实训11：球面钦镜的 复查 IfITIFT 天津职业大学眼视光工程学院 王海英
LOGO 实训11:球面软镜的 复查 天津职业大学眼视光工程学院 王海英
实训加1：球面软镜的腹查 一.实训目的 二.实训用品 三.实训内容 四.实训步骤 五.实训要求 六.实训考核
一．实训目的 二．实训用品 三．实训内容 四．实训步骤 五．实训要求 六.实训考核
实训目的 能对沉淀物做正确的识别和处理并对并发症做正 确的诊断及处理
一 ．实训目的 v能对沉淀物做正确的识别和处理并对并发症做正 确的诊断及处理
二.实训用品 冬试戴片（要求准确的基弧、屈光度及直径）裂隙 灯显微镜 ⊙⊙⊙
二.实训用品 v试戴片（要求准确的基弧、屈光度及直径）裂隙 灯显微镜
三.实训内容 冬了解沉淀物对戴镜的影响：不舒适，刺激感、镜 片透明性下降，视觉模糊、镜片损坏、镜片氧传 导性降低、巨乳头性结膜炎、增加眼部感染机会 了解并掌握球面软性隐形眼镜沉淀物形成的原因 及种类 冬了解并掌握并发症的种类以及处理方法
三．实训内容 v 了解沉淀物对戴镜的影响：不舒适，刺激感、镜 片透明性下降，视觉模糊、镜片损坏、镜片氧传 导性降低、巨乳头性结膜炎、增加眼部感染机会 v 了解并掌握球面软性隐形眼镜沉淀物形成的原因 及种类 v 了解并掌握并发症的种类以及处理方法
四.实训步骤 顾客主诉戴镜情况及角膜接触镜护理情况； 镜片戴镜评估 检查球面软镜表面有无沉淀物，分析沉淀物 的种类及形成原因； ·进行片上验光，检查顾客戴镜后的视力情况 对配戴者戴镜后出现的问题进行分析并告知 注意事项
四．实训步骤 § 顾客主诉戴镜情况及角膜接触镜护理情况; § 镜片戴镜评估 § 检查球面软镜表面有无沉淀物，分析沉淀物 的种类及形成原因； § 进行片上验光，检查顾客戴镜后的视力情况 § 对配戴者戴镜后出现的问题进行分析并告知 注意事项
五.实训要求 1、通过对隐形眼镜配戴者的复查了解并掌握球面 软性隐形眼镜沉淀物形成的原因及种类 。2、了解并掌握并发症的种类以及处理方法
五．实训要求 v1、通过对隐形眼镜配戴者的复查了解并掌握球面 软性隐形眼镜沉淀物形成的原因及种类 v2、了解并掌握并发症的种类以及处理方法
六.实训考核 冬1、了解并掌握球面软性隐形眼镜沉淀物形成的原因及种类 （1)、蛋白质 冬表现：镜片表面乳白色半透明膜 冬原因：高含水镜片、热消毒法、瞬目不良、泪液不足、慢性结膜炎 冬后果：诱发巨乳头性结膜炎、镜片混浊、诱导其他种类沉淀物的形成 、为病原微生物提供营养基 ?处理：，每日用表面活性清洁剂充分揉搓镜片；定期采用蛋白酶制剂处 理镜片 预防：治疗相关眼病；避免热消毒法；避免高含水离子性镜片 ÷(2)、脂质 ?表现：镜片表面附着的细小半透明颗粒状物，眨眼后镜片上形成水平 线状干燥区，或取镜时极易将指纹留在镜片上
六.实训考核 v 1、了解并掌握球面软性隐形眼镜沉淀物形成的原因及种类 v （1）、蛋白质 v 表现：镜片表面乳白色半透明膜 v 原因：高含水镜片、热消毒法、瞬目不良、泪液不足、慢性结膜炎 v 后果：诱发巨乳头性结膜炎、镜片混浊、诱导其他种类沉淀物的形成 、为病原微生物提供营养基 v 处理：每日用表面活性清洁剂充分揉搓镜片；定期采用蛋白酶制剂处 理镜片 v 预防：治疗相关眼病；避免热消毒法；避免高含水离子性镜片 v （2）、脂质 v 表现：镜片表面附着的细小半透明颗粒状物，眨眼后镜片上形成水平 线状干燥区，或取镜时极易将指纹留在镜片上
?原因：配镜者睑板腺发达、高脂血症、护理液中亲脂成分（洗必太） ÷后果：镜片脱水直接导致视觉模糊 冬处理：用表面活性清洁剂充分揉搓镜片 预防：避免亲脂特性的护理液 （3)、胶冻块 ?表现乳白色半透明的光滑斑块，隆起在镜片表面，边缘清晰，圆形 、鹅卵形，可多发或单发 ?原因：，慢性炎症时泪液成分改变，也可能是镜片配适过紧，采用离子 性镜片过夜配戴引起，由无机盐和蛋白质等成分混合而成 后果：影响舒适度和视力，眼部刺激反应 ~处理：一旦形成刚不能去处，过度清洁会损伤镜片，需要更换新镜片 ，治疗眼部慢性炎症，放松配适
v 原因：配镜者睑板腺发达、高脂血症、护理液中亲脂成分（洗必太） v 后果：镜片脱水直接导致视觉模糊 v 处理：用表面活性清洁剂充分揉搓镜片 v 预防：避免亲脂特性的护理液 v （3）、胶冻块 v 表现：乳白色半透明的光滑斑块，隆起在镜片表面，边缘清晰，圆形 、鹅卵形，可多发或单发 v 原因：慢性炎症时泪液成分改变，也可能是镜片配适过紧，采用离子 性镜片过夜配戴引起，由无机盐和蛋白质等成分混合而成 v 后果：影响舒适度和视力，眼部刺激反应 v 处理：一旦形成则不能去处，过度清洁会损伤镜片，需要更换新镜片 ，治疗眼部慢性炎症，放松配适
”(4)、霉菌 表现：镜片基质中可见黑色、灰色、棕色或白色絮状沉淀 物 冬原因：无防腐剂生理盐水储藏，湿热的环境条件，护理不 及时 冬后果：影响视力，诱发感染 ”处理：更换境片 (5)、锈斑 表现：孤立的圆形褐色斑点，直径约为1mm 原因：亚铁粒子和高铁离子与蛋白质形成的 冬后果：对戴镜无明显影响 冬处理：加强护理
v （4）、霉菌 v 表现：镜片基质中可见黑色、灰色、棕色或白色絮状沉淀 物 v 原因：无防腐剂生理盐水储藏，湿热的环境条件，护理不 及时 v 后果：影响视力，诱发感染 v 处理：更换境片 v (5)、锈斑 v 表现：孤立的圆形褐色斑点，直径约为1mm v 原因：亚铁粒子和高铁离子与蛋白质形成的 v 后果：对戴镜无明显影响 v 处理：加强护理