1．了解心绞痛的概念，主要症状及其与冠心病的关系。 2．熟悉发生心绞痛的基本病理生理机制及其临床表现和分型。 3．掌握硝酸酯类、受体阻断药、钙拮抗剂的药理作用、抗心绞痛作用机制、临床应用及主要不良反应。熟悉抗心绞痛药物的联合应用

1. 掌握抗心绞痛药的类型和作用环节、作用机理以及临床评价。 2. 掌握心绞痛防治的选药原则。 3. 熟悉心绞痛的病理生理基础

第二十四章抗心绞痛药 Antiangitic drugs 概述心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急 剧的短暂的缺血与缺氧综合征。表现为胸骨后 及心前区阵发性绞痛或闷痛,常放射至左上肢 。是冠心病常见症状。一般可分三种类型:(1) 稳定型,多在体力劳动时发病,如劳累或激动 时发病(2)不稳定型,有初发、恶化、自发性等 ,可恶化导致心肌梗死或猝死,亦可恢复为稳 定型心绞痛。(3)变异型,冠脉痉挛所引起,常 在夜间或休息时发作

第1节心绞痛的病理生理学 第2节 硝酸酯类和亚硝酸酯类 第3节钙通道阻滞药 第4节 β受体阻断药 第5节抗心绞痛药物的治疗应用及评价

第一节 β受体阻断剂（高血压、心绞痛、心律失常）β-adrenergic block agents 第二节 钙通道阻滞剂（高血压、心绞痛、心律失常）Calcium Channel Blockers 第三节 钠、钾通道阻滞剂（心律失常）Sodium and Potassium Channels Blockers 第四节 血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受 体拮抗剂（高血压、心衰）Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors(ACEI) And Angiotensin II (Ang II) Receptor Antagonists 第五节 NO供体药物（心绞痛、心衰）NO Donor Drugs 第六节 强心药 Cardiac Agents 第七节 调血脂药 Lipid Regulators 第八节 抗血栓药 Antithrombotic Drugs 第九节 其他心血管系统药物 Miscellaneous Agents

【心绞痛】 心绞痛（amgina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌 急剧暂时缺血、缺氧引起的临床综合征

概述心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急 剧的短暂的缺血与缺氧综合征。表现为胸骨后 及心前区阵发性绞痛或闷痛,常放射至左上肢 。是冠心病常见症状。一般可分三种类型:(1) 稳定型,多在体力劳动时发病,如劳累或激动 时发病(2)不稳定型,有初发、恶化、自发性等 ,可恶化导致心肌梗死或猝死,亦可恢复为稳 定型心绞痛。(3)变异型,冠脉痉挛所引起,常 在夜间或休息时发作

第一节 硝酸酯类药物 第二节 β受体拮抗剂 第三节 钙拮抗剂 第四节 其他抗心绞痛药

1 强心药、抗心律失常药物和抗心绞痛药物 Cardiac Glycosides, Antianginal, and Antiarrhythmic Drugs 1 强心药物(Cardiac agents) 2 抗心律失常药物(Antiarrhythmic Drugs) 3 抗心绞痛药物(Antianginal Drugs) 2 抗高血压药物 (Antihypertensive Agents) 3. 抗高脂蛋白血药物和胆固醇生合成抑制药

一、典型的心绞痛症状和下述一项 二、发作时ECG动态改变 三、负荷试验阳性和心绞痛发作 四、冠脉造影