨髓。培育淋巴细胞的场所，发生较早。 2、周围：淋巴结、脾、扁桃体等，成熟淋巴细胞定居的部位，免疫反应的场所， 发生较晚。 二、胸腺(thymus) （一）结构 被膜：薄层结缔组织，小叶间隔 实质：不完全小叶 1、皮质(cortex) 1
(1)胸腺上皮细胞:上皮网状细胞,形成支架 A.被膜下上皮细胞:扁平,向深部侧有突起 哺育细胞:内含多个胸腺细胞 功能:分泌β2-微球蛋白(趋化因子),吸引淋巴细胞进胸腺;分泌胸腺素和 胸腺生成素 B.上皮性网状细胞:位于皮质内。多突起,突起间以桥粒相连 功能:不分泌激素,在诱导胸腺细胞发育分化及对其进行选择过程中起重要作 用 (2)胸腺细胞( thymocyte):密集,胸腺内分化发育的各期T细胞 (3)巨噬细胞:分泌I-1,诱导、促进淋巴细胞的分裂分化 2、髓质( medulla) (1)胸腺上皮细胞:较多,球形或多边形,胞体较大,以桥粒相连 功能:分泌胸腺素。 (2)胸腺细胞:较少,成熟,具有免疫应答的能力 (3)胸腺小体( thymic corpuscle):胸腺上皮细胞呈同心圆包绕排列而成,外周细胞 较幼稚,近中心的细胞较成熟,中心的细胞完全角化。 功能:可能与培育T细胞相关。 (二)胸腺的血液供应及血-胸腺屏障 1、血液供应 小A(被膜及小叶间隔)→微A(皮髓质交界) Cap.(皮质)Cap.(髓质) Cap.后微静脉 微静脉 小Ⅴ(出胸腺) 2、血-胸腺屏障( blood- thymus barrier 连续毛细血管:内皮细胞间紧密连接 内皮基膜
⑴ 胸腺上皮细胞：上皮网状细胞，形成支架 A．被膜下上皮细胞：扁平，向深部侧有突起 哺育细胞：内含多个胸腺细胞 功能：分泌β2-微球蛋白（趋化因子），吸引淋巴细胞进胸腺；分泌胸腺素和 胸腺生成素， B．上皮性网状细胞：位于皮质内。多突起，突起间以桥粒相连 功能：不分泌激素，在诱导胸腺细胞发育分化及对其进行选择过程中起重要作 用。 ⑵ 胸腺细胞(thymocyte)：密集，胸腺内分化发育的各期 T 细胞 (3) 巨噬细胞：分泌 IL-1，诱导、促进淋巴细胞的分裂分化 2、髓质(medulla) ⑴ 胸腺上皮细胞：较多，球形或多边形，胞体较大，以桥粒相连。 功能：分泌胸腺素。 ⑵ 胸腺细胞：较少，成熟，具有免疫应答的能力 ⑶ 胸腺小体(thymic corpuscle)：胸腺上皮细胞呈同心圆包绕排列而成，外周细胞 较幼稚，近中心的细胞较成熟，中心的细胞完全角化。 功能：可能与培育 T 细胞相关。 （二）胸腺的血液供应及血-胸腺屏障 1、血液供应 小 A（被膜及小叶间隔）→微 A（皮髓质交界） ↙ ↘ Cap.（皮质） Cap.（髓质） ↓ ↓ Cap.后微静脉 微静脉 ↘ ↙ 小 V（出胸腺） 2、血-胸腺屏障(blood-thymus barrier) 连续毛细血管：内皮细胞间紧密连接 内皮基膜 2
血管周隙:含巨噬细胞 上皮基膜 连续的胸腺上皮细胞突起包绕 (三)胸腺的功能 1、T细胞分化成熟的场所 2、免疫调节功能 3、分泌多种胸腺激素和细胞因子 三、淋巴结 (一)结构 被膜:薄层结缔组织,输入淋巴管 门部有输出淋巴管 实质:结缔组织形成小梁为粗支架,网状组织构成微细支架 皮质 (1)浅层皮质( superficial cortex):淋巴小结+小间区(薄层弥散淋巴组织B细胞) 初级淋巴小结:体积小,染色均一 次级淋巴小结:暗区、明区、小结帽 滤泡树突状细胞(FDC,小结树突状细胞):表面有Fc受体和补体受体CR1, 可与抗原抗体的复合物结合。 小节间区:最早接触抗原的部位 (2)副皮质区( paracortex zone):成片的弥散淋巴组织(T细胞)-胸腺依赖区 T细胞、交错突细胞、巨噬细胞 高内皮微静脉:10%的淋巴细胞穿越内皮 (3)皮质淋巴窦:被膜下淋巴窦、小梁周窦 窦壁:扁平内皮细胞,薄层基质、少量网状纤维、一层扁平的网状细胞 窦腔:星状的内皮细胞支撑,巨噬细胞,淋巴流动,有利于巨噬细胞清除异 物 2、髓质 (1)髓索( medullary cord):相互连接的索条状淋巴组织,(B细胞和浆细胞)
