第十九章病情观察和危重症的抢枝护理 “、年项迹抒避 1,漏斗胃管法胃时，应使漏斗高过头部鈞 A.40-60u B.30-50cn C.50-80cm D.30…4u E.30-40en 2、吸氧浓度高于多少并持健1一2天导发生氧中毒 A.40% B.50% C.60% D.70% E,80% 3、林某，习，5岁，引便化，水，近日神志忧惚、语无伦次、动不、答非所问， 此情况属 A.精神结乱 B.意识榄知 C.碧安 D.狂躁 E.浅速 4,患者方某，神志不清，口：显著禁划。三凹征明显。动体血二氧化碳分压估计在 A.大于6.6kPa50amg B.大于8.kPai0He C,大于9,3kPa70mlg D.大于l0.kPa0mrg E.大于12PS0He 5、某病人吸氧流量为2升/分钟，那么吸朝浓度为 L.25%
第十九章 病情观察和危重症的抢救护理 一、单项选择题 1、漏斗胃管洗胃时，应使漏斗高过头部约 A．40～60cm B．30～50cm C．50～80cm D．30～40cm E．30～40cm 2、吸氧浓度高于多少并持续 1～2 天易发生氧中毒 A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 3、林某，男，25 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问， 此情况属 A．精神错乱 B．意识模糊 C．谵妄 D．狂躁 E．浅昏迷 4、患者方某，神志不清，口唇显著紫绀，三凹征明显，动脉血二氧化碳分压估计在 A．大于 6．66kPa50mmHg B．大于 8．0kPa60mmHg C．大于 9．3kPa70mmHg D．大于 10．6kPa80mmHg E．大于 12kPa90mmHg 5、某病人吸氧流量为 2 升/分钟，那么吸氧浓度为 A．25%
B.27% C.29% D.31 飞.45% 6、幽门梗且转人的洗胃时间宜在 A,开饭前 B.开饭 C.饭后1一2小时 D.饭后46小时 E.没有时何限制 7、电动吸引沙胃法常用子 A.抢救急性中毒 B.飞吐较蓝名 C.清罷且能合作者 D.吞咽反射迟钝者 E,以上都不适 8、患者应某，突然呼吸停止，使用简易吸器急救，首要步爱是 .病人头后抑，扎起下镇，扣紫由罩 B,挤压简易呼吸塑 C.加压给刻 D.清除呼吸道并物收分记物 巨.立即注射吸兴奇剂 9、以下暴种柄人应立即用2%一4锡碳酸氧钠洗胃 A。南化竿中壶 B.乐果中卷 C.敌百虫巾毒 D.巴比受中毒 E.敌敌畏 10、不属于洗胃法目的的是 A,诚经毒物吸收
B．27% C．29% D．31% E．45% 6、幽门梗阻病人的洗胃时间宜在 A．开饭前 B．开饭后 C．饭后 1～2 小时 D．饭后 4～6 小时 E．没有时间限制 7、电动吸引洗胃法常用于 A．抢救急性中毒 B．呕吐较重者 C．清醒且能合作者 D．吞咽反射迟钝者 E．以上都不适 8、患者应某，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是 A．病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩 B．挤压简易呼吸器 C．加压给氧 D．清除呼吸道异物及分泌物 E．立即注射呼吸兴奋剂 9、以下哪种病人应立即用 2%～4%碳酸氢钠洗胃 A．磷化锌中毒 B．乐果中毒 C．敌百虫中毒 D．巴比妥中毒 E．敌敌畏 10、不属于洗胃法目的的是 A．减轻毒物吸收
