试卷代号：2111 座位■ 中央广播电视大学2013一2014学年度第一学期“开放专科”期末考试 病理学与病理生理学“ 试题 2014年1月 题 号 二 三 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共60分）】 1.疾病是指( )。 A.机体有不适感 B.细胞受损的表现 C.机体对内外环境协调功能异常 D.劳动力下降和丧失 E。机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 2.最易发生脂肪变性的器官是()。 A.肠、肝、脾 B.肝、肾、心 C.心、脑、肺 D.脾、心、肝 E.肠、脾、脑 3.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是()。 A.胶原纤维 B.弹力纤维 C.血浆蛋白 D.增生的内皮细胞 E.浸润的炎性细胞 444
试卷代号 1 1 1 座位号 中央广播电视大学 4学年度第一学期"开放专科"期末考试 病理学与病理生理学试题 2014 年1 |题号|一|二|三|总分| |分数 I I I I |得分|评卷人| I I I -、单项选择题{每题 B. D. 1.疾病是指( )。 A. 不适感 B. 胞受 表现 c. 外环境 调功能异 D. 劳动 机体在一定 乱而发生 2. 脂肪变性 )。 A.肠、肝、脾 c. E. 3. 璃样变性 病变 主要 )。 A. 胶原 维B. 纤维 c. E. 444
4.“槟榔肝”是指()。 A.肝脂肪变 B.慢性肝淤血 C.肝混浊肿胀 D.肝硬化 E。肝慢性炎症 5,早期易发生休克的水与电解质代谢素乱的类型是( A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.高钾血症 6.高钾血症和低钾血症均可引起( )。 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.肾小管泌氢增加 D.心律失常 E.肾小管泌钾增加 7.对挥发酸进行缓冲最主要的是( )。 A,碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 8.血浆HCO,ˉ浓度原发性增高可见于( ）。 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都是 9.乏氧性缺氧又称为()。 A.低张性低氧血症 B.等张性低氧血症 C.缺血性缺氧 D.淤血性缺氧 E.低动力性缺氧 10.可引起高铁血红蛋白血症的物质是( )。 A.硫酸盐 B.尿素 C.亚硝酸盐 D.肌酐 E.乳酸 445
B. D. 肝硬化 B. 性碱 D. 失常 B. D. B. 机磷 D. 血红蛋 4. "槟椰肝"是指( ) 0 A. 肝脂肪变 c. 混浊 E. 肝慢性炎症 5. 解质代 ) 0 A. 水B. 性脱 c. 血症 E. 饵血 6. 血症 饵血 ) 0 A. c. 管施 增加 E. 肾小 泌饵 7. 对挥发酸进行 ) 0 A. 氢盐 冲系 c. 冲系 E. 冲系 8. 浆HC0 浓度原发性增高可 ) 0 A. 性酸 毒B. c. 呼吸 性碱 E. 上都是 9. 乏氧 缺氧 ) 0 A. 低氧血症 c. 缺血性缺 E. 性缺 10. 血红蛋 物质 ). A. 盐B. c. 酸盐 肌酶 E. 445
11.外致热原的作用部位是()。 A.产EP细胞 B.下丘脑体温调节中枢 C.骨酪肌 D.皮肤血管 E.汗腺 12.属于内生致热原的是()。 A.细菌 B.病毒 C.致热性类固醇 D.肿瘤坏死因子 E。螺旋体 13.炎症局部的基本病变是()。 A.变性，坏死，增生 B.变质，海出，增生 C.炎症介质的释放 D.血管变化及海出物形成 E.局部物质代谢紊乱 14.休克的最主要特征是( )。 A.心排血量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐诚 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 15.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是( )。 A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2 D.内皮素 E.血管紧张素Ⅱ 16.肿瘤恶性程度的高低取决于( )。 A.肿瘤体积的大小 B.肿瘤发生的部位 C.肿瘤的生长速度 D.肿瘤细胞的分化程度 E。肿瘤患者的临床表现 17.不发生转移的肿瘤是( A.高分化癌 B.原位癌 C.早期浸润癌 D.微小癌 E.霍奇金淋巴瘤 446
B. 原位 D. 微小癌 B. 脉血压 B. D. 肿瘤坏 B. 肿瘤 部位 D. 肿瘤 化程 B. 增生 D. 管变化及捧 B. 丘脑 D. 血管 11. 位是 ). A. 产EP C. 幡肌 E. 12. ). A.细菌 C. 热性类 E. 旋体 13. 病变是 )。 A. 变性 增生 C. 症介 E. 质代 14. 主要 )。 A. 排血 C. 微循环灌流 E. 15. 克早 起微循 变化 子是 ). A. 腊B. C. E. 16. 瘤恶 )。 A. 肿瘤 C. 长速 E. 肿瘤 床表现 17. ) • A. 化癌 C. E. 奇金淋 446
