广东海洋大学教师教案（2019～2020学年第二学期）课程名称：兽医内科学（中-英双语）英文名称：Veterinary Internal Medicine课程编号：13541303x0课程类别：专业方向课学分：2.5总学时：48 理论学时：32实验学时：16动物医学 1171、1171、1173、1174授课班级：使用教材：王建华主编、中国农业出版社出版的的面向21世纪课程教材《兽医内科学》（第四版），2010任课教师：陈进军、康丹菊职称：讲师农学院所在单位：院系(部处）动物医学系教务处制
广 东 海 洋 大 学 教 师 教 案 （2019～2020 学年第 二 学期） 课程名称： 兽医内科学（中-英双语） 英文名称： Veterinary Internal Medicine 课程编号：13541303x0课程类别：专业方向课学分： 2.5 总 学 时： 48 理论学时： 32 实验学时： 16 授课班级： 动物医学 1171、1171、1173、1174 使用教材：王建华主编、中国农业出版社出版的的面向 21 世纪课程教材《兽医内科学》（第四版），2010 任课教师： 陈进军、康丹菊 职称: 讲师 所在单位： 农学院 院系(部处) 动物医学 系 教 务 处 制
第1讲（2学时）绪论：兽医内科学的概念、内容和任务，本学科的历史和研究进展及本课程与其他学科的关系教学目的及要求：弄清并掌握《兽医内科学内科学》的概念、内容和任务。了解本学科的历史和研究进展，及本课程与其他学科的关系。课堂教学重点及难点：重点为兽医内科学的概念、基本内容：难点为其与基础课、专业课的关系。教学过程：绪论第一节本课程的概念、内容和任务、兽医内科学的概念兽医内科学Veterinary internal Medicine)：研究家畜内部器官非传染性疾病为主的一门综合性兽医临床学科。它运用系统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治等的理论与临床实践问题。二、 兽医内科学的内容消化器官疾病、呼吸器官疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、泌尿器官疾病、神经系统疾病，营养代谢性疾病及中毒性疾病等，还包括遗传性疾病、免疫性疾病等。除家畜家禽外，还涉及到伴侣动物、观赏动物、毛皮动物、实验动物、野生动物和水生动物等，因而有人提出了动物内科学（Animal Medicine）、动物内科医学（Animal Internal Medicine）或兽医内科学（Veterinaryernal Medicine）等名称。三、兽医内科学的任务（1）继承前人的遗产。（2）理论与生产实践相结合。（3）重视人畜共患病。（4）中兽医学是祖国医学宝库中的灿烂瑰宝。第二节兽医内科学研究进展一、兽医内科学的起源中国传统兽医科学一中（兽）医学。葛洪《肘后备急方》（281~341)。李石《司牧安骥集》（783～845）。日本兽医平仲国等来西安学习（约804年）。付梓的《元亨疗马集》（1608）西兽医内科诊疗技术：北洋马医学堂（1904河北保定），系统讲授西兽医科学。二、兽医内科学的发展十世纪前半叶以来，国外(尤其是西方)兽医内科学的发展和传入，为我国兽医内科疾病的治疗方案注入了新的内容三、近代兽医内科学的辉煌成就（一）兽医人才培养（二）提高家畜内科学治疗技术1.药物治疗技术：西药治疗技术/特效解毒治疗技术2.其它特异治疗技术：如牛胃内金属异物摘取技术、隔肠破结术、健康牛瘤胃溶液移植术、输血疗法、穿刺治疗术、针灸术、非特异性刺激疗法等
- 1 - 第 1 讲（2 学时） 绪论：兽医内科学的概念、内容和任务，本学科的历史和研究进展及本课程与其他学科的 关系 教学目的及要求：弄清并掌握《兽医内科学内科学》的概念、内容和任务。了解本学科的历史和研究 进展，及本课程与其他学科的关系。 课堂教学重点及难点：重点为兽医内科学的概念、基本内容；难点为其与基础课、专业课的关系。 教学过程： 绪 论 第一节 本课程的概念、内容和任务 一、兽医内科学的概念 兽医内科学 Veterinary internal Medicine)：研究家畜内部器官非传染性疾病为主的一门综合性兽 医临床学科。它运用系统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理 变化、转归、诊断和防治等的理论与临床实践问题。 二、兽医内科学的内容 消化器官疾病、呼吸器官疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、泌尿器官疾病、神经系统 疾病，营养代谢性疾病及中毒性疾病等，还包括遗传性疾病、免疫性疾病等。 除家畜家禽外，还涉及到伴侣动物、观赏动物、毛皮动物、实验动物、野生动物和水生动物等， 因而有人提出了动物内科学（Animal Medicine）、动物内科医学（Animal Internal Medicine）或兽医 内科学（Veterinary Internal Medicine）等名称。 三、兽医内科学的任务 （1）继承前人的遗产。（2）理论与生产实践相结合。（3）重视人畜共患病。（4）中兽医学是祖 国医学宝库中的灿烂瑰宝。 第二节 兽医内科学研究进展 一、兽医内科学的起源 中国传统兽医科学—中（兽）医学。 葛洪《肘后备急方》（281〜341）。 李石《司牧安骥集》（783〜845）。 日本兽医平仲国等来西安学习（约 804 年）。 付梓的《元亨疗马集》（1608）。 西兽医内科诊疗技术：北洋马医学堂（1904 河北保定），系统讲授西兽医科学。 二、兽医内科学的发展 二十世纪前半叶以来，国外(尤其是西方)兽医内科学的发展和传入，为我国兽医内科疾病的治疗 方案注入了新的内容。 三、近代兽医内科学的辉煌成就 （一）兽医人才培养 （二）提高家畜内科学治疗技术 1．药物治疗技术：西药治疗技术//特效解毒治疗技术 2．其它特异治疗技术：如牛胃内金属异物摘取技术、隔肠破结术、健康牛瘤胃溶液移植术、输 血疗法、穿刺治疗术、针灸术、非特异性刺激疗法等
