七年制妇产科教学大纲 (供七年制临床医学、 儿科医学、预防医学专业使用 重庆医科大学 二零零二年九月 前言 妇产科学是一门研究妇女生殖系统的生理与病理，以及与妊娠有关的生理和病理的学科。要求 学生过学习 掌握本学科的 础理论 基本知识和基本技能，为做好临床诊疗、妇樱保健、计划 生有工作和进行医学科学研究打下基础 在教学过程中，要求教师充分发挥主导作用，授课中条理分明，由浅入深，重点突出，尽量介绍 国外新成就及新进展，指出某些课题的研究方向。此外，应理论联系实际，启发学生独立思考，并 们分析问题和解决问数为98学时，课堂授课64学时，临床见习34学时，进课 本学科教学 见习之比为2：1· 参考书目 1.曹泽毅，中华妇产科学.人民卫生出版社 2,王淑珍，实用妇产科学人民卫生出版补 3.凌萝达，难产重庆出版社 WILIANMS产科学 目录 一·女性生殖系统解剖 二，女性生殖生理 三，正常好振 四。病理妊娠 五.胎儿发育异常及死脂 六，妊振合并内科疾病 七.妊娠合并外科疾病 八，妊娠相关综合征 九.正常分娩 十.异常分婉 十一 分境期并发症 十二 产褥期及产褥期疾病 十三 妇科病史及检查 十四 妇科常见症状及体征的鉴别要点 十五 女性生殖系统炎症 十六 性传播疾病 十七 外阴上皮内非瘤样病变 十八 女性生殖系统上皮内宿样病变 十九 女性生殖器肿指 妊娠滋养细 包疾病 二十一 女性生殖内分泌疾护 二十二 子宫内膜异位性疾病 不孕症
七年制妇产科教学大纲 （供七年制临床医学、儿科医学、预防医学专业使用） 重庆医科大学 二零零二年九月 前言 妇产科学是一门研究妇女生殖系统的生理与病理，以及与妊娠有关的生理和病理的学科。要求 学生通过学习，掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，为做好临床诊疗、妇婴保健、计划 生育工作和进行医学科学研究打下基础。 在教学过程中，要求教师充分发挥主导作用，授课中条理分明，由浅入深，重点突出，尽量介绍 国外新成就及新进展，指出某些课题的研究方向。此外，应理论联系实际，启发学生独立思考，并 培养他们分析问题和解决问题的能力。 根据教学计划，本学科教学时数为 98 学时，课堂授课 64 学时，临床见习 34 学时，讲课与临床 见习之比为 2：1 。 参考书目 1． 曹泽毅，中华妇产科学.人民卫生出版社 2． 王淑珍，实用妇产科学.人民卫生出版社 3． 凌萝达，难产.重庆出版社 4． WILIANMS 产科学 目录 一．女性生殖系统解剖 二．女性生殖生理 三．正常妊娠 四．病理妊娠 五．胎儿发育异常及死胎 六．妊娠合并内科疾病 七．妊娠合并外科疾病 八．妊娠相关综合征 九．正常分娩 十．异常分娩 十一． 分娩期并发症 十二． 产褥期及产褥期疾病 十三． 妇科病史及检查 十四． 妇科常见症状及体征的鉴别要点 十五． 女性生殖系统炎症 十六． 性传播疾病 十七． 外阴上皮内非瘤样病变 十八． 女性生殖系统上皮内瘤样病变 十九． 女性生殖器肿瘤 二十． 妊娠滋养细胞疾病 二十一． 女性生殖内分泌疾病 二十二． 子宫内膜异位性疾病 二十三． 不孕症
二十四. 女性生殖器官发育异常 女性生殖器官损伤 二十六 女性性功能障碍 二十七 计划生育 二十八 妇女保健 教学时数分配表 内 讲课时数 示牧时数 1、女性生殖系统解剂 ny 2、女性生殖系统生理 3 3、妊垢生理 4、振诊断 5、孕期监护及保健 1.5 6、正常分晚 3 7、正常产褥 1 8、流产 9、位奸垢 10、妊娠高血压综合征 3 山、前置胎盘 0.5 12、胎盘早期剥离 1 05 13、多胎妊娠 1 0.5 14、羊水讨多 15、过期妊 16、高危妊娠 17、妊娠合并心脏病 1 18、妊娠合并急性病毒性肝炎 1 19、妊娠合并糖尿病 1 20、异常分娩 21、子宫破裂 22、产后出血 1 23、胎儿窘迫 1 0.5 24、产褥感染 1 25、妇料病史及检春 3 26、外阴白色病变、 外阴瘙痒 27、女性生殖系统炎症 3 2 28、子宫颈癌 29、子宫肌南 30、子宫内膜碑 3引、卵巢肿瘤 3 32、妊娠滋养细胞疾病 3 2 33、功能失调性子宫出血 2 34、闭经 1 35、更年期综合征 1
二十四． 女性生殖器官发育异常 二十五． 女性生殖器官损伤 二十六． 女性性功能障碍 二十七． 计划生育 二十八． 妇女保健 教学时数分配表 内 容 讲课时数 示教时数 1、女性生殖系统解剖 2 2、女性生殖系统生理 3 1 3、妊娠生理 3 1 4、妊娠诊断 1 1 5、孕期监护及保健 2 1.5 6、正常分娩 3 1.5 7、正常产褥 1 8、流产 2 1 9、异位妊娠 2 1 10、妊娠高血压综合征 3 1 11、前置胎盘 1 0.5 12、胎盘早期剥离 1 0.5 13、多胎妊娠 1 0.5 14、羊水过多 1 15、过期妊娠 1 16、高危妊娠 2 1 17、妊娠合并心脏病 1 18、妊娠合并急性病毒性肝炎 1 19、妊娠合并糖尿病 1 20、异常分娩 4 2 21、子宫破裂 1 22、产后出血 1 0.5 23、胎儿窘迫 1 0.5 24、产褥感染 1 0.5 25、妇科病史及检查 2 26、外阴白色病变、外阴瘙痒 1 27、女性生殖系统炎症 3 2 28、子宫颈癌 2 1 29、子宫肌瘤 1 1 30、子宫内膜癌 1 1 31、卵巢肿瘤 3 2 32、妊娠滋养细胞疾病 3 2 33、功能失调性子宫出血 2 1 34、闭经 1 35、更年期综合征 1
