慢性阻塞性肺病急性发作期患者经治疗病情好转进入缓解期,但病 情仍在进展,其肺功能仍在继续恶化。缓解期患者仍存有不同程度咳嗽、 咳痰、胸闷、气急等症状,而且容易再次出现急性发作,需要反复急诊 或住院治疗,不仅使患者在精神上和躯体上承受了极大的痛苦,而且因 医疗费用的增加、劳动能力的减弱而给患者及其家庭带来沉重的经济负 担。慢性阻塞性肺病缓解期治疗的根本目的在于预防急性发作,改善躯 体症状和心理情绪,恢复患者的社会角色,最大程度提高生命质量,并 延长生存时间

误咽花生米后阵发性呼吸困难一天 现病史:患儿昨天下午3时许,误咽花生米后突发阵发性呛咳,呼吸困难,但当时咳嗽剧烈, 面色及口唇发紫,咳嗽持续约2分钟后缓解,面色由紫变红。夜间睡眠时,其母发现其呼吸 音较粗。今来我院急诊,给予作胸片检查,报告诊断意见:考虑透光性异物所致右侧支气管 所致右支气管不完全阻塞

病例讨论1 孕妇顾XX,25岁,因见红9小时于2005-8-12,9时急诊入院。孕 妇平时月经规则,LMP2004-11-2,EDC205-8-9;孕期检查无特 殊 既往史:以往体健,生育史:0-0-0-0 入院体检:心肺正常,肝脾肋下未及,腹部膨隆,胎心140次/分 胎方位LOA,宫高34cm,腹围94cm,胎儿估计3600g。骨盆测 量24-27-19-8cm

一、数秒至数分钟(脑、脑干、高位脊髓、心脏、主动脉和大血管) 二、数分钟至数小时(硬膜外、下血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆骨折、大量失血) 三、数天至数周(感染、MODS) 四、黄金时间:强调急诊救治的重要性,在创伤后的数小时内成功的处理患者,可以使患者的死亡率、致残率将至最低

患者,女,40岁。左耳阻塞感、眩晕2小时就诊。患者2小时前,无 明显诱因,在工作中突然觉左耳阻塞感,片刻后觉视物天旋地转感,恶心、 呕吐一次,为胃内容物,全身出汗,平卧后症状稍有缓解,但不敢睁眼, 被车送我院急诊

随着现代交通业、工业的发展,因交通事故 、工伤等各种灾害性事件造成严重创伤病人的数 量日渐增多,继心脏病、肿瘤之后,其发病率已 居第三位。 √这类病人病情复杂,特别是严重创伤伴有大 出血、严重休克需急诊手术时,稍一延误即可造 成病人的迅速死亡

● 中风是急诊 ● 专业化、标准化治疗 ● 溶栓治疗的利与弊 ● 抗血小板药与抗凝药 ● 降纤治疗 ● 神经保护剂 ● 颅内高压与脱水剂 ● 血糖的调控 ● 血压的调控 ● 下调脑区的激活

一、专业课程 1《人体解剖学》 2《组织学与胚胎学》 3《病理学》 4《形态学综合实验》 5《细胞生物学》 6《医学遗传学》 7《生理学》 8《病理生理学》 9《药理学》 10《机能学综合实验》 11《人体局部解剖学》 12《病原生物学》 13《医学免疫学》 14《生物化学与分子生物学》 15《医学统计学》 16《医学心理学》 17《医学伦理学》 18《预防医学》 19《卫生法学》 20《临床医学导论》 21《诊断学》 22《内科学》 23《外科学》 24《妇产科学》 25《儿科学》 26《中医学》 27《口腔科学》 28《传染病学》 29《眼科学》 30《神经精神病学》 31《皮肤性病学》 32《耳鼻咽喉头颈外科学》 33《全科医学》 34《医学影像学》 35《社会医学》 36《循证医学》 二、个性化发展课程 1《临床医学学科整合课程 1》 2《临床医学学科整合课程 2》 3《实验动物学》 4《临床药学》 5《营养与疾病》 6《急诊医学》 7《老年医学》 8《康复医学》 9《临床医学专业英语》 10《医学科研方法》 11《核医学》 12《肿瘤学》 三、实践环节 1《临床技能培训》 2《毕业实习》大纲总则 3《内科学实习》 4《外科学实习》 5《妇产科学临床实习》 6《儿科学实习》 7《神经病学实习》 8《急诊医学实习》 9《社区实习》 10《基础综合考试》大纲 11《临床综合考试》大纲 12《毕业综合考试》大纲