18.高血压病时心脏的向心性肥大是指()。 A.左室心肌肥厚而心腔不扩张 B.左室心肌肥厚而心腔扩张 C.左室壁厚度正常而心腔明显扩张 D.左室、左房心肌明显肥厚 E.左室及右室心肌均肥厚 19.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是( ). A.肺脓肿 B.肺癌 C.慢性支气管炎 D.大叶性肺炎 E.浸润性肺结核 20.小叶性肺炎的病变实质为()。 A.细支气管和肺泡的化脓性炎 B.由慢性支气管炎引起的炎症 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 21.胃遗疡病最常见的好发部位是( 。 A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃小弯近幽门处 22.最为常见的诱发肝性脑病的因素是( )。 A.消化道出血 B.利尿剂使用不当 C.便秘 D.感染 E.尿毒症 23.肾小球肾炎所累及的主要部位是( ）。 A.双侧肾脏的肾小球 B.双侧肾脏的肾小管 C.双侧肾脏的集合管 D.双侧肾脏的间质 E.双侧肾脏的肾单位 24.慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，表明肾的主要损害部位是( )。 A.肾小球 B.肾小管 C.基底膜 D.肾间质 E.以上都不是 447
B. D. 小弯 B. 管炎 D. 肺泡 18. 血压病 性肥大 )。 A. 肌肥 张B. 室心 肥厚 C. 度正常 显扩张D. 左房 肥厚 E. 室心 19. 能够 慢性肺 疾病 )。 A.肺服肿 .肺癌 C. 慢性 炎D. 性肺 性肺结核 20. 病变实质 )。 A. 化服 C. 肺泡 纤维 E. 肺泡 他性 2L 溃癌 好发部位是 )。 A.胃前壁 c.胃大弯及胃底 E. 弯近 22. 肝性脑病 )。 A. 血B. C. 秘D. E. 23. 部位是 )。 A. 的 肾 球B.双侧 小管 C. 集合管D. 双侧 E. 双侧 的 肾单位 24. 夜尿 主要 位是 )。 A. 球B. 小管 c.基底膜 .肾间质 E. 447
25.关于霍奇金淋巴瘤，有诊断意义的细胞是(·)。 A.类上皮细胞 B.陷窝细胞 C.RS细胞 D.异物巨细胞 E.异型性组织细胞 26.乳腺癌最常见的类型是( )。 A.小叶原位癌 B.浸润性导管癌 C.导管内癌 D.典型髓样癌 E.浸润性小叶癌 27.子官颈原位癌的病理特点是()。 A.癌细胞穿破上皮基底膜侵人固有膜 B.癌细胞局限于上皮全层内 C.上皮层仅部分为癌细胞所取代 D.癌组织一定侵及腺体 E.癌细胞分化较好 28.最常出现砂粒体的甲状腺癌是( )。 A.滤泡性癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.未分化癌 E.鳞状细胞癌 29.具有重要传染性的肺结核病是( )。 A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.结核球 D.结核性胸膜炎 E.局灶型肺结核 30.细菌性痢疾的炎症性质是( A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.卡他性炎 D.纤维素性炎 E增生性炎 得 评卷人 二、名词解释（每题4分，共20分） 31.因果交替 448
B. 状癌 D. B. 化服性 D. 纤维 B. 浸润 导管癌 D. B. 性纤维空洞 D. 结核性胸膜 25. 胞是 ). A. 类上皮 胞B. C.RS 胞D. E. 性组织细 26. 乳腺 常见 )。 A.小叶原位癌 C. E. 27. 子宫 病理特 )。 A. 膜B. 限于 C. 上皮 仅部 胞所取代D. 一定 及腺 E. 28. 状腺 )。 A. 滤泡性癌 C. 样癌 E. 29. 传染 )。 A. 润型肺结 C. 结核 E. 30. )。 A. 浆液 C. 他性 E. 得分|评卷人 二、名词解释{每题 1. 果交替 448
32.萎缩 33.炎症介质 34.心力衰竭 35.急性肾功能衰竭 得 分 评卷人 三、问答题（每题10分，共20分） 36.简述血栓形成的条件。 37,简述呼吸衰竭时呼吸性酸中毒的特点。 449
32. 萎缩 33. 34. 35. 衰揭 |得分|评卷人| I I I 三、问答题{每题 0分，共 0分} 36. 血栓形成 条件 37. 呼吸 呼吸 449