36、子宫内膜异位症 2 1 37、女性生殖器官发有异常 女性生殖器官损伤 40、计划生育 2 总 计 64 34 女性生殖系统解剖 目的要求 1、掌握女性骨盆的结构与形态特征，与分娩有关的各个解剖标志。 2、掌握女性外、内生殖器的解剖及其与邻近器官的关系。 熟悉盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖。 教学内 1、重点介绍女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘。 2、重点介绍外生殖器包括阴卓、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、 阴道口等的解剖位置与特征。 3、重点介绍内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征以及与周围器官（尿道、膀 胱、输尿管、直肠、阑尾)的关系。 4、详细介绍骨盆腔血管（酪内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉）、淋巴与神 经。 5、详细介绍骨盆底各层结构。 教学方法 示教2学时。小讲课1学时（内外生殖器、血管、淋巴、神经），临床示教1学时（模型、标本、 多媒体) 二女性生殖系统生理 目的要求 1、熟采妇女一生中时期的生理特点」 掌握卵巢的周期性变化 性激素的分泌及生理作用。 3、掌握其他生殖器官的周期性变化及其临床意义。 4、掌握月经周期的调节机理 5、了解其他内分泌腺功能对月经周期的影响。 教学内容 一生各时期的生理特点和月经的临床表现。 重点讲解卵巢的周期性变化（卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩）以及由此产生的 性激素的合成与分泌。 3、重点讲解卵巢性激素对生殖器（子宫内膜、宫颈粘液、阴道粘膜及输卵管）的作用和所引起 的周期性变化。 4、重点讲解下丘脑一垂体一卵巢轴对月经周期的调节机理。 般介绍肾上腺、 甲状腺及胰岛功能对月经的影响。 教学方法 讲课3学时。示教（与卵巢发有共2学时）幻灯、标本（增生期内膜、分泌期宫内膜、阴道脱落 细胞涂片、宫颈粘液结晶、基础体温图表)
36、子宫内膜异位症 2 1 37、女性生殖器官发育异常 2 38、女性生殖器官损伤 2 39、不孕症 2 40、计划生育 2 2 总 计 64 34 一 女性生殖系统解剖 目的要求 1、 掌握女性骨盆的结构与形态特征，与分娩有关的各个解剖标志。 2、 掌握女性外、内生殖器的解剖及其与邻近器官的关系。 3、 熟悉盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖。 教学内容 1、 重点介绍女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘。 2、 重点介绍外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、 阴道口等的解剖位置与特征。 3、 重点介绍内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征以及与周围器官（尿道、膀 胱、输尿管、直肠、阑尾）的关系。 4、 详细介绍骨盆腔血管（髂内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉）、淋巴与神 经。 5、 详细介绍骨盆底各层结构。 教学方法 示教 2 学时。小讲课 1 学时（内外生殖器、血管、淋巴、神经），临床示教 1 学时（模型、标本、 多媒体）。 二 女性生殖系统生理 目的要求 1、 熟悉妇女一生中各时期的生理特点。 2、 掌握卵巢的周期性变化、性激素的分泌及生理作用。 3、 掌握其他生殖器官的周期性变化及其临床意义。 4、 掌握月经周期的调节机理 5、 了解其他内分泌腺功能对月经周期的影响。 教学内容 1、 详细介绍妇女一生各时期的生理特点和月经的临床表现。 2、 重点讲解卵巢的周期性变化（卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩）以及由此产生的 性激素的合成与分泌。 3、 重点讲解卵巢性激素对生殖器（子宫内膜、宫颈粘液、阴道粘膜及输卵管）的作用和所引起 的周期性变化。 4、 重点讲解下丘脑—垂体—卵巢轴对月经周期的调节机理。 5、 一般介绍肾上腺、甲状腺及胰岛功能对月经的影响。 教学方法 讲课 3 学时。示教（与卵巢发育共 2 学时）幻灯、标本（增生期内膜、分泌期宫内膜、阴道脱落 细胞涂片、宫颈粘液结晶、基础体温图表）