（三）编辑出版有关家畜内科学书刊四、我国兽医内科的努力方向（一）重视动物内科疾病的发生与发展规律（二）提高小动物内科疾病的诊疗技术（三）动物园动物和野生动物内科病的诊疗技术（四）动物遗传病和肿瘤的诊疗技术（五）提高临床兽医的诊疗技术（六）拯救和应用针灸技术第三节兽医内科学与其它兽医学科的关系兽医内科学的基础：动物解剖学、家畜生理学、动物生物化学、家畜病理学、兽医临床病理学、兽医临床诊断学、兽医药理学与毒理学、兽医微生物学与免疫学、动物遗传学及畜禽饲养学和动物营养学等。兽医内科学与其它临床学科(中兽医学、传染病学、寄生虫病学、外科学、产科学等)联系紧密。教学方法及手段：举例讲解、多媒体（图片）讲解和提问及讨论等。小结：本节重点是兽医内科学的概念，应着重掌握其两个关键点：家畜内部器官、非传染性疾病为主同时应理解：它运用系统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治等的理论与临床实践问题，以及本课程的主要研究和学习的内容。课后思考题：1.家畜内科学在动物医学特别是临床兽医学中的地位如何？2．如何正确处理兽医临床上普通病和传染病的关系？第2讲（2学时）第一章消化器官疾病：消化系统疾病概述，口、咽和食道疾病教学目的及要求：回顾消化器官的构成、功能及其病理生理基础，掌握口炎、咽炎和食管阻塞的临床症状特点和诊断治疗原则。课堂教学重点及难点：消化器官的病理生理基础为难点，口炎、咽炎和食管阻塞的临床症状特点和诊断治疗原则为学习重点。教学过程：第一章消化器官疾病概述消化器官的组成：口腔及其相关器官、食管、反台动物的前胃、各种动物的真胃、肝脏、胰脏小肠、大肠和肛门。消化道淋巴组织和腹膜。消化器官的功能：消化功能、吸收功能、运动功能和排泄功能。消化器官的病理生理学基础：消化功能取决于消化道运动、分泌及胃肠微生物活力等1.微生物的活力抑制：不当饲喂、长时间饥饿、过食、饲料过酸、饲料霉败，口服抗生素或使瘤胃内容物的 pH 剧烈改变的药物。2.运动机能减弱：肠壁肌肉无力、低血钾或急性腹膜炎。便秘。胃肠扩张。脱水、酸碱和电解质平衡失调。循环衰竭及休克。3.肠液分泌增多：病因引起肠黏膜通透性升高，肠腔内渗透压增高，继发肠蠕动过强。腹泻。-2
- 2 - （三）编辑出版有关家畜内科学书刊 四、我国兽医内科的努力方向 （一）重视动物内科疾病的发生与发展规律 （二）提高小动物内科疾病的诊疗技术 （三）动物园动物和野生动物内科病的诊疗技术 （四）动物遗传病和肿瘤的诊疗技术 （五）提高临床兽医的诊疗技术 （六）拯救和应用针灸技术 第三节 兽医内科学与其它兽医学科的关系 兽医内科学的基础：动物解剖学、家畜生理学、动物生物化学、家畜病理学、兽医临床病理学、 兽医临床诊断学、兽医药理学与毒理学、 兽医微生物学与免疫学、动物遗传学及畜禽饲养学和动物 营养学等。 兽医内科学与其它临床学科(中兽医学、传染病学、寄生虫病学、外科学、产科学等)联系紧密。 教学方法及手段：举例讲解、多媒体（图片）讲解和提问及讨论等。 小结：本节重点是兽医内科学的概念，应着重掌握其两个关键点：家畜内部器官、非传染性疾病为主。 同时应理解：它运用系统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理 变化、转归、诊断和防治等的理论与临床实践问题，以及本课程的主要研究和学习的内容。 课后思考题： 1．家畜内科学在动物医学特别是临床兽医学中的地位如何？ 2．如何正确处理兽医临床上普通病和传染病的关系？ 第 2 讲（2 学时） 第一章 消化器官疾病：消化系统疾病概述，口、咽和食道疾病 教学目的及要求：回顾消化器官的构成、功能及其病理生理基础，掌握口炎、咽炎和食管阻塞的临 床症状特点和诊断治疗原则。 课堂教学重点及难点：消化器官的病理生理基础为难点，口炎、咽炎和食管阻塞的临床症状特点和 诊断治疗原则为学习重点。 教学过程： 第一章 消化器官疾病 概 述 消化器官的组成：口腔及其相关器官、食管、反刍动物的前胃、各种动物的真胃、肝脏、胰脏、 小肠、大肠和肛门。消化道淋巴组织和腹膜。 消化器官的功能：消化功能、吸收功能、运动功能和排泄功能。 消化器官的病理生理学基础：消化功能取决于消化道运动、分泌及胃肠微生物活力等。 1. 微生物的活力抑制：不当饲喂、长时间饥饿、过食、饲料过酸、饲料霉败，口服抗生素或使 瘤胃内容物的 pH 剧烈改变的药物。 2. 运动机能减弱：肠壁肌肉无力、低血钾或急性腹膜炎。便秘。胃肠扩张。脱水、酸碱和电解 质平衡失调。循环衰竭及休克。 3. 肠液分泌增多：病因引起肠黏膜通透性升高，肠腔内渗透压增高，继发肠蠕动过强。腹泻