试卷代号：2111 中央广播电视大学2013一2014学年度第一学期“开放专科”期末考试· 病理学与病理生理学试题答案及评分标准 (供参考) 2014年1月 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.D 7.D 8.B 9.A 10.C 11.A 12.D 13.B 14.C 15.A 16.D 17.B 18.A 19.C 20.A 21.E 22.A 23.A 24.B 25.C 26.B 27.B 28.B 29.B 30.D 二、名词解释（每题4分，共20分】 31.因果交替：致病原因作用于机体后，机体发生一定的变化，这些变化又可作为新的原 因引起另一些新的变化，这种疾病的链式发展形式称为因果交替。 32,萎缩：是指发育正常的器官、组织或细胞体积缩小。器官、组织萎缩时不仅实质细胞 体积变小、数目也减少，而间质细胞增生，同时伴有代谢的减弱和功能的降低。 33.炎症介质：急性炎症的血管扩张、管壁通透性增强和白细胞渗出的发生机制是炎症的 中心环节，这一炎症反应主要是通过一系列的化学因子介导而实现的，这些化学因子称为炎症 介质。 34.心力衰竭：是指由于心肌收缩和/或舒张功能障碍，导致心排血量绝对或相对减少，即 心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理过程。 35.急性肾功能衰竭：是各种原因引起肾脏祕尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机 体内环境稳定，从而引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。 450
试卷代号 1 1 中央广播电视大学 4学年度第一学期"开放专科"期末考试 病理学与病理生理学试题答案及评分标准 1. 果交替 致病 用于机体 发生 这些变化又可 因引起另一些新的变化，这种疾病的链式发展形式称为因果交替。 32.. 萎缩 器官 织或 积缩小 织萎 实质 体积变小、数目也减少，而间质细胞增生，同时伴有代谢的减弱和功能的降低。 33. 症介质 炎症 血管扩 管壁通透性增强 胞掺 中心环节，这一炎症反应主要是通过一系列的化学因子介导而实现的，这些化学因子称为炎症 介质。 34. 心力 是指 张功 能障碍 导致 血量 心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理过程。 35. 衰竭 功能在短 持机 体内环境稳定，从而引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。 450
三、问答题（每题10分，共20分） 36.简述血栓形成的条件。 1)心血管内膜的损伤：正常活体血液在心血管内流动时，血小板不易粘附在内膜上。当 心、血管内膜受损时，暴磊出胶原纤维，则有利于血小板在受损部位沉积和粘附。(2分) 2)血流状态的改变：①血流速度诚慢、停滞；②血流方向出现紊乱，涡流形成。当血流缓 慢、祸流形成时，血流中有形成分进人边流，血小板则有机会同受损的血管内膜接触而导致血 栓形成。(3分) 3)血液凝固性增加：临床上常出现在：①广泛转移的晚期恶性肿瘤，如胰腺癌、肺癌、乳腺 癌等，癌细胞释放促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态；②胎盘早期剥离患者，因组 织凝血因子大量释放人血，激活外源性凝血系统而发生静脉血栓；③在严重创伤、产后及手术 后，由于失血量多，补充大量幼稚的血小板，使血液凝固性升高；同时血液中纤维蛋白原及凝血 因子凝血酶等含量也增加，易形成血栓。(5分) 37.简述呼吸衰竭时呼吸性酸中毒的特点。 呼吸性酸中毒主要见于通气障碍所致的Ⅱ型呼吸衰竭，因大量二氧化碳潴留引起呼吸性 酸中毒。(4分)此时血液中电解质主要变化为：①血清钾浓度增高：急性呼吸性酸中毒时，细 胞内K+外移而引起血钾浓度升高：慢性呼吸性酸中毒时，由于肾小管泌H+增多而排K+减 少，也可导致血清钾升高；(3分)②血清氯浓度降低：当血液中二氧化碳潴留时，在碳酸酐酶作 用下，红细胞中HCO,ˉ生成增多，HCO,ˉ与细胞外CI交换使CI进人细胞；以及酸中毒时 肾小管上皮细胞产生NH,增多及NaHCO,重吸收增多，使尿中NH4Cl排出增加，均使血清 氯浓度降低。(3分) 451
三、问答题{每题 2 0 36. 述血 1)心血管内膜的损伤 z正常活体血液在心血管内流动时，血小板不易粘附在内膜上。当 心、血管内膜受损时，暴露出胶原纤维，则有利于血小板在受损部位沉积和粘附。 2分〉 2) 变z ①血流 度减慢 ②血 向 出 紊乱 血 流缓 慢、涡流形成时，血流中有形成分进入边流，血小板则有机会同受损的血管内膜接触而导致血 栓形成。 3分〉 3) 液凝 增加 床上 现在 转移 晚期 肿瘤 膜腺 乳腺 癌等，癌细胞释放促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态 z②胎盘早期剥离患者，因组 织凝血因子大量释放入血，激活外源性凝血系统而发生静脉血栓;③在严重创伤、产后及手术 后，由于失血量多，补充大量幼稚的血小板，使血液凝固性升高;同时血液中纤维蛋白原及凝血 因子凝血酶等含量也增加、，易形成血栓。 5分〉 37. 时呼 呼吸性酸中毒主要见于通气障碍所致的 E型呼吸衰竭，因大量二氧化碳滞留引起呼吸性 酸中毒。 4分〉此时血液中电解质主要变化为 z①血清饵浓度增高 z急性呼吸性酸中毒时，细 胞内 +外移而引起血饵浓度升高 E慢性呼吸性酸中毒时，由于肾小管路 +增多而排 +减 少，也可导致血清饵升高川3分)②血清氯浓度降低 z当血液中二氧化碳滞留时，在碳酸醉酶作 用下，红细胞中 -生成增多， -与细胞外 -交换使 -进入细胞 F以及酸中毒时 肾小管上皮细胞产生 增 多 l排出增加，均使血清 氯浓度降低。 3分〉 451