呼吸系统( Respiratory Systen) 概述 (一)组成:鼻、咽、喉、气管、支气管、肺 (二)分部: 导气部一鼻、咽、喉、气管、支气管、肺的终末细支气管 呼吸部一肺的呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 (三)功能:导气:气体交换;嗅觉:发音;内分泌等 鼻腔( nasal cavit) 鼻腔内面覆以粘膜,粘膜下方为软骨、骨或骨骼肌 鼻粘膜分三部分: (一)前庭部 上皮:复层扁平上皮:鼻毛 固有层:致密结缔组织,内有毛囊,皮脂腺,汗腺 呼吸部 上皮:假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞较多 固有层:内有混合性腺(鼻腺),丰富的静脉丛与淋巴组织 (三)嗅部(嗅上皮) 假复层柱状上皮,无纤毛细胞和杯状细胞 由支持细胞、基细胞和嗅细胞(一种双极神经元)构成 二、气管和支气管( trachea and bronchus) (一)气管:三层结构 1.粘膜 上皮:假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞多,基膜厚 固有层:结缔组织,弹性纤维多,含较多淋巴组织→SIgA 2.粘膜下层 疏松结缔组织,有混合性腺→粘液、溶菌酶,淋巴组织 3.外膜 疏松结缔组织+“C”形透明软骨环 (环缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连,混合腺) (二)主支气管:结构和功能与气管相似 1.支气管壁内的软骨环较少,形态也渐不规则 2.平滑肌逐渐增多,螺旋形排列
呼吸系统（Respiratory System） 概 述 （一）组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺 （二）分部： 导气部—鼻、咽、喉、气管、支气管、肺的终末细支气管 呼吸部—肺的呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 （三）功能：导气；气体交换；嗅觉；发音；内分泌等 一、鼻腔（nasal cavity） 鼻腔内面覆以粘膜，粘膜下方为软骨、骨或骨骼肌 鼻粘膜分三部分： （一）前庭部 上 皮：复层扁平上皮；鼻毛 固有层：致密结缔组织，内有毛囊，皮脂腺，汗腺 （二）呼吸部 上 皮：假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多 固有层：内有混合性腺（鼻腺），丰富的静脉丛与淋巴组织 （三）嗅部（嗅上皮） 假复层柱状上皮，无纤毛细胞和杯状细胞 由支持细胞、基细胞和嗅细胞(一种双极神经元)构成 二、气管和支气管（trachea and bronchus） （一）气管：三层结构 1.粘膜 上皮：假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞多，基膜厚 固有层：结缔组织，弹性纤维多，含较多淋巴组织→SIgA 2.粘膜下层 疏松结缔组织，有混合性腺→粘液、溶菌酶，淋巴组织 3.外膜 疏松结缔组织+“C”形透明软骨环 （环缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺） （二）主支气管：结构和功能与气管相似 1.支气管壁内的软骨环较少，形态也渐不规则 2.平滑肌逐渐增多，螺旋形排列
三、肺(ang) (一)概述 1.肺为实质性脏器 实质:肺内支气管树与肺泡 间质:被膜、肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等 2.肺的分部和分叶 分部:导气部、呼吸部 肺大叶:每个叶支气管连同其各级分支和肺泡 肺小叶:每个细支气管连同其各级分支和肺泡 (二)肺导气部 组成:包括叶支气管,段支气管,小支气管,细支气管,和终末细支气管 2.结构变化规律:自上而下 管壁渐薄,三层分界不明显 上皮:假复层纤毛柱状→变薄→单层纤毛柱状 结构上三个减少:杯状细胞渐减少→消失 腺体渐减少→消失 软骨块渐变小、减少→消失 结构上二个增多:平滑肌渐增多→完整的环形 粘膜皱襞渐出现→明显 3.终末细支气管: 上皮:纤毛细胞 克拉拉细胞:含蛋白水解酶→分解粘液 有较多的氧化酶系→解毒 可分裂分化→纤毛细胞 (三)肺呼吸部 1.呼吸性细支气管:管壁上出现肺泡开口 上皮由柱状→立方 Clara细胞和纤毛细胞 薄层CT和少许环行平滑肌 可进行气体交换 2.肺泡管:肺泡开口增多; 管壁少→呈结节状 表面为单层立方或扁平上皮; 内有平滑肌 3.肺泡囊:数个肺泡共同开口处