4.吸收障碍：肠绒毛表面成熟的消化吸收细胞功能缺损。消化系统疾病的症状：饮食欲减退或废绝，采食与咀嚼异常，吞咽困难，睡液分泌减少或过多、呕吐、反台与暖气减少或停止、腹泻、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、排粪失禁、消化功能减退、脱水、休克等。消化系统检查手段：病史和临床检查、实验室检查。剖腹探查，活检。X射线和B超消化系统疾病的防治原则：应以预防为主。精心饲养，给予质量良好的、合乎卫生要求的全价日粮；饮饲应有规律，不突然改变；搞好畜舍卫生，尽量减少应激因素对畜禽的影响；役畜应合理使役，舍饲家畜每天应到运动场作适当运动，增强体质。消化系统疾病可源于其它系统疾病，也可影响到其它系统，因此治疗时：不应只考虑某一症状或局部病灶，而应进行整体和局部相结合的疗法。早诊断、早治疗。用药要有针对性，调整药物。第一节口腔咽和食管疾病一、口炎（Stomatitis）口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括聘炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等。临床上以流涎、采食、咀障碍为特征。口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎。卡他性口炎（Catarrhal stomatitis）口腔黏膜表层轻度的炎症。（1)粗硬、有芒刺或刚毛的饲料，或玻璃、铁丝、鱼刺、尖锐骨头及口衔、开口器或锐齿；（2)乳齿和换齿：(3)过热饲料或药液，冰冻饲料或霉败饲料，刺激性或腐蚀性药物；(）有毒植物；（5）口腔条件病原菌；（6）继发于咽炎、睡液腺炎、前胃疾病、胃炎、肝炎以及某些维生素缺乏症口黏膜弥漫性或斑块状潮红，硬聘肿胀：唇部黏膜的黏液腺阻塞时，则有散在的小结节和烂斑当由植物芒或刚毛所致的病例，在口腔内的不同部位形成大小不等的丘疹，其顶端呈针头大的黑点、触之坚实、敏感水疱性口炎（Vesicularstomatitis）以口黏膜上生成充满透明浆液性水疱为特征的炎症。（1)带有锈病菌、黑穗病菌的饲料，发芽的马铃薯，毛虫的细毛：(2)刺激性或腐蚀性药物，过热饲料或过热药液：(3)继发于口蹄疫、传染性水疱性口炎、马疱疹病毒性口炎、猪水疱病等。在唇部、颊部、聘部、齿龈、舌面的黏膜上有散在或密集的粟粒大至蚕豆大的透明水疱，2~4d后水疱破溃形成鲜红色烂斑。间或有轻微的体温升高。溃疡性口炎（Ulcerative stomatitis）口腔黏膜暗红肿胀、出血、黄绿和糜烂、坏死及流涎甚至体温升高为特征的炎症。口腔不洁，被细菌或病毒感染。继发或伴发于咽炎、喉炎、睡液腺炎、急性胃卡他、肝炎、血斑病、贫血、维生素A缺乏症、伺倭病和汞、铜、铅、氟中毒以及牛瘟、牛恶性卡他热、蓝舌病、猪瘟、犬瘟热、猫鼻气管炎、坏死杆菌病、放线菌病等。口炎的治疗原则消除病因：摘除；锉平；原发病。加强护理：柔软、营养、易消化。净化口腔：1%食盐或1%硼酸，0.1%高锰酸钾。收敛和消炎：1%明矾或1%酸，0.1%氯化苯甲烃铵，0.1%黄色素。10%硝酸银，洗涤后涂1%-3
- 3 - 4. 吸收障碍：肠绒毛表面成熟的消化吸收细胞功能缺损。 消化系统疾病的症状：饮食欲减退或废绝，采食与咀嚼异常，吞咽困难，唾液分泌减少或过多、 呕吐、反刍与嗳气减少或停止、腹泻、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、排粪失禁、消化功 能减退、脱水、休克等。 消化系统检查手段：病史和临床检查、实验室检查。剖腹探查，活检。X 射线和 B 超。 消化系统疾病的防治原则：应以预防为主。精心饲养，给予质量良好的、合乎卫生要求的全价 日粮；饮饲应有规律，不突然改变；搞好畜舍卫生，尽量减少应激因素对畜禽的影响；役畜应合理 使役，舍饲家畜每天应到运动场作适当运动，增强体质。 消化系统疾病可源于其它系统疾病，也可影响到其它系统，因此治疗时：不应只考虑某一症状 或局部病灶，而应进行整体和局部相结合的疗法。早诊断、早治疗。用药要有针对性，调整药物。 第一节 口腔 咽和食管疾病 一、口炎（Stomatitis） 口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等。临床上以流涎、采食、咀嚼 障碍为特征。口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝 织炎性口炎、丘疹性口炎。 卡他性口炎（Catarrhal stomatitis） 口腔黏膜表层轻度的炎症。⑴粗硬、有芒刺或刚毛的饲料，或玻璃、铁丝、鱼刺、尖锐骨头及 口衔、开口器或锐齿；⑵乳齿和换齿；⑶过热饲料或药液，冰冻饲料或霉败饲料，刺激性或腐蚀性 药物；⑷ 有毒植物； ⑸ 口腔条件病原菌；（6）继发于咽炎、唾液腺炎、前胃疾病、胃炎、肝炎以 及某些维生素缺乏症。 口黏膜弥漫性或斑块状潮红，硬腭肿胀；唇部黏膜的黏液腺阻塞时，则有散在的小结节和烂斑； 当由植物芒或刚毛所致的病例，在口腔内的不同部位形成大小不等的丘疹，其顶端呈针头大的黑点、 触之坚实、敏感 。 水疱性口炎（Vesicular stomatitis） 以口黏膜上生成充满透明浆液性水疱为特征的炎症。⑴带有锈病菌、黑穗病菌的饲料，发芽的 马铃薯，毛虫的细毛；⑵刺激性或腐蚀性药物，过热饲料或过热药液； ⑶继发于口蹄疫、传染性水 疱性口炎、马疱疹病毒性口炎、猪水疱病等。 