三正常妊振 目的要求 1、熟悉卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。 2、掌握胎儿附属物的形成过程。 3、重点掌握胎盘的功能。 4、熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环血液系统、泌尿系统的变化特点 了解胎儿的生 长发有及其生理特点 6、了解孕期监护的方法及意义（自学 7、了解孕期药物对胎儿的影响（自学） 教学内容 1、重点讲解受精和受结卵的发有和着床村程。 2 重点讲解胎盘、胎膜 脐带和羊水的形成与胎盘功能 一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能 4、一般介绍妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、必尿系统的变化特点。 5、一般介绍胎儿的生长发有及其生理特点。 教学方法 课堂讲授4学时。小课2学时（标本、录象、多媒体，胎盘功能检测及胎儿监护仪、产前检查方 思考题 1.胎盘有那些功能？描述其在妊娠及分娩中的作用。 2.阐述孕期胎儿监护的主要方法及意义 四流 产 目的要求 1、掌握流产的不同发展阶段和处理。 2、熟悉流产几种特殊情况的临床表现，以及不同的处理原则。 主要内容 1 一船个绍流产的定义 2、 般介绍流产的常见病因和病理变化 3、详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。 4、重点讲解稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理。 教学方法 课堂讲授2学时。临床见习1学时，观看病理标本和病例讨论。 五异位妊嫩 目的要求 1、了解异位妊娠的定义和分类。 2、熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。 3、掌握输卵管妊娠的处理原则 主要内容 1、一般介绍异位妊娠的定义和分类。 2、重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。 3、重点讲解输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG测定
三 正常妊娠 目的要求 1、 熟悉卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。 2、 掌握胎儿附属物的形成过程。 3、 重点掌握胎盘的功能。 4、 熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。 5、 了解胎儿的生长发育及其生理特点。 6、 了解孕期监护的方法及意义（自学） 7、 了解孕期药物对胎儿的影响（自学） 教学内容 1、 重点讲解受精和受精卵的发育和着床过程。 2、 重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能。 3、 一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。 4、 一般介绍妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。 5、 一般介绍胎儿的生长发育及其生理特点。 教学方法 课堂讲授 4 学时。小课 2 学时（标本、录象、多媒体，胎盘功能检测及胎儿监护仪、产前检查方 法）。 思考题 1． 胎盘有那些功能？描述其在妊娠及分娩中的作用。 2． 阐述孕期胎儿监护的主要方法及意义 四 流 产 目的要求 1、 掌握流产的不同发展阶段和处理。 2、 熟悉流产几种特殊情况的临床表现，以及不同的处理原则。 主要内容 1、 一般介绍流产的定义。 2、 一般介绍流产的常见病因和病理变化。 3、 详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。 4、 重点讲解稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理。 教学方法 课堂讲授 2 学时。临床见习 1 学时，观看病理标本和病例讨论。 五 异位妊娠 目的要求 1、 了解异位妊娠的定义和分类。 2、 熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。 3、 掌握输卵管妊娠的处理原则。 主要内容 1、 一般介绍异位妊娠的定义和分类。 2、 重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。 3、 重点讲解输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血及尿 HCG 测定
