下肢(Ⅲ) 人会明华
下 肢 （II） 主讲人 余 明 华
第四节滕部 膝前区 (-)浅层结构 二)深层结构 髌上囊与关节腔相通, 当膝关节腔积液时,可出 现浮髌感,此时可在髌骨 两侧进行穿刺抽液检查
第四节 膝 部 一、膝前区 （一）浅层结构 （二）深层结构 髌上囊与关节腔相通， 当膝关节腔积液时，可出 现浮髌感，此时可在髌骨 两侧进行穿刺抽液检查
膝后区 (一)浅层结构 (二)深层结构 胭窝的境界 外上界 内上界 下内、外界
二、膝后区 （一）浅层结构 （二）深层结构 1.腘窝的境界 外上界 内上界 下内、外界
2胭窝的内容 由浅入深为胫神经、 胭静脉、胭动脉以及 窝上外缘的腓总神经。 (1)胫神经和腓总神经 (2)胭动脉 (3)胭静脉 (4)胭淋巴结 膝关节的韧带及动脉网
2.腘窝的内容 由浅入深为胫神经、 腘静脉、腘动脉以及 窝上外缘的腓总神经。 (1)胫神经 和腓总神经 (2)腘动脉 (3)腘静脉 (4)腘淋巴结 三、膝关节的韧带及动脉网
第五节小腿部 、小腿前外侧区 (一)浅层结构 (二)深层结构 1.前骨筋膜鞘有小腿前群肌、 胫前血管及腓深神经。 (1)胫前动、静脉 (2)腓深神经 2.外侧骨筋膜鞘的内容有小 腿外侧群肌和腓浅神经
一 、小腿前外侧区 （一）浅层结构 （二）深层结构 1.前骨筋膜鞘有小腿前群肌、 胫前血管及腓深神经。 （1）胫前动、静脉 （2）腓深神经 2.外侧骨筋膜鞘的内容 有小 腿外侧群肌和腓浅神经。 第五节 小 腿 部
、小腿后区 (一)浅层结构 1.小隐静脉起自足背 静脉弓的外侧份,经外踝 后方上行至小腿后区,在 小腿下部的中线与腓肠神 经伴行,抵胭窝下角处穿 胭筋膜后上行汇入胭静脉 2.腓肠神经由腓肠内 侧皮神经与腓神经交通支 合成
二、小腿后区 （一）浅层结构 1.小隐静脉 起自足背 静脉弓的外侧份，经外踝 后方上行至小腿后区，在 小腿下部的中线与腓肠神 经伴行，抵腘窝下角处穿 腘筋膜后上行汇入腘静脉 2.腓肠神经 由腓肠内 侧皮神经与腓神经交通支 合成
(二)深层结构 1.后骨筋膜鞘 2.血管神经束 (1)胫后动脉起始 部的稍下方发出腓动脉 (2)胫后静脉 (3)胫神经与胫后 血管相伴,沿小腿后群 肌浅、深层之间下行, 经内踝后方进入足底
（二）深层结构 1.后骨筋膜鞘 2.血管神经束 （1）胫后动脉 起始 部的稍下方发出腓动脉 （2）胫后静脉 （3）胫神经 与胫后 血管相伴，沿小腿后群 肌浅、深层之间下行， 经内踝后方进入足底
第六节踝与足部 H 一、踝前区与足背 (一)浅层结构 足背静脉弓内外侧端 延续成大、小隐静脉 (二)深层结构 1.伸肌上支持带 2.伸肌下支持带
一、踝前区与足背 (一)浅层结构 足背静脉弓内外侧端 延续成大、小隐静脉 （二）深层结构 1.伸肌上支持带 2.伸肌下支持带 第六节 踝 与 足 部
3.足背动脉趾长 伸肌腱、酶长伸 肌腱间可扪及搏 动的足背动脉 4.腓深神经 5.足背筋膜间隙 踝后区 (一)浅层结构 (二)深层结构
3.足背动脉 趾长 伸肌腱、踇长伸 肌腱间可扪及搏 动的足背动脉 4.腓深神经 5.足背筋膜间隙 二、踝后区 （一）浅层结构 （二）深层结构
1.踝管及内容屈肌 支持带与内踝、跟 骨内侧面之间共同 构成踝管,其内容 纳的结构由前向后 依次有:(1)胫骨 后肌腱(2)趾长 屈肌腱(3)胫后 动、静脉及胫神经 (4)酶长屈肌腱
1.踝管及内容 屈肌 支持带与内踝、跟 骨内侧面之间共同 构成踝管，其内容 纳的结构由前向后 依次有：(1）胫骨 后肌腱（2）趾长 屈肌腱（3）胫后 动、静脉及胫神经 (4）踇长屈肌腱