在唇部、颊部、腭部、齿龈、舌面的黏膜上有散在或密集的粟粒大至蚕豆大的透明水疱，2~4d 后水疱破溃形成鲜红色烂斑。间或有轻微的体温升高。 溃疡性口炎（Ulcerative stomatitis） 口腔黏膜暗红肿胀、出血、黄绿和糜烂、坏死及流涎甚至体温升高为特征的炎症。 口腔不洁，被细菌或病毒感染。继发或伴发于咽炎、喉炎、唾液腺炎、急性胃卡他、肝炎、血 斑病、贫血、维生素 A 缺乏症、佝偻病和汞、铜、铅、氟中毒以及牛瘟、牛恶性卡他热、蓝舌病、 猪瘟、犬瘟热、猫鼻气管炎、坏死杆菌病、放线菌病等。 口炎的治疗原则 消除病因：摘除；锉平；原发病。 加强护理：柔软、营养、易消化。 净化口腔：1%食盐或 1%硼酸，0.1%高锰酸钾。 收敛和消炎：1%明矾或 1%鞣酸，0.1%氯化苯甲烃铵，0.1%黄色素。10%硝酸银，洗涤后涂 1%
磺胺甘油：VC、VB2及抗生素。中兽医：清火消炎，消肿止痛一青黛散。二、咽炎 （Pharyngitis)咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症。分为卡他性咽炎、格鲁布性咽炎、化脓性咽炎。原发性咽炎的病因：()粗硬或霉败饲料，过冷或过热饲料，或刺激性强的药物、烟雾、气体；(2)受寒或过劳。继发性咽炎可继发于：口炎、鼻炎、喉炎、马腺疫、炭疽、巴氏杆菌病、口蹄疫、恶性卡他热、犬瘟热、猪瘟等。发生基础：咽是呼吸道和消化道的共同通道，易受到物理化学因素的刺激和损伤。咽两侧、鼻咽部和口咽部均有扁桃体。咽的黏膜组织中有丰富的血管和神经纤维分布，黏膜极其敏感。咽炎的形成：由于咽部血液循环障碍，咽黏膜及其黏膜下组织呈现炎性浸润，扁桃体肿胀，咽部组织水肿，引起卡他性、格鲁布性或化脓性咽炎的病理反应。临床表现：咽部红、肿、热、痛和吞咽障碍，头颈伸展，流涎，食糜及炎性渗出物从鼻孔逆出甚至误咽，引起腐败性支气管炎或肺坏疽。咽喉炎，咳嗽。重剧性咽炎：炎性产物吸收，体温升高，并因扁桃体高度肿胀喉口狭窄，呼吸困难甚至发生室治疗原则加强护理：柔软、营养、易消化，补液体。抗菌消炎：青霉素，磺胺类，可的松。利咽喉：鱼石脂软膏等。封闭疗法：0.25%普鲁卡因注射液（牛、马50mL，猪、羊20mL）稀释青霉素（牛、马240~320万IU，猪、羊40~80万IU），咽喉部封闭。二、食管阻塞（Oesophageal Obstruction）俗称"草唛”，是食管被食物或异物阻塞的一种严重食管疾病。按阻塞程度分为完全阻塞与不完全阻塞。按阻塞部位分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞病因大块状饲料：萝卜、甘蓝、芜菁、甘薯、马铃薯、甜菜、苹果、西瓜皮、玉米穗、大块豆饼、花生饼等。粉状饲料：谷物和糠麸，咀嚼不全，唾液混合不充分。食时受惊或食管麻痹。奋力抢食或嬉耍。症状采食中突然停止采食，恐惧不安，头颈伸展，张口伸舌，大量流涎，呈现吞咽动作，呼吸急促。颈部食管阻塞时，外部触诊可感阻塞物；胸部食管阻塞时，在阻塞部位上方的食管内积满睡液，触诊能感到波动并引起硬嚏运动。用胃导管进行探诊，当触及阻塞物时，感到阻力，不能推进。X射线检查：完全性阻塞，阻塞部呈块状密影；食管造影，显示钡剂到达该处则不能通过。病程及预后阻塞物性质、阻塞部位及疗效。-4
- 4 - 磺胺甘油；VC、VB2 及抗生素。 中兽医：清火消炎，消肿止痛—青黛散。 二、咽炎（Pharyngitis） 咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症。分为卡他性咽炎、格鲁布性咽炎、化脓性咽炎。 原发性咽炎的病因：⑴粗硬或霉败饲料，过冷或过热饲料，或刺激性强的药物、烟雾、气体； ⑵ 受寒或过劳。 继发性咽炎可继发于：口炎、鼻炎、喉炎、马腺疫、炭疽、巴氏杆菌病、口蹄疫、恶性卡他热、 犬瘟热、猪瘟等。 发生基础：咽是呼吸道和消化道的共同通道，易受到物理化学因素的刺激和损伤。咽两侧、鼻 咽部和口咽部均有扁桃体。咽的黏膜组织中有丰富的血管和神经纤维分布，黏膜极其敏感。 咽炎的形成：由于咽部血液循环障碍，咽黏膜及其黏膜下组织呈现炎性浸润，扁桃体肿胀，咽 部组织水肿，引起卡他性、格鲁布性或化脓性咽炎的病理反应。 临床表现：咽部红、肿、热、痛和吞咽障碍，头颈伸展，流涎，食糜及炎性渗出物从鼻孔逆出 甚至误咽，引起腐败性支气管炎或肺坏疽。咽喉炎，咳嗽。 重剧性咽炎：炎性产物吸收，体温升高，并因扁桃体高度肿胀喉口狭窄，呼吸困难甚至发生窒 息。 治疗原则 加强护理：柔软、营养、易消化，补液体。 抗菌消炎：青霉素，磺胺类，可的松。 利咽喉：鱼石脂软膏等。 封闭疗法：0.25%普鲁卡因注射液（牛、马 50mL，猪、羊 20mL）稀释青霉素（牛、马 240~320 万 IU，猪、羊 40~80 万 IU），咽喉部封闭。 二、食管阻塞（Oesophageal Obstruction） 俗称“草噎”，是食管被食物或异物阻塞的一种严重食管疾病。 按阻塞程度分为完全阻塞与不完全阻塞。 按阻塞部位分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞。 病因 大块状饲料：萝卜、甘蓝、芜菁、甘薯、马铃薯、甜菜、苹果、西瓜皮、玉米穗、大块豆饼、 花生饼等。 粉状饲料：谷物和糠麸，咀嚼不全，唾液混合不充分。 食时受惊或食管麻痹。 奋力抢食或嬉耍。 症状 采食中突然停止采食，恐惧不安，头颈伸展，张口伸舌，大量流涎，呈现吞咽动作，呼吸急促。 颈部食管阻塞时，外部触诊可感阻塞物；胸部食管阻塞时，在阻塞部位上方的食管内积满唾液， 触诊能感到波动并引起哽噎运动。 用胃导管进行探诊，当触及阻塞物时，感到阻力，不能推进。X 射线检查：完全性阻塞，阻塞 部呈块状密影；食管造影，显示钡剂到达该处则不能通过。 病程及预后 阻塞物性质、阻塞部位及疗效
