第七章白细胞分化抗原和黏附分子【学习要求】掌握：CD分子的概念与功能。熟悉：黏附分子的种类与功能。了解：CD分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。【学习精要】免疫应答过程有赖于免疫细胞之间的相互作用，免疫细胞之间相互识别的分子基础是表达于细胞表面的功能分子，有些功能分子也称为细胞表面标记。白细胞分化抗原和黏附分子是两类重要的细胞表面分子。第一节人白细胞分化抗原白细胞分化抗原是指造血干细胞在分化为不同谱系、各个细胞谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中，细胞表面表达的标记分子。分化群（CD）是以单克隆抗体鉴定为主要方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一分化群。目前人CD1～CD363。人白细胞分化抗原按其执行的功能，主要分为受体和黏附分子。其中受体包括特异性识别抗原的受体及其共受体、模式识别受体、细胞因子受体、补体受体、NK细胞受体以及IgFc受体等。黏附分子包括共刺激（或抑制）分子、归巢受体和血管地址素等。第二节黏附分子黏附分子（celladhesionmolecules，CAM）指介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互结合和作用的分子。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，使细胞与细胞间或细胞与基质间发生黏附。参与细胞的识别、活化、信号转导，细胞的发育和分化，细胞的附着和移动，是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移、创伤愈合等一系列过程的分子基础。黏附分子属于白细胞分化抗原。根据结构特点可分为免疫球蛋白超家族、整合素家族、选择素家族、钙黏蛋白家族等。黏附分子的功能：一是参与免疫细胞之间的相互作用和活化，免疫细胞之间的相互作用均有黏附分子参与，包括免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激（或抑制）信号。二是参与炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附，细胞表达的不同黏附分子是其介导炎症不同阶段的重要分子基础。三是参与淋巴细胞归巢，淋巴细胞归巢是淋巴细胞的定向迁移，包括淋巴细胞再循环和白细胞向炎症部位迁移；通过淋巴细胞上的归巢受体与表达在内皮细胞上的血管
第七章 白细胞分化抗原和黏附分子 【学习要求】 掌握：CD 分子的概念与功能。 熟悉：黏附分子的种类与功能。 了解：CD 分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。 【学习精要】 免疫应答过程有赖于免疫细胞之间的相互作用，免疫细胞之间相互识别的分子基础是表 达于细胞表面的功能分子，有些功能分子也称为细胞表面标记。白细胞分化抗原和黏附分子 是两类重要的细胞表面分子。 第一节 人白细胞分化抗原 白细胞分化抗原是指造血干细胞在分化为不同谱系、各个细胞谱系分化的不同阶段及成 熟细胞活化过程中，细胞表面表达的标记分子。 分化群（CD）是以单克隆抗体鉴定为主要方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识 别的同一种分化抗原归为同一分化群。目前人 CD1 ~ CD363。 人白细胞分化抗原按其执行的功能，主要分为受体和黏附分子。其中受体包括特异性识 别抗原的受体及其共受体、模式识别受体、细胞因子受体、补体受体、NK 细胞受体以及 IgFc 受体等。黏附分子包括共刺激（或抑制）分子、归巢受体和血管地址素等。 第二节 黏附分子 黏附分子（cell adhesion molecules，CAM）指介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互 结合和作用的分子。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，使细胞与细胞间或细胞与 基质间发生黏附。参与细胞的识别、活化、信号转导，细胞的发育和分化，细胞的附着和移 动，是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移、创伤愈合等一系列过程的分子基础。 黏附分子属于白细胞分化抗原。根据结构特点可分为免疫球蛋白超家族、整合素家族、 选择素家族、钙黏蛋白家族等。 黏附分子的功能：一是参与免疫细胞之间的相互作用和活化，免疫细胞之间的相互作用 均有黏附分子参与，包括免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激（或抑制）信号。二是参与 炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附，细胞表达的不同黏附分子是其介导炎症不同阶段的 重要分子基础。三是参与淋巴细胞归巢，淋巴细胞归巢是淋巴细胞的定向迁移，包括淋巴细 胞再循环和白细胞向炎症部位迁移；通过淋巴细胞上的归巢受体与表达在内皮细胞上的血管
地址素的相互作用。四是参与细胞的发育、分化、附着和移动。五是参与多种疾病的发生。第三节白细胞分化抗原及其单克隆抗体的临床应用（一）阐明发病机制CD4分子是人类免疫缺陷病毒包膜糖蛋白gp120识别的部位，故CD4分子是HIV的主要受体，感染后导致获得性免疫缺陷综合征。（二）在疾病诊断中的应用检测HIV患者外周血CD4T细胞绝对数，对于辅助诊断HIV感染和判断艾滋病病情有重要的参考价值。（三）在疾病预防和治疗中的应用抗CD3、CD25等单克隆抗体作为免疫抑制剂在临床用于防治移植排斥反应，取得了明显疗效。【习题】（一）问答题1.何谓白细胞分化抗原、CD分子和黏附分子？【答案】（一）问答题1.答题要点：（1）白细胞分化抗原：是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。(2)CD分子：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一个分化群，简称CD。（3）黏附分子：是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触分子的总称
地址素的相互作用。四是参与细胞的发育、分化、附着和移动。五是参与多种疾病的发生。 第三节 白细胞分化抗原及其单克隆抗体的临床应用 （一） 阐明发病机制 CD4 分子是人类免疫缺陷病毒包膜糖蛋白 gp120 识别的部位，故 CD4 分子是 HIV 的主 要受体，感染后导致获得性免疫缺陷综合征。 （二） 在疾病诊断中的应用 检测 HIV 患者外周血 CD4+T 细胞绝对数，对于辅助诊断 HIV 感染和判断艾滋病病情有 重要的参考价值。 （三） 在疾病预防和治疗中的应用 抗 CD3、CD25 等单克隆抗体作为免疫抑制剂在临床用于防治移植排斥反应，取得了明 显疗效。 【习题】 （一）问答题 1.何谓白细胞分化抗原、CD 分子和黏附分子？ 【答案】 （一）问答题 1.答题要点：(1) 白细胞分化抗原：是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶 段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。(2) CD 分子：应用以单克隆抗体鉴 定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一个分化 群，简称 CD。（3）黏附分子：是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触分子的总称