复旦大学：《儿科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）泌尿系统疾病典型病例

袁雨萌女 2岁5月 住院号:126618 主诉:发热11天 患儿11天无明显诱因下出现发热,予阿昔洛韦、头胞克洛 口服,体温无变化。8天前于外院静滴苯唑西林,利巴韦林等 抗感染,第2吸收入院,予凯兰欣,康得力等抗感染,体温以 下午波动于38.4-39.5℃,Tmax40.1℃,入院1天下午躯干、 背部出现斑片状皮疹及杨梅舌。第2天皮疹增加至颈部、大 腿,皮疹与发热无关,第3天皮疹渐消退,后出现手足肿胀

病史摘要 患儿,女,13岁诊断:急性重型再生障碍性贫血 第一次住院病史(2005.2.19-2005.2.28) 患儿因“头晕,面色苍白3周”入院,查体:神清,气平,浅表淋巴结未及肿 大,贫血貌,双上肢可见少许针尖样出血点,压之不褪色,有瘀斑,口唇有血 痂,舌尖有溃疡,约4mm,双肺呼吸音清,心腹无殊。NS(-)患儿入院后予以输 注少浆血150ML,单采血小板2U,止血、叶酸、VitB12支持治疗 辅检:2005.2.19血常规WBC3.3*10/L,RBC1.86*1012/L,Hb68g/L, T15*10/LN15.1% 肝肾功

徐佳俊,男,1岁4月,入院时间:2005.5.18住院号:126316 主诉:因发热20余天入院。 现病史:患儿20天前无明显诱因下出现发热,T38度(腋),体温波动于 37-39度,于当地诊所鱼腥草病毒脞等抗感染3天(具体欠详),效果欠佳,于 当地省一附院医院就诊,查血培养、免疫球蛋白、肝肾功能、乙肝六项、肥达 氏反应、PPD、骨穿均阴性,胸片示支气管炎,B超示脾大,予阿莫西林、舒巴 坦治疗3天后继用泰能治疗4天,体温仍波动于38.5度左右。再于省儿童医院

猪巨吻棘头虫[ Macracanthorhynchus hirudinaceus( Pallas,1781) Travassos, 1916属于棘头动物门( Phylum Acanthocephala),后棘头虫纲(Clas Metacathocephala),原棘头虫目( Order^ rchiacanthocephala),稀棘棘头虫科 family Oligacanthorhynchidae 巨吻棘头虫属( Genus Macracanthorhynchus)。偶可在人体寄生的棘头虫有两种,一种是主要寄生在鼠 肠内的念珠棘头虫[ Moniliformis maniliformis( Bremser,811) Travassos,1915],中 间宿主为蟑螂,国内外仅有数例人体病例报道

病例 女、5岁 发热2天、头痛伴呕吐 体检颈部阻力、巴氏征阳性

PBL病例一新生儿黄疸 足月新生儿,男,3天,因皮肤出现黄疸1 天就诊,胎龄39周,出生体重3500克。 主要信息?

病例4:男性,46岁 主诉:涕中带血年余 检查:鼻腔和鼻咽未见异常 X线:华氏位:左侧额窦、筛窦、双侧上颌窦透亮度减低,双侧上颌窦骨质硬化吸收,无扩大和破坏颏氏位:左侧额窦骨皮质完好,左侧筛窦透亮度减低,前后组纸板清楚,无窦腔扩大和骨质破坏

病例1 女性,47岁,已婚育。 月经量增多1年,近半年尿频,月经周期30天,经期7天,无痛经

一、病情介绍 包括:主诉,孕期情况,入院有关的阳性或阴性体征 二、该病例的诊断及诊断依据 三、鉴别诊断 四、治疗原则