谷物及干草引起的轻度食管阻塞，通过唾液的软化能自行消散，病程可能是几小时至2d。小块坚硬饲料引起的食管阻塞，常因食管收缩运动，呕吐排出或被纳入胃内，经1~8h可恢复。大块饲料或异物引起，经过2~3d，若不能排出，即引起食管壁组织坏死甚至穿孔。颈部食管穿孔，可引起颈部的化脓性炎症；而胸部食管穿孔，可引起胸膜炎、纵隔炎、脓胸。阻塞后的误咽，常引起腐败性支气管炎或肺坏疽，预后不良。从食管阻塞的部位而言，食管起始部和接近责门部阻塞，易治愈。治疗原则缓解疼痛及控挛，润滑管腔：牛、马可用水合氯醛10~25g，配成2%溶液灌肠，或者静脉注射5%水合氯醛酒精注射液100~200mL。然后用植物油或液体石蜡50~100mL、1%普鲁卡因溶液10mL，灌入食管内。解除阻塞，疏通食管：挤压、下送、打气法等消除炎症：L.v/.m抗菌药物，防治食管炎。加强护理和预防并发症的发生。教学方法及手段：举例讲解、多媒体讲解和提问及讨论等。小结：本次课回顾消化器官的构成、功能及其病理生理基础，要求学生掌握口炎、咽炎和食管阻塞的临床症状特点和诊断治疗原则。课后思考题：对于家畜来讲，消化系统的疾病尤其重要，为什么？第3讲（2学时)第一章消化器官疾病：胃肠疾病教学且的及要求：学生应掌握胃肠疾病如胃炎、胃肠炎等的发病原因、机理、症状特点及治疗原则。课堂教学重点及难点：胃炎、胃肠炎等的发病原因、病理变化机理、症状特点及治疗原则。教学过程：第五节胃肠炎（Gastro-enteritis）胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生，故合称为胃肠炎。分类：急性胃肠炎和慢性胃肠炎：原发性胃肠炎和继发性胃肠炎；黏液性胃肠炎、出血性胃肠炎、化脓性胃肠炎和纤维素性胃肠炎（以胃肠黏膜坏死和形成溃疡为特征的炎症)。病因原发性胃肠炎的病因：（1）食物或饮水；（2）动物机体处于应激状态，致病因致胃肠炎；（3）二重感染（在应用抗感染药物的过程中，由于体内对药物敏感的细菌被杀灭，而一些对抗感染药物具有耐药性、抗药性的细菌趁机大量繁殖，引起严重的感染，如败血症和肺部感染等，称为二重感染或菌群失调）继发性胃肠炎：急性胃肠卡他、肠便秘、肠变位、幼畜消化不良、化脓性子宫炎、瘤胃炎、创伤性网胃炎、牛瘟、牛结核、牛副结核、羔羊出血性毒血症、猪瘟、猪副伤寒、鸡新城疫、鸭瘟、猪球虫病、牛球虫病和鸡球虫病等。发病机理1.发生：致病因素强烈刺激，胃肠道发生不同程度的病理变化，如渗出、充血、出血、化脓、坏死和溃疡等。2.发展：胃肠壁上皮细胞损伤和脱落，蠕动增强，严重影响胃肠道内食物的消化和吸收；消化道内-5
- 5 - 谷物及干草引起的轻度食管阻塞，通过唾液的软化能自行消散，病程可能是几小时至 2 d。小块 坚硬饲料引起的食管阻塞，常因食管收缩运动，呕吐排出或被纳入胃内，经 1~8h 可恢复。大块饲料 或异物引起，经过 2~3d，若不能排出，即引起食管壁组织坏死甚至穿孔。颈部食管穿孔，可引起颈 部的化脓性炎症；而胸部食管穿孔，可引起胸膜炎、纵隔炎、脓胸。阻塞后的误咽，常引起腐败性 支气管炎或肺坏疽，预后不良。从食管阻塞的部位而言，食管起始部和接近贲门部阻塞，易治愈。 治疗原则 缓解疼痛及痉挛，润滑管腔：牛、马可用水合氯醛 10～25g，配成 2%溶液灌肠，或者静脉注射 5%水合氯醛酒精注射液 100～200mL。然后用植物油或液体石蜡 50～100mL、1%普鲁卡因溶液 10mL，灌入食管内。 解除阻塞，疏通食管：挤压、下送、打气法等。 消除炎症：I.v//I.m 抗菌药物，防治食管炎。 加强护理和预防并发症的发生。 教学方法及手段：举例讲解、多媒体讲解和提问及讨论等。 小结：本次课回顾消化器官的构成、功能及其病理生理基础，要求学生掌握口炎、咽炎和食管阻塞 的临床症状特点和诊断治疗原则。 课后思考题：对于家畜来讲，消化系统的疾病尤其重要，为什么？ 第 3 讲（2 学时） 第一章 消化器官疾病：胃肠疾病 教学目的及要求：学生应掌握胃肠疾病如胃炎、胃肠炎等的发病原因、机理、症状特点及治疗原则。 课堂教学重点及难点：胃炎、胃肠炎等的发病原因、病理变化机理、症状特点及治疗原则。 教学过程： 第五节 胃肠炎（Gastro-enteritis） 胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生，故合称 为胃肠炎。 分类：急性胃肠炎和慢性胃肠炎；原发性胃肠炎和继发性胃肠炎；黏液性胃肠炎、出血性胃肠 炎、化脓性胃肠炎和纤维素性胃肠炎（以胃肠黏膜坏死和形成溃疡为特征的炎症）。 病因 原发性胃肠炎的病因：（1）食物或饮水；（2）动物机体处于应激状态，致病因致胃肠炎；（3） 二重感染(在应用抗感染药物的过程中，由于体内对药物敏感的细菌被杀灭，而一些对抗感染药物具 有耐药性、抗药性的细菌趁机大量繁殖，引起严重的感染 ，如败血症和肺部感染等，称为二重感染 或菌群失调)。 继发性胃肠炎：急性胃肠卡他、肠便秘、肠变位、幼畜消化不良、化脓性子宫炎、瘤胃炎、创 伤性网胃炎、牛瘟、牛结核、牛副结核、羔羊出血性毒血症、猪瘟、猪副伤寒、鸡新城疫、鸭瘟、 猪球虫病、牛球虫病和鸡球虫病等。 发病机理 1.发生:致病因素强烈刺激，胃肠道发生不同程度的病理变化，如渗出、充血、出血、化脓、坏 死和溃疡等。 2.发展:胃肠壁上皮细胞损伤和脱落,蠕动增强，严重影响胃肠道内食物的消化和吸收；消化道内
