第八章凶尿生理 第一节肾的功能与解剖复习 第二节肾小球的滤过功能 第三节肾小管的物质转运功能 第四节尿的浓缩和稀释 第五节尿生成的调节 第六节血浆清除率 第七节尿液及其排放
第二节 肾小球的滤过功能 第一节 肾的功能与解剖复习 第六节 血 浆 清 除 率 第四节 尿的浓缩和稀释 第五节 尿 生 成 的 调 节 第八章 泌尿生理 第三节 肾小管的物质转运功能 第七节 尿 液 及 其 排 放
第一节肾的功能与解剖复习 肾脏功能 (-)泌尿 1排除代谢产物、过剩物质及体内的异物; 2调节细胞外液量和血液的渗透压 3调节水、电解质和酸碱平衡。 (二)内分泌 1肾素 2.促红细胞生成素 3.前列腺素等
第一节 肾的功能与解剖复习 一 、肾脏功能 (一)泌尿 1.排除代谢产物、过剩物质及体内的异物; 2.调节细胞外液量和血液的渗透压; 3.调节水、电解质和酸碱平衡。 (二)内分泌 1.肾素; 2.促红细胞生成素; 3.前列腺素等
三、肾的功能解剖 (一)肾单位 「肾肾小球 肾小体 体肾小襄 近曲小管 肾小管 近球小管 袢降粗段 肾 袢降细段 集合管 小近球小管 袢升细段 管 近球小管样升粗段 远曲小管
三、肾的功能解剖 (一)肾单位 肾 小 体 肾小球 肾小囊 肾 小 管 近球小管 近球小管 近球小管 袢升细段 袢升粗段 远曲小管 袢降粗段 近曲小管 袢降细段
(二)两种肾单位比较 皮质肾单位近隨肾单位 数量多(85-90%少(10-15%) 皮质肾单位近饕单 体积较小 较大 A口径A入:A出=2:1A入≤A出 袢长度短 长 小叶间静脉 A出后的分布于皮质部还形成U形 毛细血管的肾小管周围的直小血管颏升支 肾素含量多 少 髓袢降支 直小血管 集合管
( 二 )两种肾单位比较 皮质肾单位 近髓肾单位 数 量 多(85 -90%) A口径 少(10 -15%) 体 积 较小 较大 A入∶ A出= 2∶1 A入≤ A 出 A 出后的 毛细血管 袢长度 分布于皮质部 的肾小管周围 还形成 U 形 的直小血管 肾素含量 短 长 多 少 皮质肾单位近髓肾单位
(三)球旁器 远曲小管 间质细胞 1近球细胞: 入球A膜内的肌出球小动脉 细胞呈上皮样变,致密 内含分泌颗粒= 肾素; 入球小动脉 ●对牵张刺激敏 近球细胞 感≈感受器; 2.致密斑·入球A与远曲小管联接处,细胞呈立柱样 变、斑状突起; 对远曲小管中的[Na+]、[c]敏感,将信息经 间质细胞传至近球细胞,调节肾素的释放
(三)球旁器 1.近球细胞: ●入球A膜内的肌 细胞呈上皮样变, 内含分泌颗粒= 肾素; ●对牵张刺激敏 感≈感受器; 2. 致密斑 ●入球A与远曲小管联接处,细胞呈立柱样 变、斑状突起; ●对远曲小管中的[Na+]、[Cl- ]敏感,将信息经 间质细胞传至近球细胞,调节肾素的释放
(四)肾的血液循环 1肾的血液循环特征 ()血液分布不匀 皮质:外髓:内髓=1.00:0.25:0.06 (2)压力高低不同 肾小球毛细血管网高→利于滤过; 肾小管毛细血管网低→利于重吸收。 (3)流量大,一定范围内相对稳定 流量≈心输出量1/4~1/5; 在80-180mmHg范围内,通过自身调节保持稳定。 自身调节机制①肌源学说 ②管-球反馈
(四)肾的血液循环 1.肾的血液循环特征 ⑴血液分布不匀 皮质∶外髓∶内髓 = 1.00∶0.25∶0.06 ⑵压力高低不同 肾小球毛细血管网高→利于滤过; 肾小管毛细血管网低→利于重吸收。 ⑶流量大,一定范围内相对稳定 流量≈心输出量1/4~1/5; 在80-180mmHg范围内,通过自身调节保持稳定。 自身调节机制 ①肌源学说 ②管-球反馈
2肾血流量的调节方式 肾血浆流量 ()自身调节 ①肌源学说当A压↑→A管壁 肾小球滤过率 平滑肌紧张性↑而收缩→血流 1.a 20.0 阻力↑→肾血流量保持稳定 肾血流和肾小球滤过率 的身调节 ②管-球情血流量和肾小球滤过率↑→致密斑感受 到远曲小管液[Na+][c]↑→致密斑将此信息反馈至肾 小球→肾血流量和肾小球滤过率恢复。 (2)N-体液调节: ①应急时交感N兴奋→肾血管收缩→肾血流量↓; ②应急时NE、E、VP、A分泌↑→肾血管收缩→肾血 流量l
2.肾血流量的调节方式 ⑴自身调节 ①肌源学说 当A压↑→A管壁 平滑肌紧张性↑而收缩→血流 阻力↑→肾血流量保持稳定; ②管-球反馈: ⑵N-体液调节: ①应急时交感N兴奋→肾血管收缩→肾血流量↓; ②应急时NE、E、VP、AⅡ分泌↑→肾血管收缩→肾血 流量↓。 当肾血流量和肾小球滤过率↑→致密斑感受 到远曲小管液[Na+][Cl- ]↑→致密斑将此信息反馈至肾 小球→肾血流量和肾小球滤过率恢复
复习思考题 1.肾血流量的特点是什么? 2试述肾脏的生理功能
复习思考题 1.肾血流量的特点是什么? 2.试述肾脏的生理功能
第二节肾小球的滤过功能 、概述 肾小球 尿生成过程 肾小囊 葡萄糖氨基酸 全部重吸收 1肾小球的 近曲小管 HCO,Na,CL,水 酚红,青霉秦等 大部分重吸 远曲小管 滤过 H HCO3,Na,水 硫酸盐 磷酸盐 2肾小管和 集合管的重吸 收 集合管 3.肾小管和 Na,水,尿素 髓袢 H: NH 集合管的分泌 尿素
尿生成过程 1.肾小球的 滤过 2.肾小管和 集合管的重吸 收 3.肾小管和 集合管的分泌 第二节 肾小球的滤过功能 一、概述
、肾小球的滤过功能 血液流过 substances are reabsorbed back into the blood of the 肾小球时 peritubular capillaries 血浆中水 Click the peritubular 分和小分 capillaries to see the third process 子物质通 Q Flitration 过滤过膜 Reabsorption 进入肾小 囊形成原 尿的过程。滤过三要素: 屏障、动力、阻力
血液流过 肾小球时, 血 浆 中 水 分 和 小 分 子 物 质 通 过 滤 过 膜 进 入 肾 小 囊 形 成 原 尿的过程。 二、肾小球的滤过功能 滤过三要素: 屏障、动力、阻力