尿的生成是个连续不断的过程。持续不断进入肾盂的尿液,由于压力差以及肾盂的收缩而被送入输尿管。输尿管中的尿液则通过输尿管的周期性蠕动而被送入到膀胱。但是, ( micturition)是间歇地进行的。尿液在膀胱内贮存并达到一定量时,才能引起反射性排尿动作,将尿液经尿道排放于体外

一、学习和记忆 learning & memory 二、大脑皮层的语言中枢和一侧优势 speech center in the cerebral cortex & laterality cerebral dominace 三、大脑皮层的电活动 Electric activity of cerebral cortex 四、睡眠与觉醒 wakefulness & Sleep

第一节 酸碱平衡及其调节 (Acid-base balance and its regulation ) 第二节 酸碱平衡紊乱的分类及常用检测指标 (Classification of acid￾base disturbances and laboratory tests) 第三节 单纯性酸碱平衡紊乱 (Simple acid-base disturbance) 第四节 混合型酸碱平衡紊乱 (Mixed acid-base disturbance)

一、概念 二、 原因和分类(Etiology and classification of shock ) 三、休克过程及机制(Periods and pathogenesis) 四、细胞损伤与代谢障碍 五、体液因子作用 六、器官功能障碍 七、治疗

(1)掌握内分泌概念,激素作用机制; (2)掌握生长激素和甲状腺激素的作用及其调节 (3)熟悉激素作用的一般特性 (4)熟悉下丘脑与腺垂体的机能联系,腺垂体激素

概念(Concept) 机体的凝血系统 Blood Clotting Mechanisms • 内源性凝血系统 • 外源性凝血系统 抗凝血系统 Anticoagulation System 组织因子途径抑制物 Tissue Factor Pathway Inhibitor(TFPI) 抗凝血酶Ⅲ和肝素 Antithrombin Ⅲ & Heparin 血小板在抗凝血中的作用 Effect of Platelets on Blood Coagulation 体液抗凝 Humoral Anticoagulation • 组织因子途径抑制物 • 抗凝血酶Ⅲ • 蛋白C系统 • 纤维蛋白溶解系统 DIC的功能代谢变化 Functional & Metabolic Changes of DIC 1. 出血 2. 器官功能障碍 3. 休克 4. 微血管病性溶血性贫血

酸、碱概念 酸碱平衡：机体不断地处理酸碱物质的含量和比例， 以维持体液pH 在恒定范围内的过程。 酸碱平衡紊乱：指酸碱平衡失调的状况。 一、酸碱平衡调节 (一) 体内酸碱的来源 挥发性酸: H2CO3(15mol/d) 酸 硫酸 含硫氨基酸（蛋、胱、半胱） 固定酸 磷酸 核蛋白，磷脂 (50-100mmol/d) 尿酸 嘌呤核苷酸 糖、脂肪的中间代谢产物 （丙酮酸、乳酸、酮体）

1. 正常血钾 3.5-5.5mmol/L 2. 钾的体内分布 细胞内液 98% (其中肌肉含75%) 细胞外液 2% 3. 钾的细胞内外交换 细胞内外钾的正常平衡时间: 15小时 4. 钾的摄入与排出 摄入: 食物; 排出: 尿(主要), 粪, 汗 5. 影响钾平衡的因素 缺氧、酸中毒 碱中毒，合成代谢 组织损伤 血钾 应用胰岛素 血钾 分解代谢 醛固酮 远端肾小管流量 远端肾小管流量

第一节 概念和分类 第二节 原因和发病机制 第三节 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS，acute respiratory distress syndrome） 第四节 主要功能代谢变化 第五节 防治原则

（1）掌握肾脏的血液供应和血流量的自身调节； （2）掌握肾小球滤过率、有效滤过压的概念和意义； （3）掌握滤过膜通透性与滤过面积在滤过中的作用； （4）掌握影响肾小球滤过的因素； （5）了解肾脏的功能解剖特征