多因伤精、失血、耗液而成;或急性热病 耗伤肾阴,或久病耗伤肾阴,或其他脏腑阴虚 而伤及于肾,或因过服温燥劫阴之药,都可致 本证。见于久病体弱,慢性贫血,或某些慢性 传染病过程中。 主症 形体瘦弱,腰胯无力,低热不退或 午后潮热,盗汗,粪球干小,公畜举阳 滑精或精少不育,母畜不孕,视力减退, 口干、色红、少苔、脉细数

1.掌握缺铁性贫血的实验室检查、诊断方法和治疗方法。 2.熟悉铁代谢及缺铁的原因,临床表现及小细胞低色素贫血的鉴别诊断。 3.了解发病情况。预防措施

病例讨论一朱淑婷 患儿,女,7岁5月,江苏人,住院号:123598。 因“面色苍黄7年余,加重1周伴发热”入院于2005.3.13~3.22.自生后第 二天即出现皮肤黄染,未予诊治,黄疸减退但皮肤一直较苍白。4年前上 感时面色苍黄加重,至儿童医院查Hb48g/经检查诊断为“球红”(具体 资料未见),出院后随访Hb维持于70g/左右。近一周间歇发热伴尿色加 深、面色苍黄加重。否认贫血家族史

肾移植术病人的特点1.多为急、慢性肾炎患者，肾功能衰竭到不可逆的阶段或是单肾或双肾遭到意外的损伤。2.病人多体弱，靠间断透析维持生存。3.常合并有高血压、低蛋白血症、凝血障碍及贫血、尿毒症、电解质紊乱及酸碱平衡失调等

概念(Concept) 机体的凝血系统 Blood Clotting Mechanisms • 内源性凝血系统 • 外源性凝血系统 抗凝血系统 Anticoagulation System 组织因子途径抑制物 Tissue Factor Pathway Inhibitor(TFPI) 抗凝血酶Ⅲ和肝素 Antithrombin Ⅲ & Heparin 血小板在抗凝血中的作用 Effect of Platelets on Blood Coagulation 体液抗凝 Humoral Anticoagulation • 组织因子途径抑制物 • 抗凝血酶Ⅲ • 蛋白C系统 • 纤维蛋白溶解系统 DIC的功能代谢变化 Functional & Metabolic Changes of DIC 1. 出血 2. 器官功能障碍 3. 休克 4. 微血管病性溶血性贫血

HEMOLYTIC ANEMIA (reduced RBC life span) Anemia of increased destruction cNormochromic, normochromic anemia Shortened RBC survival cRReticulocytosis--Response to increased rBC destruction caIncreased indirect bilirubin cRIncreased LDH

Outline Bone marrow hematopoiesis failure led by chemicals, radiation, biological factors and unknown etiology. The common clinical presentation is mild to severe pancytopenia

第一节抗凝血药 第ニ节抗血小板药 第三节纤维蛋白溶解药 第四节促凝血药 第五节抗贫血药