的内容物异常分解，其产物进一步刺激胃肠壁，并使粪便恶臭。3.急性胃肠炎:剧烈腹泻；脱水、电解质丢失及酸碱平衡紊乱：自体中毒;外周循环衰竭，休克。4.慢性胃肠炎。5.胃和十二指肠炎，不腹泻。自体中毒。症状急性者，精神沉郁，R、T、P升高，食欲减退，口腔干燥，舌苔重，口臭；暖气、反台减少鼻镜干燥。腹泻、腹痛，粪腥臭。眼结膜暗红或发细，眼窝凹陷，皮肤弹性减退，血液浓稠，尿量减少。2.慢性者，精神不振，衰弱，食欲时好时坏，挑食；异嗜。便秘，或者便秘与腹泻交替3.胃和十二指肠炎，排粪缓、量少，粪干小、色暗，表面覆盖多量的黏液；常有轻度腹痛症状病程及预后患急性胃肠炎的病畜，治疗及时，护理好，多数可望康复；若治疗不及时，则预后不良。患慢性胃肠炎的病畜，病程数周至数月不等，最终因衰弱而死或因肠破裂而死于穿孔性腹膜炎和内毒素休克。治疗原则消除炎症、清理胃肠、预防脱水、维护心脏功能，解除中毒，增强机体抵抗力。抑菌消炎：磺胺胀，次硝酸铋内服。诺氟沙星，庆大霉素，氯霉素，环丙沙星。清理胃肠：缓泻：液体石蜡（或植物油），鱼石脂，酒精，内服。硫酸钠，鱼石脂，酒精，常水适量，内服。止泻：辣酸蛋白、碳酸氢钠，水适量，内服。补血容量，纠正酸中毒：根据红细胞压积容量、血钾、血浆二氧化碳结合力等检验资料，按公式计算出补液的量及补充氯化钾、碳酸氢钠等物质的量。安钠咖。中兽医宜用郁金散或白头翁汤。护理1.腹腔输液：四环素4克(或青霉素)、维生素C注射液50mL、5%葡萄糖盐水2 000~2.500mL。在病牛左侧欣部中点向后约10cm处剪毛、消毒，套管针或16号针插入腹腔，并使针头向后固定，将药液加温至病牛体温后进行滴注，每3天1次。每次腹腔输液后对病牛脾俞、胃俞穴施以电针刺激，以连续波、疏密波、断续波交替使用20min，每种波形作用3~5min，调节迷走神经，加强皱胃蠕动。腹腔输液第2d，引导病牛运动，并对病牛施行滚转法对皱胃加以矫正，使皱胃恢复到正常位置，减少皱胃溃疡和粘连的发生机会，防止病程延长。方法是：先使病牛采取左侧横卧姿势，然后再转成仰卧姿势，随后以背部为轴，先向左滚转45℃，回到正中再向右滚转45℃，再回到正中。如此反复左右摇晃5～6min突然停止，使病牛仍呈左侧横卧姿势，再转成俯卧式，最后使之站立，检查复位情况，如尚未复位位，可重复进行2.中药：根据中医辩证施治原则，着重于提高病牛机体免疫力、提气、消炎镇痛和健胃。方剂：黄芪250克、沙参60克、当归60克、柴胡20克、升麻20克、川子30克、白术100克、积实100克、陈皮60克、赭石100克、炙甘草20克，赭石另包研末，其他药共末，以赭石煎水，冲调其他药候温灌服，日服1剂。3.静脉注射：5%葡萄糖盐水、复方氯化钠注射液、维生素B1注射液(每天1次)、葡萄糖酸钙(每-6-
- 6 - 的内容物异常分解，其产物进一步刺激胃肠壁，并使粪便恶臭。 3.急性胃肠炎:剧烈腹泻;脱水、电解质丢失及酸碱平衡紊乱；自体中毒;外周循环衰竭，休克。 4.慢性胃肠炎。 5. 胃和十二指肠炎，不腹泻。自体中毒。 症状 1.急性者，精神沉郁，R、T、P 升高,食欲减退，口腔干燥，舌苔重，口臭；嗳气、反刍减少， 鼻镜干燥。腹泻、腹痛，粪腥臭。眼结膜暗红或发绀，眼窝凹陷，皮肤弹性减退，血液浓稠，尿量 减少。 2.慢性者，精神不振，衰弱，食欲时好时坏，挑食；异嗜。便秘，或者便秘与腹泻交替。 3.胃和十二指肠炎，排粪缓、量少，粪干小、色暗，表面覆盖多量的黏液；常有轻度腹痛症状。 病程及预后 患急性胃肠炎的病畜，治疗及时，护理好，多数可望康复；若治疗不及时，则预后不良。 患慢性胃肠炎的病畜，病程数周至数月不等，最终因衰弱而死或因肠破裂而死于穿孔性腹膜炎 和内毒素休克。 治疗原则 消除炎症、清理胃肠、预防脱水、维护心脏功能，解除中毒，增强机体抵抗力。 抑菌消炎：磺胺脒，次硝酸铋内服。诺氟沙星，庆大霉素，氯霉素，环丙沙星。 清理胃肠：缓泻:液体石蜡（或植物油），鱼石脂，酒精，内服。硫酸钠，鱼石脂，酒精，常水 适量，内服。 止泻：鞣酸蛋白、碳酸氢钠,水适量，内服。 补血容量，纠正酸中毒：根据红细胞压积容量、血钾、血浆二氧化碳结合力等检验资料，按公 式计算出补液的量及补充氯化钾、碳酸氢钠等物质的量。安钠咖。 中兽医宜用郁金散或白头翁汤。 护理。 1.腹腔输液：四环素 4 克(或青霉素)、维生素 C 注射液 50mL、5%葡萄糖盐水 2 000～2 500mL。 在病牛左侧肷部中点向后约 10cm 处剪毛、消毒，套管针或 16 号针插入腹腔，并使针头向后固定， 将药液加温至病牛体温后进行滴注，每 3 天 1 次。 每次腹腔输液后对病牛脾俞、胃俞穴施以电针刺激，以连续波、疏密波、断续波交替使用 20min， 每种波形作用 3～5min，调节迷走神经，加强皱胃蠕动。 腹腔输液第 2d，引导病牛运动，并对病牛施行滚转法对皱胃加以矫正，使皱胃恢复到正常位置， 减少皱胃溃疡和粘连的发生机会，防止病程延长。方法是：先使病牛采取左侧横卧姿势，然后再转 成仰卧姿势，随后以背部为轴，先向左滚转 45℃，回到正中再向右滚转 45℃，再回到正中。如此反 复左右摇晃 5～6min 突然停止，使病牛仍呈左侧横卧姿势，再转成俯卧式，最后使之站立，检查复 位情况，如尚未复位，可重复进行。 2.中药：根据中医辩证施治原则，着重于提高病牛机体免疫力、提气、消炎镇痛和健胃。方剂： 黄芪 250 克、沙参 60 克、当归 60 克、柴胡 20 克、升麻 20 克、川楝子 30 克、白术 100 克、枳实 100 克、陈皮 60 克、赭石 100 克、炙甘草 20 克，赭石另包研末，其他药共末，以赭石煎水，冲调 其他药候温灌服，日服 1 剂。 3.静脉注射：5%葡萄糖盐水、复方氯化钠注射液、维生素 B1 注射液(每天 1 次)、葡萄糖酸钙(每