三、肺（lung） （一）概述 1.肺为实质性脏器 实质：肺内支气管树与肺泡 间质：被膜、肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等 2.肺的分部和分叶： 分部：导气部、呼吸部 肺大叶：每个叶支气管连同其各级分支和肺泡 肺小叶：每个细支气管连同其各级分支和肺泡 （二）肺导气部 1.组成：包括叶支气管，段支气管，小支气管，细支气管，和终末细支气管。 2.结构变化规律：自上而下 管壁渐薄，三层分界不明显 上皮：假复层纤毛柱状→变薄→单层纤毛柱状 结构上三个减少：杯状细胞渐减少→消失； 腺体渐减少→消失； 软骨块渐变小、减少→消失 结构上二个增多：平滑肌渐增多→完整的环形； 粘膜皱襞渐出现→明显 3.终末细支气管： 上皮：纤毛细胞 克拉拉细胞：含蛋白水解酶→分解粘液； 有较多的氧化酶系→解毒； 可分裂分化→纤毛细胞 （三）肺呼吸部 1.呼吸性细支气管：管壁上出现肺泡开口； 上皮由柱状→立方； Clara 细胞和纤毛细胞； 薄层 CT 和少许环行平滑肌； 可进行气体交换。 2.肺泡管：肺泡开口增多； 管壁少→呈结节状； 表面为单层立方或扁平上皮； 内有平滑肌 3.肺泡囊：数个肺泡共同开口处；
肺泡开口处无管壁 4.肺泡 (1)一般特点:多面形薄壁囊泡 单层肺泡上皮围成; 相邻肺泡间的CT称肺泡隔: 有肺泡孔。 (2)肺泡上皮 Ⅰ型细胞: 形态:LM—一细胞扁平,很薄,难辨认 EM一细胞器少,小泡较多,含表面活性物质、尘粒等 功能:覆盖肺泡95%的表面积,参与气体交换。 Ⅱ型细胞 形态:LM一圆或立方形,略凸向肺泡腔 胞核圆形形态; 胞质着色浅,呈泡沫状 EM一细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等) 功能:分泌表面活性物质:修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。 (3)肺泡隔 定义:相邻肺泡之间的薄层结缔组织 成份:丰富的毛细血管(连续型)→参与气体交换 较多的弹性纤维→肺泡有弹性 肺巨噬细胞吞噬细菌、灰尘后入肺泡腔内称为尘细胞 (4)肺泡孔:相邻肺泡之间的小孔,可均衡肺泡内气体的含量 (5)气-血屏障 定义:肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过的结构 结构:肺泡表面液体层 Ⅰ型肺泡细胞与基膜; 肺泡隔结缔组织(可无) 毛细血管基膜与连续内皮 功能:薄,利于气体交换 (四)肺的血液循环 功能性血管 2.营养性血管
肺泡开口处无管壁 4.肺泡 （1）一般特点：多面形薄壁囊泡； 单层肺泡上皮围成； 相邻肺泡间的 CT 称肺泡隔； 有肺泡孔。 （2）肺泡上皮 Ⅰ型细胞： 形态： LM—细胞扁平，很薄，难辨认 EM—细胞器少，小泡较多，含表面活性物质、尘粒等； 功能：覆盖肺泡 95%的表面积，参与气体交换。 Ⅱ型细胞： 形态： LM—圆或立方形，略凸向肺泡腔； 胞核圆形形态； 胞质着色浅，呈泡沫状 EM—细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)； 功能：分泌表面活性物质；修复肺泡(增殖、分化为 I 型细胞)。 （3）肺泡隔 定义：相邻肺泡之间的薄层结缔组织 成份：丰富的毛细血管（连续型）→参与气体交换 较多的弹性纤维→肺泡有弹性 肺巨噬细胞吞噬细菌、灰尘后入肺泡腔内称为尘细胞 （4）肺泡孔：相邻肺泡之间的小孔，可均衡肺泡内气体的含量 （5）气-血屏障： 定义：肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过的结构 结构：肺泡表面液体层； Ⅰ型肺泡细胞与基膜； 肺泡隔结缔组织（可无）； 毛细血管基膜与连续内皮。 功能：薄，利于气体交换 （四）肺的血液循环 1.功能性血管 2.营养性血管