B.胃镜检查前的准备 C.诚轻胃酷膜的水肿 D.为胃切除手术做准备 E.中和解毒 1山、患者陈某，因摩啊急性发作，经注财解除支气管痉享药后效果不佳，此时应注意 A,让病人体息 B.心理安慰 C.调整璃人卧位 D,进行保健指导 E,采集野吸道标本 12、皮秋接触有机硫发生中毒时，不能用厚种溶液擦洗 A,生理盐水 B.配皂水 C.酒精 D.2生碳酸氢钠 E.清水 13、不属于中报神经系统机能障碍的表现为 A,意识障碍 B,闭目中吟 C.碧安 D.塔圈 E.昏迷 14,最适用于樱幼儿的吸氧方法是 A.单侧鼻导管法 B.双侧鼻导管法 C.氧气杭 D,头罩式 E.面罩法 15、观据危重病人病情恶化最主要的指征是 A,意识核物
B．胃镜检查前的准备 C．减轻胃黏膜的水肿 D．为胃切除手术做准备 E．中和解毒 11、患者陈某，因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应注意 A．让病人休息 B．心理安慰 C．调整病人卧位 D．进行保健指导 E．采集呼吸道标本 12、皮肤接触有机磷发生中毒时，不能用哪种溶液擦洗 A．生理盐水 B．肥皂水 C．酒精 D．2%碳酸氢钠 E．清水 13、不属于中枢神经系统机能障碍的表现为 A．意识障碍 B．闭目呻吟 C．谵妄 D．嗜睡 E．昏迷 14、最适用于婴幼儿的吸氧方法是 A．单侧鼻导管法 B．双侧鼻导管法 C．氧气枕 D．头罩式 E．面罩法 15、观察危重病人病情恶化最主要的指征是 A．意识模糊
B.呼吸道分泌城多 C.皮肤干燥，弹性减露 D.瞳孔等大 E。活动减少 16,呕吐孕喷射状，应考虑 A。高位性肠梗阻 B.颅内压增高 C,幽门使阻 D.食物中毒 E.低位性肠梗阻 17,病人用氧后，如缺氧雄状得不到改善、野吸困难加重，你首先应立即采取 A.马上通知医生处理 B.测节流量，加大吸氧量 C,检查吸氧装置及病人鼻腔 D.气管插管给氧 E.改用呼吸机雄持呼吸 18、给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每公斤体重 A.5ml B.8ml C.10ml D.12ml E.15ml 19、鼻导管给氧燥作，下述正确的是 A,给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B.导管插入长度为鼻突到耳猛的1/2 C.给氧时调节氧流量后插入鼻导管 D.停止给氧时应先关氧气开关 E.氧气筒放置距暖气应至少5米 0、口服催吐法，常用洗胃溶液的温度为 A.10-20C
B．呼吸道分泌增多 C．皮肤干燥，弹性减弱 D．瞳孔等大 E．活动减少 16、呕吐呈喷射状，应考虑 A．高位性肠梗阻 B．颅内压增高 C．幽门梗阻 D．食物中毒 E．低位性肠梗阻 17、病人用氧后，如缺氧症状得不到改善、呼吸困难加重，你首先应立即采取 A．马上通知医生处理 B．调节流量，加大吸氧量 C．检查吸氧装置及病人鼻腔 D．气管插管给氧 E．改用呼吸机维持呼吸 18、给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每公斤体重 A．5ml B．8ml C．10ml D．12ml E．15ml 19、鼻导管给氧操作，下述正确的是 A．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B．导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 C．给氧时调节氧流量后插入鼻导管 D．停止给氧时应先关氧气开关 E．氧气筒放置距暖气应至少 5 米 20、口服催吐法，常用洗胃溶液的温度为 A．10～20℃