血管周隙：含巨噬细胞 上皮基膜 连续的胸腺上皮细胞突起包绕 （三）胸腺的功能 1、T 细胞分化成熟的场所 2、免疫调节功能 3、分泌多种胸腺激素和细胞因子 三、淋巴结 （一）结构 被膜：薄层结缔组织，输入淋巴管 门部有输出淋巴管 实质：结缔组织形成小梁为粗支架，网状组织构成微细支架 1、皮质 ⑴ 浅层皮质(superficial cortex)：淋巴小结+小间区（薄层弥散淋巴组织-B 细胞） 初级淋巴小结：体积小，染色均一 次级淋巴小结：暗区、明区、小结帽 滤泡树突状细胞（FDC，小结树突状细胞）：表面有 Fc 受体和补体受体 CR1， 可与抗原-抗体的复合物结合。 小节间区：最早接触抗原的部位 ⑵ 副皮质区(paracortex zone)：成片的弥散淋巴组织（T 细胞）-胸腺依赖区 T 细胞、交错突细胞、巨噬细胞 高内皮微静脉：10%的淋巴细胞穿越内皮 ⑶ 皮质淋巴窦：被膜下淋巴窦、小梁周窦 窦壁：扁平内皮细胞，薄层基质、少量网状纤维、一层扁平的网状细胞 窦腔：星状的内皮细胞支撑，巨噬细胞，淋巴流动，有利于巨噬细胞清除异 物。 2、髓质 ⑴ 髓索(medullary cord)：相互连接的索条状淋巴组织，（B 细胞和浆细胞） 3
(2)髓窦( medullary sinus):较宽大,腔内有网状细胞和巨噬细胞,较强的滤过作 (二)淋巴通路 输入淋巴管→被膜下淋巴窦→皮质淋巴组织 小梁周窦→髓窦亠输出淋巴管 (三)淋巴结的功能 滤过淋巴液 2、进行免疫应答 3、参与淋巴细胞再循环 血循环 高内皮微静脉 输出淋巴管←淋巴组织 四、脾 (一)结构 被膜:较厚,致密结缔组织,富含弹性纤维,散在平滑肌,间皮 实质:小梁构成粗支架,网状组织构成微细支架 1、白髓( white pulp) (1)动脉周围淋巴鞘 periarterial lymphatic sheath):中央A周围的弥散淋巴组织, T细胞、交错突细胞、巨噬细胞(胸腺依赖区),小淋巴管 (2)脾小体( splenic corpuscle):淋巴小结,B细胞 2、边缘区:宽约100μ皿,含T细胞、B细胞及巨噬细胞。捕获、识别抗原和诱 发免疫应答的部位。 边缘窦( marginal sinus):血液内抗原、淋巴细胞进入淋巴组织的通道。 3、红髓( red pulp) (1)脾索:含血细胞的淋巴细胞索,B细胞的聚集区,含树突状细胞、巨噬细胞 T细胞,滤血的主要场所。 (2)脾窦( splenic sinus
⑵ 髓窦(medullary sinus)：较宽大，腔内有网状细胞和巨噬细胞，较强的滤过作 用 （二）淋巴通路 输入淋巴管→被膜下淋巴窦→皮质淋巴组织 ↓ ↓ 小梁周窦 → 髓窦 → 输出淋巴管 （三）淋巴结的功能 1、 滤过淋巴液 2、 进行免疫应答 3、 参与淋巴细胞再循环 血循环 → 高内皮微静脉 ↑ ↓ 输出淋巴管 ← 淋巴组织 四、脾 （一）结构 被膜：较厚，致密结缔组织，富含弹性纤维，散在平滑肌，间皮 实质：小梁构成粗支架，网状组织构成微细支架 1、白髓(white pulp) ⑴ 动脉周围淋巴鞘(periarterial lymphatic sheath)：中央 A 周围的弥散淋巴组织， T 细胞、交错突细胞、巨噬细胞（胸腺依赖区），小淋巴管 ⑵ 脾小体(splenic corpuscle)：淋巴小结，B 细胞 2、边缘区：宽约 100μm，含 T 细胞、B 细胞及巨噬细胞。