超声显象、诊断性刮宫、腹腔镜检查等。 4、 一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转的 5、重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。 教学方法 课堂讲授2学时。临床示教、见习1学时，观看病理标本及病例讨论 六妊娠高血压综合征 目的要求 1、了解妊高征的有关发病因素及病因学研究动态。 2、掌握妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。 3、掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断。 掌提妊高征对母体及胎儿的影响 掌握妊高征的防治措施 教学内容 1、一般介绍妊高征有关病因学说 2、重点讲解妊高征基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化。 4、重点讲解重度妊高征的主要并发症及其对母体、胎儿的影响。 5、重点讲解重度妊高征及其并发症的处理方法和产科处理原则 6、详细讲解妊高征的预测及意义。 教学方法 课堂讲授3学时，临床见习、病例讨论1.5学时 思考题 1.试述妊高征的基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化 2.妊高征的处理原则有那些？ 七前置胎盘 目的要求 1、了解前置胎盘的病因、不同分类及与临床表现的关系。 2、熟悉前置胎盘对母儿的危害。 3、堂握前置胎盘的诊断要点及其处理原则 教学内容 般介绍前置胎盘的病因、分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）及其临床表现 2、详细介绍其并发症及其对母儿的影响。 3、重点讲解前置胎盘的诊断：根据病史、症状、体征及辅助诊断措施。 4、重点讲解前置胎盘的防治：预防包括宣传推广避孕及计划生育有，预防非孕时宫腔内感染。治 疗方案根据病情缓急、胎次、孕周、胎儿情况、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠） 教学方 课堂讲授1学时。临床病例讨论，形象教学(B超检查，腹部检查等)0.5学时。 思考题 1.不同类型的前置胎盘的临床表现有那些特点？
超声显象、诊断性刮宫、腹腔镜检查等。 4、 一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转的 鉴别。 5、 重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。 教学方法 课堂讲授 2 学时。临床示教、见习 1 学时，观看病理标本及病例讨论 六 妊娠高血压综合征 目的要求 1、 了解妊高征的有关发病因素及病因学研究动态。 2、 掌握妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。 3、 掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断。 4、 掌握妊高征对母体及胎儿的影响。 5、 掌握妊高征的防治措施。 教学内容 1、 一般介绍妊高征有关病因学说。 2、 重点讲解妊高征基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化。 3、 详细讲解妊高征的分类及其临床表现，包括症状、体征及各种辅助检查，确定诊断，并重点 讲解与妊娠原发性高血压、肾炎类疾病的鉴别诊断要点。 4、 重点讲解重度妊高征的主要并发症及其对母体、胎儿的影响。 5、 重点讲解重度妊高征及其并发症的处理方法和产科处理原则 6、 详细讲解妊高征的预测及意义。 教学方法 课堂讲授 3 学时，临床见习、病例讨论 1.5 学时。 思考题 1． 试述妊高征的基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化 2． 妊高征的处理原则有那些？ 七 前置胎盘 目的要求 1、 了解前置胎盘的病因、不同分类及与临床表现的关系。 2、 熟悉前置胎盘对母儿的危害。 3、 掌握前置胎盘的诊断要点及其处理原则。 教学内容 1、 一般介绍前置胎盘的病因、分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）及其临床表现。 2、 详细介绍其并发症及其对母儿的影响。 3、 重点讲解前置胎盘的诊断：根据病史、症状、体征及辅助诊断措施。 4、 重点讲解前置胎盘的防治：预防包括宣传推广避孕及计划生育，预防非孕时宫腔内感染。治 疗方案根据病情缓急、胎次、孕周、胎儿情况、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠） 教学方法 课堂讲授 1 学时。临床病例讨论，形象教学（B 超检查，腹部检查等）0.5 学时。 思考题 1． 不同类型的前置胎盘的临床表现有那些特点？