《社会实践》教学大纲 1 《劳动锻炼》教学大纲 3 《生理学》教学大纲 5 《麻醉生理学》教学大纲 16 《麻醉生理学》见习/实验大纲23 《药理学》教学大纲 26 《麻醉解剖学》教学大纲 38 《诊断学》教学大纲 50 《诊断学》见习大纲 62 《麻醉药理学》教学大纲 66 《麻醉药理学》见习（实验）大纲 75 《麻醉设备学》教学大纲 78 《麻醉设备学》见习大纲 89 《内科学》教学大纲 91 《内科学》见习大纲 121 《外科学》教学大纲 126 《外科学》见习与实验大纲 141 《妇产科学》教学大纲 149 《妇产科学》见习大纲 162 《儿科学》教学大纲 164 《儿科学》见习大纲 176 《疼痛诊疗学》教学大纲 180 《疼痛诊疗学》见习大纲 190 《危重医学》教学大纲 193 《危重医学》见习大纲 207 《临床麻醉学》教学大纲 211 《临床麻醉学》见习大纲 227 《高等数学Ⅰ》教学大纲 231 《基础化学》教学大纲 235 《有机化学》教学大纲 243 《系统解剖学》教学大纲 251 《组织学与胚胎学》教学大纲 277 《医学细胞生物学》教学大纲 289 《医学免疫学》教学大纲 296 《病理学》教学大纲 302 《生物化学》教学大纲 313 《病原生物学》教学大纲 322 《分子生物学》教学大纲 337 《病理生理学》教学大纲 341 《机能实验学Ⅰ》教学大纲 350 《机能实验学Ⅱ》教学大纲 354 《影像诊断学》教学大纲 358 《影像诊断学》见习大纲 362 《眼科学》教学大纲 364 《眼科学》见习大纲 370 《耳鼻喉科学》教学大纲 372 《耳鼻喉科学》见习大纲 389 《传染病学》教学大纲 391 《传染病学》见习大纲 399 《神经病学》教学大纲 401 《神经病学》见习大纲 410 《精神病学》教学大纲 412 《精神病学》见习大纲 419 《医学遗传学》教学大纲 426 《麻醉学导论》教学大纲 435 《医学科研设计》教学大纲 438 《医学统计学》教学大纲 441 《专业英语》教学大纲 446 《医学心理学》教学大纲 455 《急诊医学》教学大纲 461 《皮肤性病学》教学大纲 467 《皮肤性病学》见习大纲 474 《医疗实践与法律处理》教学大纲 476 《医患沟通与调适》教学大纲 480

《医用高等数学》22 《基础化学》26 《医用物理学》32 《医用物理学》实验39 《医学细胞生物学》41 《医学细胞生物学》实验46 《有机化学》48 《系统解剖学》55 《组织学与胚胎学》73 《人体发生学》90 《生物化学与分子生物学》96 《社会医学》107 《人体寄生虫学》134 《人体断层解剖学》146 《文献检索》154 《文献检索》实验160 《卫生事业管理学》162 《病理学》189 《病理生理学》理论课200 《药理学》211 《机能实验学》（三）223 《临床营养学》226 《预防医学》231 《影像设备学》237 《医学电子学基础》241 《医学电子学基础》实验245 《法医学》248 《医学遗传学》252 《医学遗传学》实验课256 《药物毒理学》257 《临床药理学》263 《诊断学》268 《医学影像学概论》296 《超声诊断学》299 《超声诊断学》300 《放射防护学》310 《放射治疗学》317 《介入放射学》326 《医学影像物理学》327 《医学影像物理学》实验340 《核医学》344 《医学影像检查技术学》369 《影像诊断学》380 《放射防护学》409 《放射治疗学》415 《内科学》424 《外科学》452 《流行病学》509 《循证医学》513 《卫生毒理学》515 《临床医学导论》518 《老年医学》520 《介入放射学》523 耳鼻咽喉科学》532 《急诊医学》547 《医院感染学》565