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《中药学》课程教学资源:第十二单元 活血化瘀血药

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1.川芎 活血行气, 祛风止痛。 A.既能活血,又能行气妇科活血调经之要药。常用治血瘀证、血瘀气滞诸 证。B.头痛,风湿痹痛“上行头目”治头痛要药“头痛不离川芎”之说 C.“旁通络脉”,祛风活血,止痛力佳,可治风湿痹证,肢体疼痛麻木者。
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十二活血化瘀血药 A既能活血,又能行气妇科活血调经之要药。常用治血瘀证、血瘀气滞诸 1.川芎 活血行气 证。B头痛,风湿痹痛“上行头目”治头痛要药“头痛不离川芎”之说 祛风止痛。 C.“旁通络脉”,祛风活血,止痛力佳,可治风湿痹证,肢体疼痛麻木者 气血瘀滞诸痛证。辛散温通“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸 2.延胡索活血,行气,止痛。”·其止痛作用优良,无论何种痛证,均可用 煎服5~10g研末服1.5~3g醋制可使有效成分溶解度提高而加强止痛效果 活血止痛行气解郁|A肝气郁结、瘀血停滞的胸、胁、腹痛及月经不调、痛经等证。 3.郁金凉血清心 B.湿温病湿浊蒙闭心窍证。凉血清心.行气开郁,治癲痫痰闭、癫痫痰火蒙心、癫狂者 利胆退黄 C肝郁化热的吐血、衄血及妇女倒经等气火上逆之出血证 A.血瘀月经不调,痛经,经闭,产后瘀滞腹痛:心腹瘀滞疼痛、瘕瘕积聚,以及风湿痹 4.丹参活血祛瘀凉血消痈 痛、跌打损伤瘀痛等。B.疮疡痈肿。本品凉血、活血,有清瘀热消痈肿之功C.凉血安神 养血安神 可治热人心营或杂病血不养心,心火偏旺的心悸、失眠证等 A.妇女经脉阻滞的月经不调、经行不畅、小腹胀痛、经闭、产后瘀阻腹痛 5.益母草活血祛瘀, 恶露不尽,以及跌打损伤等。本品为妇科经产要药 利尿消肿 B小便不利,水肿。本品能利尿消肿,可单味煎服,也可与鲜茅根合用 A.多种瘀血证,如经闭、痛经、产后瘀滞腹痛,瘕瘕积聚,跌打损伤,以及肺痈、肠痈 6.桃仁 活血祛瘀, 润肠通便 等。本品祛瘀力较强,又称破血药。治血瘀证,常与红花相须为用 B肠燥便秘。本品为种仁,含油脂,能润燥滑肠,常配人复方用,如润肠丸 A.血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛,瘕瘕积聚,跌打损伤瘀痛,以及关节疼痛。本品专 7.红花活血祛瘀,通经人血分,活血化之功甚住,广泛用于临床各科多种察血病症,常与桃仁相须为用 B.斑疹色暗,热郁血淤者。该作用以番红花为优,因其兼有凉血解毒之功 8.牛膝 活血祛瘀补肝肾|A性善下行,活血通经,营用治妇科经产血察诸疾,以及还可用治跌打损伤,腰膝酸疱 强筋骨.利尿通淋B.肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等C尿血、淋证、水肿、小便不利等。本品性普下行 引血下行 能利水行瘀通淋D本品苦泄下行能引火(引血)下行,能降上炎之火 9.