个疗程1~2次)等药物，以增强体质，加强肠胃蠕动，调节机体酸碱平衡和矿物质平衡。疗效（)保守疗法6天为一个疗程，一般在第1个疗程中病牛病情即可缓解，出现反台和食欲恢复情况。皱胃与周围器官无粘连或轻微粘连时，病牛经2个疗程的治疗即可痊愈，若发生比较严重的粘连时，可以考虑进行3个疗程的治疗，但随着病程延长，病牛营养不良造成机体衰竭，预后大多不良。（2)与手术疗法比较，保守疗法易于操作（特别对于无条件手术时），成本低廉，疗效确实不易复发，无并发症，病牛恢复迅速，适用于各种原因引起的不同类型的皱胃变位。3)对于此病，不论采取手术疗法，还是保守疗法，其关键均在于早期确诊和及时治疗，若病情发展至皱胃溃疡或与周围器官发生严重粘连时，其疗效均不易确定。教学方法及手段：举例讲解、多媒体图片讲解和提问及讨论等。小结：本次讲解和学习的内容多、重点多，一定要使学生掌握所讲述的疾病的临床特征、发病机理和诊断及治疗原则。课后思考题：1.认真领会反垒兽皱胃疾病特别是四胃扭转的发病机理。2．马腹痛的主要表现有哪些？3．胃肠炎是如何发生的？如何治疗？第4讲（2学时)第一章消化器官疾病：反台动物前胃疾病-前胃弛缓、瘤胃过食谷物中毒教学目的及要求：学生应掌握前胃疾病如前胃弛缓、瘤胃积食的发病原因、机理、症状特点及治疗原则。课堂教学重点及难点：是前胃弛缓、瘤胃积食等的发病原因、机理、症状特点及治疗原则。教学过程：第一章消化器官疾病第二节反急动物前胃疾病一、前胃弛缓（AtonyofForestomach）前胃弛缓：由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反台减退，乃至全身机能紊乱的一种疾病。病因原发性前胃弛缓又称单纯性消化不良。(1)饲养不当：几乎所有能改变瘤胃环境的食物性因素均可引起单纯性消化不良(2)管理不当：同时有管理不当时，更能促进单纯性消化不良的发生。2.继发性前胃弛缓：口炎、齿病、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经胸支和腹支损伤、腹腔脏器粘连、瓣胃阻塞、皱胃阻塞、骨软症、酮病、乳房炎、子宫内膜炎、牛流行热、结核、布氏杆菌病、前后盘吸虫病、血孢子虫病和锥虫病等。3.医源性前胃弛缓:长期大量服用抗生素或磺胺类等。发病机理发生：致病因素引起植物神经系统的机能紊乱，导致消化不良，前胃弛缓。发展：前胃弛缓，收缩力减弱，使瘤胃内容物不能充分搅拌，造成微生物活动不平衡，pH值下-7-
- 7 - 个疗程 1～2 次)等药物，以增强体质，加强肠胃蠕动，调节机体酸碱平衡和矿物质平衡。 疗效 (1)保守疗法 6 天为一个疗程，一般在第 1 个疗程中病牛病情即可缓解，出现反刍和食欲恢 复情况。皱胃与周围器官无粘连或轻微粘连时，病牛经 2 个疗程的治疗即可痊愈，若发生比较严重 的粘连时，可以考虑进行 3 个疗程的治疗，但随着病程延长，病牛营养不良造成机体衰竭，预后大 多不良。(2)与手术疗法比较，保守疗法易于操作(特别对于无条件手术时)，成本低廉，疗效确实， 不易复发，无并发症，病牛恢复迅速，适用于各种原因引起的不同类型的皱胃变位。(3)对于此病， 不论采取手术疗法，还是保守疗法，其关键均在于早期确诊和及时治疗，若病情发展至皱胃溃疡或 与周围器官发生严重粘连时，其疗效均不易确定。 教学方法及手段：举例讲解、多媒体图片讲解和提问及讨论等。 小结：本次讲解和学习的内容多、重点多，一定要使学生掌握所讲述的疾病的临床特征、发病机理和诊 断及治疗原则。 课后思考题： 1．认真领会反刍兽皱胃疾病特别是四胃扭转的发病机理。 2．马腹痛的主要表现有哪些？ 3．胃肠炎是如何发生的？如何治疗？ 第 4 讲（2 学时） 第一章 消化器官疾病：反刍动物前胃疾病-前胃弛缓、瘤胃过食谷物中毒 教学目的及要求：学生应掌握前胃疾病如前胃弛缓、瘤胃积食的发病原因、机理、症状特点及治疗 原则。 课堂教学重点及难点：是前胃弛缓、瘤胃积食等的发病原因、机理、症状特点及治疗原则。 教学过程： 第一章 消化器官疾病 第二节 反刍动物前胃疾病 一、前胃弛缓（Atony of Forestomach） 前胃弛缓:由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生 物区系失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退，乃至全身机能紊乱的 一种疾病。 病因 1.原发性前胃弛缓又称单纯性消化不良。 ⑴饲养不当：几乎所有能改变瘤胃环境的食物性因素均可引起单纯性消化不良。 ⑵管理不当：同时有管理不当时，更能促进单纯性消化不良的发生。 2.继发性前胃弛缓:口炎、齿病、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经胸支和腹支损伤、腹腔脏器粘连、 瓣胃阻塞、皱胃阻塞、骨软症、酮病、乳房炎、子宫内膜炎、牛流行热、结核、布氏杆菌病、前后 盘吸虫病、血孢子虫病和锥虫病等。 3.医源性前胃弛缓:长期大量服用抗生素或磺胺类等。 发病机理 发生：致病因素引起植物神经系统的机能紊乱，导致消化不良，前胃弛缓。 发展：前胃弛缓，收缩力减弱，使瘤胃内容物不能充分搅拌，造成微生物活动不平衡，pH 值下