2.试述前置胎盘的处理原则 ,胎盘早期剥离 目的要求 1、了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化。 2、熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及与其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盘、前置血管破裂、宫 颈病变、子宫破裂等)的鉴别诊断。 3、熟悉胎盘早剥对母儿的危及处理原则。 教学内 一般介绍胎盘早剥的病因，发病机理及病理生理变化。 2、重点讲解胎盘早剥的类型及其临床表现，诊断要点及与前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、 子宫破裂的鉴别诊断。 3、重点讲解胎盘早剥的并发症及其对母儿的危害以及处理原则。 教学方法 课堂讲授1学时，临床示教或病例讨论0.5学时。 思考题 1,试述前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断要点 2.试述胎盘早测的处理原则 九早产 目的要求 1.了解引起早产的病因。 2.掌握早产的临床表现、诊断及预测。 3.掌握早产的治疗及预防。 教学方法 课堂讲授1学时 思考题 1,引起早产的原因有那些？如何预防？ 2.早产对围产儿顶后有那些不利影响？ 十过期妊娠 目的要求 了解过期妊娠的病因掌握 4。熟悉过期妊娠的病理及对胎儿的危害 5.掌过期妊娠的诊断方法及处理 教学内容 3. 一般介绍期妊娠的病因 重点讲解过期妊娠的病理及对胎儿的危害 5,重点讲解过明妊娠的诊断及处理方法 教学方法 课堂讲授】学时 思考题 过期妊娠对围产儿预后有那些影响？ 2。过期妊娠的诊断因注意那些因素？ 十一多胎妊娠 目的要求 1、熟悉双胎妊娠的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断
2． 试述前置胎盘的处理原则 八 胎盘早期剥离 目的要求 1、 了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化。 2、 熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及与其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盘、前置血管破裂、宫 颈病变、子宫破裂等）的鉴别诊断。 3、 熟悉胎盘早剥对母儿的危害及处理原则。 教学内容 1、 一般介绍胎盘早剥的病因，发病机理及病理生理变化。 2、 重点讲解胎盘早剥的类型及其临床表现，诊断要点及与前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、 子宫破裂的鉴别诊断。 3、 重点讲解胎盘早剥的并发症及其对母儿的危害以及处理原则。 教学方法 课堂讲授 1 学时，临床示教或病例讨论 0.5 学时。 思考题 1． 试述前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断要点 2． 试述胎盘早剥的处理原则 九 早 产 目的要求 1．了解引起早产的病因。 2．掌握早产的临床表现、诊断及预测。 3．掌握早产的治疗及预防。 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． 引起早产的原因有那些？如何预防？ 2． 早产对围产儿预后有那些不利影响？ 十 过期妊娠 目的要求 3． 了解过期妊娠的病因掌握 4． 熟悉过期妊娠的病理及对胎儿的危害 5． 掌握过期妊娠的诊断方法及处理 教学内容 3． 一般介绍过期妊娠的病因 4． 重点讲解过期妊娠的病理及对胎儿的危害 5． 重点讲解过期妊娠的诊断及处理方法 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． 过期妊娠对围产儿预后有那些影响？ 2． 过期妊娠的诊断因注意那些因素？ 十一 多胎妊娠 目的要求 1、 熟悉双胎妊娠的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断
2、熟悉双胎妊娠的处理，包括孕期、产时和产后对母儿的不良影响，预防和处理原则。 教学方法 课堂讲授1学时，临床见习，模型、标本示教0.5学时。 思考 1.试述多胎妊娠对妊娠、分娩的不利影响 2.多胎妊娠孕期监护应注意那些？ 十二 胎儿宫内发育迟缓 目的要求 1.了解胎儿宫内发有迟缓的病因 2.掌握胎儿宫内发育迟缓的临床表现及分类 .掌握胎儿宫内发有迟缓的诊断、处理及新生儿预后 教学方法 果堂讲学1小时 思考题 1.如何诊断胎儿宫内发有迟缓？ 2.胎儿宫内发有迟缓的治疗原则？ 十三妊娠合并心脏病 目的要求 1、熟悉妊娠合并心脏病的种类及其对孕妇、胎儿的影响。 2、掌握妊娠合并心脏病及早期心衰的诊断 3、掌握不同心脏病类型、不同心功能分级对可否妊娠、分婉时机、分娩方式及母儿预后的影响。 4、掌握妊娠合并心脏病的用生期监护与处理。 教学内容 1、详细介绍妊娠、分娩对心脏病的影响及妊娠合并心脏病的种类。 2、重点讲解妊娠合并心脏病的诊断及影响母儿预后的因素。 3、重点讲解心脏病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则，包括预防和治疗心力 衰竭的原则。 