定义 fetal distress: 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎 儿健康和生命者.是一种综合症 状,是剖宫产的适应证之一

一、概述和新生儿分类 1 新生儿定义 2 新生儿分类 3 胎龄、BW、胎龄+BW、生后周数、危险因素 4 胎儿生长发育及其影响因素

第二十章 胚胎的早期发育 一、受精卵的形成 二、卵裂、胚泡和植入 三、胚层的形成和早期分化 四、胚体的形成 五、人胚发育时间表和胚胎龄的推算 第二十一章 胎膜与胎盘 第二十二章 双胎、多胎和联胎 第二十三章 胎儿的血液循环和出生后变化 第二十四章 常见先天性畸形及原因 一、常见先天性畸形原因 二、常见先天性畸形

1.子宫内膜病变或损伤产褥感染、多次刮宫、分娩及子宫手术史等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,受精卵着床后,局部血液供应不良,胎盘扩大其面积来摄取足够的营养。 2.胎盘面积过大双胎妊娠的发病率是单胎的2倍

病例讨论1 孕妇顾XX,25岁,因见红9小时于2005-8-12,9时急诊入院。孕 妇平时月经规则,LMP2004-11-2,EDC205-8-9;孕期检查无特 殊 既往史:以往体健,生育史:0-0-0-0 入院体检:心肺正常,肝脾肋下未及,腹部膨隆,胎心140次/分 胎方位LOA,宫高34cm,腹围94cm,胎儿估计3600g。骨盆测 量24-27-19-8cm

一、胚胎学的内容和意义：研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机制的科学，即研究生前发育史。 也即研究个体在母体子宫内正常发育过程其机理，同时也研究先天性畸形的发生及其预防。 二、卵裂、胚泡的形成 三、植入 (implantation) 四、胚层的形成 五、三胚层的分化和胚体形成 六、胎膜与胎盘 七、双胎（孪生， twins） 八、多胎 (multiple birth)

一、孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘(placenta praevia)。 二、前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命。其发生率国外0.5％，国内为0.24％～1.57％

异常分娩 定义 影响分娩的主要因素为产力、产道、胎 儿及精神心理因素,这些因素在分娩过 程中相互影响。任何一个或一个以上因 素发生异常以及四个因素间相互不能适 应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分 娩(dystocia),又称为难产

病因 1.创伤 2.宫颈内口松弛 3.胎膜感染:支原体、衣原体、细菌、性交刺激 4.羊膜腔压力:双胎、羊水过多 5.头盆不称、胎位异常 6.胎膜发育不良、胶原纤维和弹性蛋白合成障碍

定义 Definition 正常胎盘附着于子宫体的后壁、 前壁或侧壁。若胎盘附着于子 宫下段,甚至胎盘下缘达到或 覆盖宫颈内口处,其位置低于 胎ㄦ先露部,称为前置胎盘