肾脏生理功能 排泄（小球滤过+小管分泌） 代谢产物、毒物、药物 调节（小管重吸收、分泌） 水、电解质、酸碱平衡 内分泌 肾素、前列腺素、促红素、活性D3

循环系统为密闭的管道系统，有重 要的功能： 运输：血液将营养物质送到全身各 部，同时又将其代谢产物送到肺、肾和 皮肤排出体外。 防卫：血中的一些细胞和抗体，能 吞噬、杀伤侵入体内的细菌和异物。 内分泌：能分泌心房肽。 调节体温：本系统包括心、血管和血液 心脏：是血液循环的动力器官，在神经体 液调节下，进行有节律的收缩和舒张，使 血液按一定方向流动。 血管：包括动脉、毛细血管和静脉。 血液

循环血液经过肾小球毛细血管时,血浆中的水和小分子溶质,包括少量分子量较小的血浆 蛋白,可以滤入肾小囊的囊腔而形成滤过液。用微穿刺法实验证明,肾小球的滤过液就是 血浆中的超滤液

一战战伤→急性失血→休克→死亡 二战:战伤→急性失血→输血→休克→死亡 E50s朝鲜战争战伤→急性失血→输血→休克复苏 后→少尿→急性肾衰→死亡

内分泌系统是由内分泌腺和分解存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统,它与神经系统密切联系,相互 配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境相对稳定。 人体内主要的内分泌腺有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体和胸腺:散在于组织器官中的内分泌细胞比较广 泛,如消化首粘膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等部位均存在于各种各样的内分泌细胞:

由于腹部CT的广泛应用,无症状性肾上 腺形态异常约占受检者10%。 在有原发性肾上腺外肿瘤的病人中,常 有肾上腺转移。尽管肾上腺转移的发生 率小于50%,肺癌、乳房癌、胃癌和肾癌 常见肾上腺转移。 由于0T为非特异性,有必要评价肾上腺 异常功能性

第一章 绪论 第二章 药动学 第三章 药效学 第四章 影响药物作用的因素 第五章 传出神经系统药理概述 第六章 胆碱受体激动药 第七章 抗胆碱制没药和胆碱酯酶复活药 第八章 M胆碱受体阻断药 第九章 N胆碱受体阻断药 第十章 肾上腺素受体激动药 第十一章 肾上腺素受体阻断药 第十二章 中枢神经系统药理概论 第十三章 全身麻醉药 第十四章 局部麻醉药 第十五章 镇静催眠药 第十六章 抗癫痫抗惊厥药 第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药 第十八章 抗精神失常药 第十九章 镇痛药 第二十章 解热镇痛抗炎药 第二十一章 离子通道概论及钙通道阻滞药 第二十二章 抗心律失常药 第二十三章 肾素-血管紧张素系统药理 第二十四章 利尿脱水药 第二十五章 抗高血压药 第二十六章 治疗心力衰竭的药物 第二十七章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 第二十八章 抗心绞痛药 第二十九章 作用于血液及造血器官的药物 第三十章 影响自体活性物质的药物 第三十一章 作用于呼吸系统的药物 第三十二章 作用于消化系统的药物 第三十三章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 第三十四章 性激素类药及避孕药 第三十五章 肾上腺皮质激素类药物 第三十六章 甲状腺素及抗甲状腺药 第三十七章 胰岛素及其它降血糖药 第三十八章 抗菌药物概论 第三十九章 β-内酰胺类抗生素 第四十章 大环内酯类及多肽类抗生素 第四十一章 氨基糖苷类抗生素 第四十二章 四环素类及氯霉素类 第四十三章 人工合成抗菌药 第四十四章 抗病毒药和抗真菌药 第四十五章 抗结核病药及康麻风病药 第四十六章 抗寄生虫药 第四十七章 抗恶性肿瘤药 第四十八章 影响免疫功能的药物 第四十九章 基因治疗药物