乳香 活血止痛 经闭、胃脘疼痛、风湿痹痛、跌打伤痛:痈疽肿痛、肠痈:疮疡潰破久不收口(本品味苦 (没约)消肿生肌 人煎剂汤液混浊,胃弱者多服易致呕吐,故用量不宜过大,胃弱者尤应慎用。无瘀滞者 及孕妇不宜用。如与没药同用,两者用量皆须相应减少) 姜黄破气行血,通经止痛。气滞血瘀的胸胁疼痛,经闭腹痛:风湿痹痛 11.虎杖活血定痛,清热利湿经闭、风湿痹痛、跌打损伤:湿热黄疸,淋浊带下:水火烫伤:疮痈肿毒 解毒,化痰止咳 毒蛇咬伤:肺热咳嗽。还可用于热结便秘,以及胆结石、尿路结石 2鸡血藤行血补血,舒筋活络|月经不调,经行不畅,痛经,血虚经闭关节酸痛,手足麻木肢体瘫瘓,风湿痹痛等 「13莪术、三棱|破血祛瘀,行气止痛气滞血瘀的经闭腹痛,瘕瘕积聚:食积脘腹胀痛。 14水蛭 破血逐瘀 血滞经闭,瘕瘕积聚,以及跌打损伤等瘀血证 15.五灵脂活血止痛,化瘀止血。|3~10g包煎或人丸散用外治雄贡(伍灵脂2份,雄黄1份)黄研细末,用麻油或菜子油调 16廑虫 破血逐瘀,续筋接骨 7苏木 活血通经,祛瘀止痛 18自然铜散瘀止痛,接骨疗伤 A川芎与丹参均有活血祛瘀,调经止痛的作用,用于各种瘀血病症。但川芎还能行气解郁、祛风,有“血中之气药”以及“头痛不离川芎 之说,可用于气滞血瘀证、头痛和风湿痹痛等证:丹参则长于清解血热,并有养血安神,活血调经之功,有“一味丹参,功同四物”之说 多用于血瘀血热之证B仁与红花均能活血祛瘀,常相须为用治疗血瘀诸证。但桃仁活血作用较强,属破血之品,兼有润肠通便之功,可治 肠燥便秘,以及可用治肺痈、肠痈:红花活血作用缓和,小量则调血和血,大量则破血,并长于活血通经,妇科尤为多用C郁金与黄药物 来源与功效相似,块根为郁金,根茎为姜黄,均能活血行气止痛。但郁金性寒,兼能清心、凉血、利胆:姜黄性温,兼能温通经络,并善治 寒痹臂痛

1 十二.活血化瘀血药 1.川芎 活血行气, 祛风止痛。 A.既能活血,又能行气妇科活血调经之要药。常用治血瘀证、血瘀气滞诸 证。B.头痛,风湿痹痛“上行头目”治头痛要药“头痛不离川芎”之说 C.“旁通络脉”,祛风活血,止痛力佳,可治风湿痹证,肢体疼痛麻木者。 2.延胡索 活血,行气,止痛。 气血瘀滞诸痛证。辛散温通“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸 痛”。其止痛作用优良,无论何种痛证,均可用 (煎服 5~10g 研末服 1.5~3g 醋制可使有效成分溶解度提高而加强止痛效果) 3.郁金 活血止痛.行气解郁 凉血清心 利胆退黄 A.肝气郁结、瘀血停滞的胸、胁、腹痛及月经不调、痛经等证。 B.湿温病湿浊蒙闭心窍证。凉血清心.行气开郁,治癫痫痰闭、癫痫痰火蒙心、癫狂者。 C.肝郁化热的吐血、衄血及妇女倒经等气火上逆之出血证。 4.丹参 活血祛瘀.凉血消痈 养血安神 A.血瘀月经不调,痛经,经闭,产后瘀滞腹痛;心腹瘀滞疼痛、瘕瘕积聚,以及风湿痹 痛、跌打损伤瘀痛等。B.疮疡痈肿。本品凉血、活血,有清瘀热消痈肿之功 C.凉血安神, 可治热人心营或杂病血不养心,心火偏旺的心悸、失眠证等。 5.益母草 活血祛瘀, 利尿消肿。 A.妇女经脉阻滞的月经不调、经行不畅、小腹胀痛、经闭、产后瘀阻腹痛、 恶露不尽,以及跌打损伤等。本品为妇科经产要药 B.