教学方法 课堂讲授1学时。 思考题 1.试述妊娠、分烧对心脏功能的影向 2.如何发现早期心衰？如何处理？ 十四妊振合并急性病毒性肝炎 目的要求 1、了解妊娠期肝脏的生理变化 2、掌挥急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响，以及母要传播问题 3、掌握妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断 掌握妊娠期病毒性肝炎的预防及处理原则 教学内容 1、重点介绍妊娠与病毒性肝炎二者间的互相影响。 2、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎时对母儿的危害性
2、 熟悉双胎妊娠的处理，包括孕期、产时和产后对母儿的不良影响，预防和处理原则。 教学方法 课堂讲授 1 学时，临床见习，模型、标本示教 0.5 学时。 思考题 1． 试述多胎妊娠对妊娠、分娩的不利影响 2． 多胎妊娠孕期监护应注意那些？ 十二 胎儿宫内发育迟缓 目的要求 1． 了解胎儿宫内发育迟缓的病因 2． 掌握胎儿宫内发育迟缓的临床表现及分类 3． 掌握胎儿宫内发育迟缓的诊断、处理及新生儿预后 教学方法 课堂讲学 1 小时 思考题 1． 如何诊断胎儿宫内发育迟缓？ 2． 胎儿宫内发育迟缓的治疗原则？ 十三 妊娠合并心脏病 目的要求 1、 熟悉妊娠合并心脏病的种类及其对孕妇、胎儿的影响。 2、 掌握妊娠合并心脏病及早期心衰的诊断 3、 掌握不同心脏病类型、不同心功能分级对可否妊娠、分娩时机、分娩方式及母儿预后的影响。 4、 掌握妊娠合并心脏病的围生期监护与处理。 教学内容 1、 详细介绍妊娠、分娩对心脏病的影响及妊娠合并心脏病的种类。 2、 重点讲解妊娠合并心脏病的诊断及影响母儿预后的因素。 3、 重点讲解心脏病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则，包括预防和治疗心力 衰竭的原则。 教学方法 课堂讲授 1 学时。 思考题 1． 试述妊娠、分娩对心脏功能的影响 2． 如何发现早期心衰？如何处理？ 十四 妊娠合并急性病毒性肝炎 目的要求 1、 了解妊娠期肝脏的生理变化 2、 掌握急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响，以及母婴传播问题。 3、 掌握妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。 4、 掌握妊娠期病毒性肝炎的预防及处理原则。 教学内容 1、 重点介绍妊娠与病毒性肝炎二者间的互相影响。 2、 重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎时对母儿的危害性
3、重点讲解根据病史、体征及化验检查等综合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的诊断，特别警锡 重症肝炎 ~般介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠剧吐、妊高征、妊娠期肝内胆汁郁积症、原发性妊娠急性 脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断。 5、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。 6、重点讲解病毒性肝炎的母缨传播，以及产前、产后的免疫措施。 教学方法 课堂讲授1学时，临床见习或病例讨论0.5学时。 思考 1.毒性肝炎的母婴传播方式有那些了 2.产前、产后如何进行免疫？ 十五妊娠期肝内胆汁淤积症 目的要求 1. 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及病因学研究进展 2.掌握妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、诊断及鉴别诊断 3.掌握妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的不良影响 4.掌握妊娠期肝内胆汁淤积症的处理，尤其是对围生儿的监护要点 教学内容 一般介绍ICP的病因 2.重点讲解1CP上午临床表现及诊断方法 3.重点讲解ICP对母儿的影响 4.重点讲解ICP的治疗方法，特别是对胎儿的重点监护 教学方法 课堂讲授1学时 思考题 1.ICP对母儿有那些不利影响？ 2.ICP病因学研究有那些进展？ 十六妊振合并糖尿病 目的要求 1、了解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。 2、了解妊娠合并糖尿病的诊断程序及方法。 3、熟悉妊振合并糖尿病的处理原则。 教学内容 1 般进解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。 2 一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断程序及检查方法。 、重点讲解妊娠合并糖尿病的处理原则：包括药物治疗，终止妊娠的指征及分娩方式的选择。 教学方法 课堂讲授1学时 思考题 1,试述妊娠期糖尿病对母儿的不利影响 2。妊娠期如何筛查糖尿病？ 十七妊振合并甲状腺功能亢进 目的要求