B.15-20℃ C.20-30℃ D.25-38℃ E.35-40C 21、双随孔缩小提示可能有 A,颅内压增高 B.敌故畏中毒 C.阿托品中毒 D,硬脑膜外直肿 E.蹶叶沟回越 2、患者胡菜，脑外伤入院，护士体检发现瞳孔数大，判断确孔散大的标准是 A,小于2国 B.2-3m C.34m D.4-5 E.大于5m 然，廉孔缩小是指镰孔直径小于 A.5mm B.4国 C.3mn D.2m E.6rn 24、患者淡某，急性中毒，但意识清楚能合作，可采用下列哪种洗胃法 A.口服催吐法 B.电动吸引洗胃法 C.漏斗胃管洗胃法 D.注洗器洗胃法 E.自动瓷胃机洗胃法 25、陶新，男，5岁灵服改百虫农药，故家人送到医院抢教，立即行电动吸引洗胃法洗 胃，电动吸羽洗胃压力应保持在
B．15-20℃ C．20-30℃ D．25-38℃ E．35-40℃ 21、双瞳孔缩小提示可能有 A．颅内压增高 B．敌敌畏中毒 C．阿托品中毒 D．硬脑膜外血肿 E．颞叶沟回疝 22、患者胡某，脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是 A．小于 2mm B．2～3mm C．3～4mm D．4～5mm E．大于 5mm 23、瞳孔缩小是指瞳孔直径小于 A．5mm B．4mm C．3mm D．2mm E．6mm 24、患者淡某，急性中毒，但意识清楚能合作，可采用下列哪种洗胃法 A．口服催吐法 B．电动吸引洗胃法 C．漏斗胃管洗胃法 D．注洗器洗胃法 E．自动洗胃机洗胃法 25、陶新，男，5 岁误服敌百虫农药，被家人送到医院抢救，立即行电动吸引洗胃法洗 胃，电动吸引洗胃压力应保持在
A.13.3Pa(100alw) B.23.3Pa(175alg) C,33,34Pa(250mg) D.43.3kPa(325mg) E.53.3Pa(400g) 26、患者赵某，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士避视病房时，发现患者有明显 的呼吸用难及口唇餐排，血气分析：PaP24.6-6.6Pa(35一50amg),Pa0029.3张Pa70ami)。 根据病人的症状及血气分析，判断其缺氧程度为 A,轻度 B.中度 C.重度 D.过重度 E,一般 27、下列郑项不属于意识障骨 A.昏迷 B.昏隔 C,暗睡 D.碧菱 E,健忘 8、悲者王某，因血糖异常住院，入院一周后血糖控制到了正常莫围，近2日清晨血糖 均高于正常，经了解病人近日在夜间给自己加餐。此时护土应 A.让病人多休息 B.心理安慰 C.调整璃人卧位 D.进行健康教有 E,请医生增加胰岛素剂量 9,患者司某，持线高浓度用氧后出现氧中毒，其临床表现下列厚项除外 A.瑟心 B.烦躁不安 C,两侧藏孔大小不等
A．13．3kPa（100mmHg） B．23．3kPa（175mmHg） C．33．3kPa（250mmHg） D．43．3kPa（325mmHg） E．53．3kPa（400mmHg） 26、患者赵某，男，50 岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显 的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：PaP24．6-6．6kPa（35～50mmHg)，PaCO2〉9．3kPa(70mmHg)。 根据病人的症状及血气分析，判断其缺氧程度为 A．轻度 B．中度 C．重度 D．过重度 E．一般 27、下列哪项不属于意识障碍 A．昏迷 B．昏睡 C．嗜睡 D．谵妄 E．健忘 28、患者王某，因血糖异常住院，入院一周后血糖控制到了正常范围，近 2 日清晨血糖 均高于正常，经了解病人近日在夜间给自己加餐。此时护士应 A．让病人多休息 B．心理安慰 C．调整病人卧位 D．进行健康教育 E．请医生增加胰岛素剂量 29、患者司某，持续高浓度用氧后出现氧中毒，其临床表现下列哪项除外 A．恶心 B．烦躁不安 C．两侧瞳孔大小不等
