山东火子 101 SHANDONG UNIVERSITY 牙龈瘤 Epulis 牙齦瘤 山索大学口腔病理学研究宝
Epulis 口牙龈瘤临床表现为牙龈局限性龈肿大,常 发生于牙间组织。创伤和慢性刺激,特别 是龈下菌斑和结石是牙龈瘤的主要病因 患、者中女性较男性多见,血管性龈瘤女性 常见。约80%病例的部位在前牙区,50%以 上病例在尖牙区,但上颌与下颌之间无明 显差异。牙龈瘤术后有复发倾问 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
第19章 其他组织来源的肿瘤和瘤样病变 2
Epulis 口牙垠瘤在组织病理学上,可分为四型: 口肉芽肿性龈瘤 口纤维性龈瘤 口如管性龈瘤 口巨细胞性龈瘤 口肉芽肿性和如管性龈瘤在组织学上非常相 似,难以区分 ,因此常合并为一种类型, 称为血管性龈瘤 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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)血管性龈瘤 VASCULAR EPULIS 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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Vascular Epulis 口可以是化脓性肉芽肿( pyogenic granuloma) 或妊娠性牙龈癌( pregnancy epulis) 口病损表现为质软、紫红色包坎,常伴有渍 疡和出血。出血可以是自发性或轻伤之后 口肉芽肿性龈瘤和妊娠性龈瘤是临床名称 组织学上,这两种病变是一致的。 口妊娠性龈瘤是妊娠者发生的化脓性肉芽肿 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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Vascular Epulis 口组织学上,化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的 特点是血管內皮细胞增生呈实性片坎或条 索,也可是小血管或大的薄壁血管增多 间质常水肿。炎症细胞没润不等,但渍疡 下区炎症明显。 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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Vascular Epulis 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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(二)纤维性龈瘤 FIBROUS EPULIS 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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Fibrous Epulis 口为有蒂或无蒂包块,质地坚实。顽色与附 近牙龈相同,妇有炎症或衄管丰富者则色 泽较红。如果表面溃疡则可覆盖黄色纤维 素性渗出物。 口可发生于各年龄组,但10-40岁者多见 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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Fibrous Epulis 口组织学上,由富于细胞的肉芽组织和成熟 的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎性 细胞,以浆细胞为主。炎性细胞多在血管 周围呈灶性分布于纤维束之间。约1/3的 病例中,可见无定形的钙盐沉着和(或)在 成纤维组织出现化生性骨小梁,渍疡区下 方的骨化生多见。龈瘤的钙化或骨化没有 特殊的临床惫义。 第19章其他组织来源的肿瘤和瘤样病变
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