第一章 绪论 第二章 药效学 第三章 药动学 第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则 第五章 传出神经系统药理概论 第六章 胆碱受体激动药 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 第八章 M胆碱受体阻断药 第九章 N胆碱受体阻断药 第十章 肾上腺素受体激动药 第十一章 肾上腺素受体阻断药 第十二章 中枢神经系统药理学概论 第十三章 局部麻醉药 第十四章 全身麻醉药 第十五章 镇静催眠药 第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药 第十七章 抗中枢退行性疾病药 第十八章 抗精神失常药 第十九章 镇痛药 第二十章 解热镇痛抗炎药 第二十一章 抗变态反应药 第二十二章 免疫功能调节药 第二十三章 利尿药与脱水药 第二十四章 作用于肾素-血管紧张素—醛固酮系统的药物 第二十五章 抗心律失常药 第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物 第二十七章 抗心肌缺血药 第二十八章 调血脂药及抗动脉粥样硬化药 第二十九章 抗高血压药 第三十章 作用于呼吸系统的药物 第三十一章 作用于消化系统的药物 第三十二章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 第三十三章 作用于血液及造血器官的药物 第三十四章 肾上腺皮质激素类药物 第三十五章 甲状腺素及抗甲状腺药 第三十六章 胰岛素及口服降糖药 第三十七章 性激素类药物及避孕药 第三十八章 抗菌药物概论 第三十九章 β-内酰胺类抗生素 第四十章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 第四十一章 氨基糖苷类及多粘菌素类抗生素 第四十二章 四环素类及氯霉素类抗生素 第四十三章 人工合成抗菌药 第四十四章 抗真菌药及抗病毒药 第四十五章 抗结核病药及抗麻风病药 第四十六章 抗疟药 第四十七章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 第四十八章 抗血吸虫病药和抗丝虫病药 第四十九章 抗肠蠕虫药 第五十章 抗恶性肿瘤药

第一节　概述 一、激素的分类 （一）含氮激素 （二）类固醇（甾体）激素 二、激素作用的一般特性 （一）激素的信息传递使用 （二）激素作用的相对特异性 （三）激素的高效能生物放大作用 （四）激素间的相互作用 三、激素作用的机制 （一）含氮激素有作用机制枣第二信使学说 （二）类固醇激素作用机制枣基因表达学说 第二节　下丘脑的内分泌功能 一、下丘脑调节肽 （一）促甲状腺激素释放激素 （二）促性腺激素释放激素 （三）生长抑素与生长素释放激素 （四）促肾上腺皮质激素释放激素 （五）催乳素释放抑制因子与催乳素释放因子 （六）促黑素细胞激素释放因子与抑制因 二、调节下丘脑肽能神经元活动的递质 第三节　垂体 一、腺垂体 （一）生长素 （二）催乳素 二、神经垂体 （一）升压素（抗利尿激素） （二）催产素 第四节　甲状腺 一、甲状腺激素的合成与代谢 （一）甲状腺腺泡聚碘 （二）I-的活化 （三）酷氨酸碘化与甲状腺激素的合成 （四）甲状腺激素有贮存、释放、运输与代谢 二、甲状腺激素的生物学作用 （一）对代谢的影响 （二）对生成与发育的影响 （三）对神经系统的影响 三、甲状腺功能的调节 （一）下丘脑-腺垂体对甲状腺的调节 （二）甲状腺激素的反馈调节 （三）甲状腺的自身调节 （四）自主神经对甲状腺活动的影响 第五节　甲状旁腺和甲状腺C细胞 一、甲状旁腺激素 （一）甲状旁腺激素的生物学作用 （二）甲状旁腺激素分泌的调节 二、降钙素 （一）降钙素的生物学作用 （二）降钙素分泌的调节 第六节　肾上腺 一、肾上腺皮质 （二）肾上腺皮质激素的生物学作用 （三）肾上原皮质激素分泌的调节 二、肾上腺髓质 （一）髓质激素的合成与代谢 （二）髓质激素的生物学作用 （三）髓质激素分泌的调节 第七节　胰岛 一、胰岛素 （一）胰岛素的生物学作用 （二）胰岛素分泌的调节 二、胰高血糖素 （一）胰高血糖的主要作用 （二）胰高血糖素分泌的调节 第八节　松果体其他 一、松果体 （一）褪黑素 （二）肽类激素 二、胸腺 三、前列腺素

第一篇物理诊断 第一章问诊 第二章体格检查 第一节全身体格检查的基本要求和项目 第二节一般状态检查 第三节头、颈部检查 第四节胸壁、胸廓、乳房、肺部检查 第五节心脏检查 第六节腹部检查 第七节生殖器、直肠、肛门检查 第八节脊柱、四肢检查 第九节神经系统检查 第二篇辅助检查 第一章心电图检查 第二章X线检查 第三章肺功能检查 第一节通气功能检查 第二节换气功能检查 第三节小气道功能检查 第四章内镜检查 第一节上消化道内镜检查 第二节下消化道内镜检查 第三节纤维支气管镜检查 第三篇 临床常用诊断技术 第一章 胸膜腔穿刺术 第二章 胸膜活体组织检查术 第三章 腹膜腔穿刺术 第四章 心包腔穿刺术 第五章 肝穿刺活体组织检查术 第六章 肝穿刺抽脓术 第七章 骨髓穿刺术 第八章 骨髓活体组织检查术 第九章 淋巴结穿刺术及活体组织检查术 第十章腰椎穿刺术 第十一章 膝关节腔穿刺术 第十二章 肾穿刺活体组织检查术 第十三章 前列腺检查及按摩术 第十四章 中心静脉压测定 第十五章 胃液采集术 第十六章 十二指肠引流术 第十七章 眼底检查法 第四篇 病历书写