D.而色苍自 E,进行性明吸困难 30、为韩水肿病人采取如压吸氧的主要目的是 A.增如动脉血氧分压 B。降低韩泡内的表面张力 C.使肺泡内氧压力增高 D.增加韩泡泡沫的表面张力 E.增加气管内氧的压力 3】、气管内吸项一次吸引时间不易过长，其主要原因是 A,吸夷器工作时间过长易损害 B,吸痰管通过使液过多易阻塞 C.引起病人刺董性呛咳迹成不适 D.引起病人缺氧和紫钳 E,易致血压下降 3妃、使用下列药物时需密切观察尿量的是 A.硫酸镁注射液 B.西地兰 C.20%甘嚣醇 D.网托品 E.地高辛 3、严冬时农村某人燃烧木炭数暖，因门窗严闭空气不流通，次晨邻居发现此人已昏速， 急诊为0中毒，送入高压氧舱急数后清醒，高压氧治疗目的是 A.吸高压氧可使大脑清酮 B.避免冠动脉缺氧 C,促进野吸中枢兴奋 D.避免释缺氧面衰竭 E.有利于氧与血红蛋白之结合 头、用氧适应证。下列哪项错误 A.气胸 B.心力衰竭
D．面色苍白 E．进行性呼吸困难 30、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是 A．增加动脉血氧分压 B．降低肺泡内的表面张力 C．使肺泡内氧压力增高 D．增加肺泡泡沫的表面张力 E．增加气管内氧的压力 31、气管内吸痰一次吸引时间不易过长，其主要原因是 A．吸痰器工作时间过长易损害 B．吸痰管通过痰液过多易阻塞 C．引起病人刺激性呛咳造成不适 D．引起病人缺氧和紫绀 E．易致血压下降 32、使用下列药物时需密切观察尿量的是 A．硫酸镁注射液 B．西地兰 C．20%甘露醇 D．阿托品 E．地高辛 33、严冬时农村某人燃烧木炭取暖，因门窗严闭空气不流通，次晨邻居发现此人已昏迷， 急诊为 CO 中毒，送入高压氧舱急救后清醒，高压氧治疗目的是 A．吸高压氧可使大脑清醒 B．避免冠动脉缺氧 C．促进呼吸中枢兴奋 D．避免肾缺氧面衰竭 E．有利于氧与血红蛋白之结合 34、用氧适应证，下列哪项错误 A．气胸 B．心力衰竭
C,安眠药中毒 D.急性胃炎 E,绎喝 5,缺氧时，病人可出现 A.皮肤出血点 B.皮肤弹性降低 C.口唇及四肢末梢紫钳 D.皮肤黄染 E,皮肤湿度增加 35、中度缺氧病人用氧气疗法时，氧流量为L/分钟 A.12 B.2-4 C.4~6 D.6-8 E.8-10 37、使用简易呼吸器时，病人的体位最好采用 A.仰卧位 B.去枕仰堡位 C,去枕仰堡位且头后仰 D.去枕仰卧位且头侧白一边 E.侧卧位 8、一韩水肿病人，吸氧时湿化瓶内应装的液体 A,冷开水 B.20一30m乙醇 C.燕馆水 D,生理盐水 E.30一40%乙醇 39、悲者洗某，侵性支气管炎，气急，经吸氧症状好转，停用氧时首先应 A,关流量表 B.取下湿化瓶
C．安眠药中毒 D．急性胃炎 E．哮喘 35、缺氧时，病人可出现 A．皮肤出血点 B．皮肤弹性降低 C．口唇及四肢末梢紫绀 D．皮肤黄染 E．皮肤湿度增加 36、中度缺氧病人用氧气疗法时，氧流量为 L/分钟 A．1～2 B．2～4 C．4～6 D．6～8 E．8～10 37、使用简易呼吸器时，病人的体位最好采用 A．仰卧位 B．去枕仰卧位 C．去枕仰卧位且头后仰 D．去枕仰卧位且头侧向一边 E．侧卧位 38、一肺水肿病人，吸氧时湿化瓶内应装的液体 A．冷开水 B．20～30%乙醇 C．蒸馏水 D．生理盐水 E．30～40%乙醇 39、患者洗某，慢性支气管炎，气急，经吸氧症状好转，停用氧时首先应 A．关流量表 B．取下湿化瓶