3、 重点讲解根据病史、体征及化验检查等综合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的诊断，特别警惕 重症肝炎。 4、 一般介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠剧吐、妊高征、妊娠期肝内胆汁郁积症、原发性妊娠急性 脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断。 5、 重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。 6、 重点讲解病毒性肝炎的母婴传播，以及产前、产后的免疫措施。 教学方法 课堂讲授 1 学时，临床见习或病例讨论 0.5 学时。 思考题 1． 毒性肝炎的母婴传播方式有那些？ 2． 产前、产后如何进行免疫？ 十五 妊娠期肝内胆汁淤积症 目的要求 1． 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及病因学研究进展 2． 掌握妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现、诊断及鉴别诊断 3． 掌握妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的不良影响 4． 掌握妊娠期肝内胆汁淤积症的处理，尤其是对围生儿的监护要点 教学内容 1． 一般介绍 ICP 的病因 2． 重点讲解 ICP 上午临床表现及诊断方法 3． 重点讲解 ICP 对母儿的影响 4． 重点讲解 ICP 的治疗方法，特别是对胎儿的重点监护。 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． ICP 对母儿有那些不利影响？ 2． ICP 病因学研究有那些进展？ 十六 妊娠合并糖尿病 目的要求 1、 了解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。 2、 了解妊娠合并糖尿病的诊断程序及方法。 3、 熟悉妊娠合并糖尿病的处理原则。 教学内容 1、 一般讲解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。 2、 一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断程序及检查方法。 3、 重点讲解妊娠合并糖尿病的处理原则：包括药物治疗，终止妊娠的指征及分娩方式的选择。 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． 试述妊娠期糖尿病对母儿的不利影响。 2． 妊娠期如何筛查糖尿病？ 十七 妊娠合并甲状腺功能亢进 目的要求
3.了解妊娠与甲亢的相互影响 .掌握妊娠合并甲亢的诊断及处理 教学内容 3. 般讲解妊娠与甲亢的相互影响 4。重点讲解妊娠合并甲亢的临床表现与诊断 5.重点讲解妊娠合并甲亢的的处理以及甲状腺危象的抢救措施 教学方法 课堂讲授1学时 思 1.试述妊娠与甲亢的相互影响 2.何为甲亢危象？如何处理？ 十八TORCH综合征 目的要求 了解TORCH的感染途径及对母儿的影响 4 掌握TORCH感染的诊断方法 5.掌握TORCH感染的治疗及预防 教学内容 1,仔细进解TO求CH的感染途径及对好垢、分焕和胎璎儿的影响 2.重点讲解TORCH感染的诊断、治疗及预防 教学方法 课堂讲授1学时 思考题 1,TORCH感染对年娠及分娩有那些影咱？ 2.TORCH的感染途径有那些？ 十九高危妊娠 目的要求 1、了解高危妊娠的定义和范畴。 2、掌握高危妊娠的诊断及特殊检查 3、掌握高危妊娠的处理原则。 教学内容 一般介绍高危妊娠的定义和范畴， 2、重点讲解高危妊娠的诊断，包括病史、临床检查及特殊检查，胎儿生长发育情况的估计，胎 儿畸形的诊断方法及胎儿安危的监测。 3、重点讲解高危妊娠的处理原则。 教学方法 课堂讲授3学时，临床见习及病例讨论1学时： 思考题 1,高危妊饭包括那些范晰？ 2.试述高危妊娠的处理原则 二十正常分娩 目的要求 1、了解有关分娩动因的研究进展 2、重点掌握决定分娩的因素
