第一节病毒的致病作用pathogenesis of viral diseases
第一节 病毒的致病作用 pathogenesis of viral diseases
一、病毒感染的传播方式（知识点）水平传播（horizontaltransmission)人群不同个体间的传播（包括媒介动物参与的传播）
一 、病毒感染的传播方式 水平传播 (horizontal transmission) 人群不同个体间的传播（包括媒介动物参与的传播）
垂直传播（verticalinfection）通过胎盘或产道，由宿主的亲代传给子代风疹病毒乙型肝炎病毒（HBV）单纯疱疹病毒（HSV)水痘-带状疱疹病毒（VZV）人巨细胞病毒（HCMV）人类免疫缺陷病毒(HIV)
垂直传播 (vertical infection) 通过胎盘或产道，由宿主的亲代传给子代 风疹病毒 乙型肝炎病毒（HBV） 单纯疱疹病毒（HSV） 水痘-带状疱疹病毒（VZV） 人巨细胞病毒（HCMV） 人类免疫缺陷病毒(HIV)
二、病毒感染的致病机制一对宿主细胞的致病作用(二)免疫病理作用(三)免疫逃逸(escape)
二、病毒感染的致病机制 （一）对宿主细胞的致病作用 （二）免疫病理作用 （三）免疫逃逸(escape)
(一） 病毒对宿主细胞的致病作用
（一）病毒对宿主细胞的致病作用
1.杀细胞效应(知识点）细胞病变效应（cytopathiceffect,CPE）：细胞变圆、坏死，从瓶壁脱落；CPE现象正常细胞单层病毒的致细胞病变效应正常细胞病变细胞
1.杀细胞效应 正常细胞 病变细胞 Ø 细胞病变效应（cytopathic effect, CPE）：细胞 变圆、坏死，从瓶壁脱落；
2.稳定状态感染(steady state infection)细胞融合：形成多核巨细胞或合胞体细胞表面产生新抗原：呼吸道合胞病毒感染细胞麻疹病毒感染细胞
呼吸道合胞病毒感染细胞 麻疹病毒感染细胞 Ø 细胞融合：形成多核巨细胞或合胞体； Ø 细胞表面产生新抗原； 2.稳定状态感染（steady state infection）
细胞融合麻疹病毒感染CEC原代细胞引起细胞融合
麻疹病毒感染CEC原代细胞引起细胞融合 细胞融合
（知识点）3.形成包涵体（inclusion body）某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，狂犬病脑组织切片：内基小体（Negri body）
3.形成包涵体（inclusion body） 狂犬病脑组织切片：內基小体（Negri body） Ø 某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到与正常 细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块
包涵体（inclusionbodv）Figure2:Pathological manifestations ofright (A)and left (B)lungtissue, livertissue (C), and hearttissue (D)inapatientwithseverepneumoniacausedbySARS-CoV-2SARS-CoV-2=severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2
包涵体（inclusion body）