小便不利,水肿。本品能利尿消肿,可单味煎服,也可与鲜茅根合用。 6.桃仁 活血祛瘀, 润肠通便。 A.多种瘀血证,如经闭、痛经、产后瘀滞腹痛,瘕瘕积聚,跌打损伤,以及肺痈、肠痈 等。本品祛瘀力较强,又称破血药。治血瘀证,常与红花相须为用。 B.肠燥便秘。本品为种仁,含油脂,能润燥滑肠,常配人复方用,如润肠丸。 7.红花 活血祛瘀,通经 A.血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛,瘕瘕积聚,跌打损伤瘀痛,以及关节疼痛。本品专 人血分,活血化瘀之功甚佳,广泛用于临床各科多种瘀血病症,常与桃仁相须为用。 B.斑疹色暗,热郁血淤者。该作用以番红花为优,因其兼有凉血解毒之功。 8.牛膝 活血祛瘀. 补肝肾 强筋骨. 利尿通淋 引血下行 A.性善下行,活血通经,常用治妇科经产血瘀诸疾,以及还可用治跌打损伤,腰膝酸痛 B.肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等 C.尿血、淋证、水肿、小便不利等。本品性善下行, 能利水行瘀通淋 D.本品苦泄下行能引火(引血)下行,能降上炎之火。 9.乳香 (没药) 活血止痛 消肿生肌 经闭、胃脘疼痛、风湿痹痛、跌打伤痛;痈疽肿痛、肠痈;疮疡溃破久不收口(本品味苦, 人煎剂汤液混浊,胃弱者多服易致呕吐,故用量不宜过大,胃弱者尤应慎用。无瘀滞者 及孕妇不宜用。如与没药同用,两者用量皆须相应减少) 10.姜黄 破气行血,通经止痛。 气滞血瘀的胸胁疼痛,经闭腹痛;风湿痹痛 11.虎杖 活血定痛,清热利湿 解毒,化痰止咳。 经闭、风湿痹痛、跌打损伤;湿热黄疸,淋浊带下;水火烫伤;疮痈肿毒、 毒蛇咬伤;肺热咳嗽。还可用于热结便秘,以及胆结石、尿路结石 12.鸡血藤 行血补血,舒筋活络 月经不调,经行不畅,痛经,血虚经闭;关节酸痛,手足麻木,肢体瘫痪,风湿痹痛等。 13.莪术、三棱 破血祛瘀,行气止痛 气滞血瘀的经闭腹痛,瘕瘕积聚;食积脘腹胀痛。 14.水蛭 破血逐瘀 血滞经闭,瘕瘕积聚,以及跌打损伤等瘀血证。 15.五灵脂 活血止痛,化瘀止血。 3~10g 包煎或人丸散用外治雄贡(伍灵脂 2 份,雄黄 1 份)黄研细末,用麻油或菜子油调 16.廑虫 破血逐瘀,续筋接骨 17.苏木 活血通经,祛瘀止痛。 18.自然铜 散瘀止痛,接骨疗伤。 A 川芎与丹参均有活血祛瘀,调经止痛的作用,用于各种瘀血病症。但川芎还能行气解郁、祛风,有“血中之气药”以及“头痛不离川芎” 之说,可用于气滞血瘀证、头痛和风湿痹痛等证;丹参则长于清解血热,并有养血安神,活血调经之功,有“一味丹参,功同四物”之说, 多用于血瘀血热之证 B 桃仁与红花均能活血祛瘀,常相须为用治疗血瘀诸证。但桃仁活血作用较强,属破血之品,兼有润肠通便之功,可治 肠燥便秘,以及可用治肺痈、肠痈;红花活血作用缓和,小量则调血和血,大量则破血,并长于活血通经,妇科尤为多用 C 郁金与姜黄药物 来源与功效相似,块根为郁金,根茎为姜黄,均能活血行气止痛。但郁金性寒,兼能清心、凉血、利胆;姜黄性温,兼能温通经络,并善治 寒痹臂痛

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