3． 了解妊娠与甲亢的相互影响 4． 掌握妊娠合并甲亢的诊断及处理 教学内容 3． 一般讲解妊娠与甲亢的相互影响 4． 重点讲解妊娠合并甲亢的临床表现与诊断 5． 重点讲解妊娠合并甲亢的的处理以及甲状腺危象的抢救措施 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． 试述妊娠与甲亢的相互影响 2． 何为甲亢危象？如何处理？ 十八 TORCH 综合征 目的要求 3． 了解 TORCH 的感染途径及对母儿的影响 4． 掌握 TORCH 感染的诊断方法 5． 掌握 TORCH 感染的治疗及预防 教学内容 1． 仔细讲解 TORCH 的感染途径及对妊娠、分娩和胎婴儿的影响 2． 重点讲解 TORCH 感染的诊断、治疗及预防 教学方法 课堂讲授 1 学时 思考题 1． TORCH 感染对妊娠及分娩有那些影响？ 2． TORCH 的感染途径有那些？ 十九 高危妊娠 目的要求 1、 了解高危妊娠的定义和范畴。 2、 掌握高危妊娠的诊断及特殊检查。 3、 掌握高危妊娠的处理原则。 教学内容 1、 一般介绍高危妊娠的定义和范畴。 2、 重点讲解高危妊娠的诊断，包括病史、临床检查及特殊检查，胎儿生长发育情况的估计，胎 儿畸形的诊断方法及胎儿安危的监测。 3、 重点讲解高危妊娠的处理原则。 教学方法 课堂讲授 3 学时，临床见习及病例讨论 1 学时。 思考题 1． 高危妊娠包括那些范畴？ 2． 试述高危妊娠的处理原则。 二十 正常分娩 目的要求 1、 了解有关分娩动因的研究进展 2、 重点掌握决定分娩的因素
3、掌握枕先露分娩机转。 4、重点掌握正常分娩的临床经过及其处理。 教学内容 1、重点讲解决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并攀握四者间的相互 影响及相互关系。 2、重点讲解以枕先露为例的分娩机制，熟悉胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所 进行的连续动作。 3、 详细讲解先兆临产、临产的诊 总产程及产程分期 4、重点讲解三个产程的临床经过及处理。 教学方法 课堂讲授3学时，临床见习1.5学时。 1、采用模型演示、电影、录象或多媒体等形象教学方法，了解分娩机制。 2、熟悉产程的观察、产程图的应用及分娩的处理 、临床见习接生步骤 思考 1.试述产力、产道、胎儿及精神心理因素对分娩的影响。 2.正常分娩三个产程的风分及处理原则 二十一 异常分娩 目的要求 1、掌握产力异常、产道异常、胎位异常、胎儿大小及畸形胎儿在异常分娩中的临床表现。 2、掌握在分娩中如何及早发现难产，如何处理。 3、熟悉异常分娩时可能发生的并发症及其防治方法 教学内容 1.产力异常 (1)重点讲解产力异常在分娩中的重要性。 (2)重点讲解产力异常的原因、类型、临床表现和诊断。 (3)重点讲解产力异常对母儿的影响及其防治。 2.产道异常 (1)重点讲解产道异常（重点为骨产道异常）的临床分类、诊断和对母儿的影响。 (2)重点讲解产道异常的处理原则。 3。胎儿及胎位异常 重点讲解胎儿及胎位异常的原因、诊断对母儿的影响及处理。重点讲解臀先露、肩先露、持 续性枕后位， 一般介绍胎头高置位、前不均倾位。以及巨大儿的诊断及处理。 4.精神心理因素在异常分娩分娩中的作用 教学方法 课堂讲授4学时，临床见习，模型、标本、录象或异常分娩病例讨论2学时，补充讲解头位分 娩评分法的临床应用。 思考题 1,难产对母儿有那些危害？ 2.试述难产的处理原则 二十二子宫破裂 目的要求
3、 掌握枕先露分娩机转。 4、 重点掌握正常分娩的临床经过及其处理。 教学内容 1、 重点讲解决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并掌握四者间的相互 影响及相互关系。 2、 重点讲解以枕先露为例的分娩机制，熟悉胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所 进行的连续动作。 3、 详细讲解先兆临产、临产的诊断，总产程及产程分期。 4、 重点讲解三个产程的临床经过及处理。 教学方法 课堂讲授 3 学时，临床见习 1.5 学时。 1、 采用模型演示、电影、录象或多媒体等形象教学方法，了解分娩机制。 2、 熟悉产程的观察、产程图的应用及分娩的处理。 3、 临床见习接生步骤。 思考题 1． 试述产力、产道、胎儿及精神心理因素对分娩的影响。 2． 正常分娩三个产程的区分及处理原则 二十一 异常分娩 目的要求 1、 掌握产力异常、产道异常、胎位异常、胎儿大小及畸形胎儿在异常分娩中的临床表现。 2、 掌握在分娩中如何及早发现难产，如何处理。 3、 熟悉异常分娩时可能发生的并发症及其防治方法。 教学内容 1．产力异常 （1）重点讲解产力异常在分娩中的重要性。 （2）重点讲解产力异常的原因、类型、临床表现和诊断。 （3）重点讲解产力异常对母儿的影响及其防治。 2．产道异常 （1）重点讲解产道异常（重点为骨产道异常）的临床分类、诊断和对母儿的影响。 （2）重点讲解产道异常的处理原则。 3．胎儿及胎位异常 重点讲解胎儿及胎位异常的原因、诊断对母儿的影响及处理。重点讲解臀先露、肩先露、持 续性枕后位，一般介绍胎头高置位、前不均倾位。以及巨大儿的诊断及处理。 4．精神心理因素在异常分娩分娩中的作用 教学方法 课堂讲授 4 学时，临床见习，模型、标本、录象或异常分娩病例讨论 2 学时，补充讲解头位分 娩评分法的临床应用。 思考题 1． 难产对母儿有那些危害？ 2． 试述难产的处理原则 二十二 子宫破裂 目的要求