捕获、识别抗原和诱 发免疫应答的部位。 边缘窦(marginal sinus)：血液内抗原、淋巴细胞进入淋巴组织的通道。 3、红髓(red pulp) ⑴ 脾索：含血细胞的淋巴细胞索，B 细胞的聚集区，含树突状细胞、巨噬细胞、 T 细胞，滤血的主要场所。 ⑵ 脾窦(splenic sinus) 4
窦壁:内皮细胞长杆状,纵行排列; 细胞间隙0.2-0.5um; 基膜不完整; 有环行网状纤维。 血窦外侧:较多巨噬细胞 (二)血液通路 脾A 边缘区淋巴组织 小梁A→中央A→Cap.→边缘窦 笔毛A→Cap.→脾索 脾窦→髓微V→小梁V→脾V (三)脾的功能 滤血:脾索和边缘区 免疫 造血:早期胎儿 4、储血:血窦内 五、扁桃体:腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体 (一)结构 黏膜:复层扁平上皮数十个隐窝 固有层大量弥散淋巴组织、淋巴小结 隐窝上皮淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、朗格汉斯细胞(淋巴上皮 组织),上皮浸润(淋巴上皮共生体)。 扁桃体小体:类似胸腺小体 二)功能:与咽黏膜内的淋巴组织组成咽淋巴环,机体的第一道防线 六、单核吞噬细胞系统 (一)定义:单核细胞及由它分化成的巨噬细胞和其他吞噬细胞归为一大类。 (二)来源:骨髓中的造血干细胞
窦壁：内皮细胞长杆状，纵行排列； 细胞间隙 0.2-0.5μm； 基膜不完整； 有环行网状纤维。 血窦外侧：较多巨噬细胞 （二）血液通路 脾 A 边缘区淋巴组织 ↓ ↗ ↓ 小梁 A→中央 A→Cap.→边缘窦 ↓ ↓ 笔毛 A→Cap.→脾索 ↘ ↙ 脾窦→髓微 V→小梁 V→脾 V （三）脾的功能 1、 滤血：脾索和边缘区 2、 免疫： 3、 造血：早期胎儿， 4、 储血：血窦内 五、扁桃体：腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体 （一）结构 黏膜：复层扁平上皮 数十个隐窝 固有层 大量弥散淋巴组织、淋巴小结 隐窝上皮 淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、朗格汉斯细胞（淋巴上皮 组织），上皮浸润（淋巴上皮共生体）。 扁桃体小体：类似胸腺小体 （二）功能：与咽黏膜内的淋巴组织组成咽淋巴环，机体的第一道防线。 六、单核吞噬细胞系统 （一）定义：单核细胞及由它分化成的巨噬细胞和其他吞噬细胞归为一大类。 （二）来源：骨髓中的造血干细胞 5
(三)组成 单核细胞(血液) 破骨细胞(骨组织) 小胶质细胞(神经组织) 尘细胞(肺) 枯否细胞(肝) 朗格汉斯细胞(皮肤) 巨噬细胞 (四)功能 1、变形运动及吞噬 处理抗原,向T细胞呈递抗原,促进免疫应答 3、直接杀伤肿瘤细胞 4、分泌生物活性物质,参与调节免疫应答反应
（三）组成 单核细胞（血液） 破骨细胞（骨组织） 小胶质细胞（神经组织） 尘细胞（肺） 枯否细胞（肝） 朗格汉斯细胞（皮肤） 巨噬细胞 （四）功能 1、 变形运动及吞噬 2、 处理抗原，向 T 细胞呈递抗原，促进免疫应答 3、 直接杀伤肿瘤细胞 4、 分泌生物活性物质，参与调节免疫应答反应 6