C.关总开关 D.拔出鼻导管 E,拔出导管的玻璃接管 40,不属危重状态的表现是 A.呼吸因难 B.呛喷室息 C.刷痛 D.弦晕 E.脑滋血而致昏速 41,氧气筒内氧气不要用尽目的是 A.便于千再次充气 B.防止再充气时引起爆灯 C,便于检查氧气装置有无漏气 D.便于调节氧流量 E.使流量平衡，便于使用 42、对急腹建惠者观察过程中哪项不正角 A,定时观察生命体征 B.禁饮食 C,记出入量 D.定时观察腹部体征 E.诊断不明但腹痛型可用止稀剂 43、简易呼吸器，挤压一次入韩的空气量约为 A.200-300ml B.300-400ml C.300-500ml D.500-1000ml E.1000-1500m 4,气管切开不会引起的生理功能障得是 A.失去发声功能 B,失去鼻粘顾的调温，测湿和清洁功能
C．关总开关 D．拔出鼻导管 E．拔出导管的玻璃接管 40、不属危重状态的表现是 A．呼吸困难 B．呛咳窒息 C．剧痛 D．眩晕 E．脑溢血而致昏迷 41、氧气筒内氧气不要用尽目的是 A．便于再次充气 B．防止再充气时引起爆炸 C．便于检查氧气装置有无漏气 D．便于调节氧流量 E．使流量平衡，便于使用 42、对急腹症患者观察过程中哪项不正确 A．定时观察生命体征 B．禁饮食 C．记出入量 D．定时观察腹部体征 E．诊断不明但腹痛剧烈可用止痛剂 43、简易呼吸器，挤压一次入肺的空气量约为 A．200～300ml B．300～400ml C．300～500ml D．500～1000ml E．1000～1500ml 44、气管切开不会引起的生理功能障碍是 A．失去发声功能 B．失去鼻粘膜的调温、调湿和清洁功能
C.失去清除呼吸道分泌物的功能 D.失去上甲吸道防御功能 E.使下呼吸道使阻 5、族液阻寒呼吸道不会引起 A.室息 B.肺血管梗塞 C,呼吸围难 D.紫细 E.缺氧 46、给肺心病病人吸氧操作，不妥的是 A,直用燕塞法吸氧 B.氧浓度为25一29% C.鼻塞用清水裎洞 D,先调节流量再超鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 47、敌百虫中毒时，不使用碱性洗胃液的原因是 A.损伤胃食道膜 B.拘制毒物的吸收 C.掉制毒物的排出 D,易生成毒性更强的敌敌畏 E.增加毒物的吸收 8,一氧化碳中毒最好的氧疗措施是 A。静脉注射双氧水 B.低流景持线吸氧 C,高压氧 D.氧气混化框内加酒精 E.增加吸氧的提度 9、用电动吸引洗胃法如每次灌入洗胃液过多可导致 A。胃内压升高，引起反射性心跳加快 B.胃内压升高，毒物吸收增加
C．失去清除呼吸道分泌物的功能 D．失去上呼吸道防御功能 E．使下呼吸道梗阻 45、痰液阻塞呼吸道不会引起 A．窒息 B．肺血管梗塞 C．呼吸困难 D．紫绀 E．缺氧 46、给肺心病病人吸氧操作，不妥的是 A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧浓度为 25～29％ C．鼻塞用清水湿润 D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关 47、敌百虫中毒时，不使用碱性洗胃液的原因是 A．损伤胃食道黏膜 B．抑制毒物的吸收 C．抑制毒物的排出 D．易生成毒性更强的敌敌畏 E．增加毒物的吸收 48、一氧化碳中毒最好的氧疗措施是 A．静脉注射双氧水 B．低流量持续吸氧 C．高压氧 D．氧气湿化瓶内加酒精 E．增加吸氧的湿度 49、用电动吸引洗胃法如每次灌入洗胃液过多可导致 A．胃内压升高，引起反射性心跳加快 B．胃内压升高，毒物吸收增加