降，纤毛虫的活力减弱，毒性强的微生物异常增殖，产生多量的毒物和毒素。消化道反射活动受到抑制，食欲减退，反台减弱或停止，前胃内容物不能正常运转与排出，消化机能更加紊乱，结果：自体中毒。酸毒症或轻度的酮血症。前胃炎、皱胃炎、肠炎和腹膜炎，发生脱水。死亡症状急性型：T、P、R一般正常。食欲减退或废绝，反台减少、短促、无力，时而暖气并带酸臭味；瘤胃动音减弱，蠕动次数减少。触诊瘤胃，内容物黏硬或呈粥状。粪便渐变为干硬、色暗，被黏液。慢性型：病畜食欲不定，虚嚼、磨牙，异嗜；反不规则，短促、无力或停止；瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物黏硬或稀软，瘤胃轻度胀；暖气减少、暖气臭。病情弛张，日渐消瘦；被毛枯、无光泽，皮肤干燥、弹性减退；精神不振，体质虚弱。病畜便秘，粪便干硬、呈暗褐色，附有黏液；有时腹泻，粪便呈糊状，腥臭，或者腹泻与便秘交替。实验室检查：瘤胃液pH值降至5.5以下；纤毛虫活力降低，数量减少至7.0万/mL左右。久病不愈者多数转为肠炎、排棕色稀便。病程及预后若无并发症，采取病因疗法，加强护理，3~5d内即可康复，治疗不及时，伴发瓣胃阻塞，预后慎重。继发性前胃弛缓，病情发展与转归，视原发病而定，如由创伤性网胃炎所致的前胃弛缓，预后不良。诊断原发性前胃弛缓的诊断，可根据饲养管理失调、临床症状以及瘤胃液 pH值的下降、纤毛虫活力降低和数量减少等实验室检查建立诊断但须与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃左方变位、瘤胃积食等疾病进行鉴别。治疗原则除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料。加强护理：病初绝食1~2d，再饲喂适量的易消化的青草或优质干草。轻症病例可在1~2d内自愈清理胃肠：硫酸钠或硫酸镁，鱼石脂，酒精；或液体石蜡、苦味。洗胃，接种纤毛虫。增强前胃机能：“促反台液”，VBi，2%盐酸苯海拉明。应用缓冲剂：氢氧化镁或氢氧化铝，碳酸氢钠。继发性胀的病牛：鱼石脂、松节油等制酵剂防止脱水和自体中毒：25%葡萄糖注射液，40%乌洛托品注射液，20%安钠咖注射液；胰岛素皮下注射。中兽医治疗：(1)脾胃虚弱，水草迟细，消化不良者用"加味四君子汤”。2)病初用"加味大承气汤”。久病虚弱，气血双亏用“加味八珍散”。口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻用“加味厚朴温中汤”。预防注意饲料的选择、保管，防止霉败变质：奶牛和奶羊、肉牛和肉羊都应依日粮标准饲喂，不可任意增加饲料用量或突然变更饲料；耕牛在农忙季节，不能劳役过度，而在休闲期，应注意适当运动；圈舍须保持安静，避免奇异声音、光线和颜色等不利因素刺激和干扰；注意圈舍卫生和通风、保暖，做好预防接种。-8
- 8 - 降，纤毛虫的活力减弱，毒性强的微生物异常增殖，产生多量的毒物和毒素。消化道反射活动受到 抑制，食欲减退，反刍减弱或停止，前胃内容物不能正常运转与排出，消化机能更加紊乱。 结果：自体中毒。酸毒症或轻度的酮血症。前胃炎、皱胃炎、肠炎和腹膜炎，发生脱水。死亡。 症状 急性型：T、P、R 一般正常。食欲减退或废绝，反刍减少、短促、无力，时而嗳气并带酸臭味； 瘤胃蠕动音减弱，蠕动次数减少。触诊瘤胃，内容物黏硬或呈粥状。粪便渐变为干硬、色暗，被覆 黏液。 慢性型：病畜食欲不定，虚嚼、磨牙，异嗜；反刍不规则，短促、无力或停止；瘤胃蠕动音减 弱或消失，内容物黏硬或稀软，瘤胃轻度臌胀；嗳气减少、嗳气臭。病情弛张，日渐消瘦；被毛干 枯、无光泽，皮肤干燥、弹性减退；精神不振，体质虚弱。病畜便秘，粪便干硬、呈暗褐色，附有 黏液；有时腹泻，粪便呈糊状，腥臭，或者腹泻与便秘交替。 实验室检查：瘤胃液 pH 值降至 5.5 以下；纤毛虫活力降低，数量减少至 7.0 万/mL 左右。久病 不愈者多数转为肠炎、排棕色稀便。 病程及预后 若无并发症，采取病因疗法，加强护理，3~5d 内即可康复。 治疗不及时，伴发瓣胃阻塞，预后慎重。 继发性前胃弛缓，病情发展与转归，视原发病而定，如由创伤性网胃炎所致的前胃弛缓，预后 不良。 诊断 原发性前胃弛缓的诊断，可根据饲养管理失调、临床症状以及瘤胃液 pH 值的下降、纤毛虫活 力降低和数量减少等实验室检查建立诊断。 但须与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃左方变位、瘤胃积食等疾病进行鉴别。 治疗原则 除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料。 加强护理：病初绝食 1~2d，再饲喂适量的易消化的青草或优质干草。轻症病例可在 1~2d 内自 愈。 清理胃肠：硫酸钠或硫酸镁，鱼石脂，酒精;或液体石蜡、苦味酊。洗胃，接种纤毛虫。 增强前胃机能：“促反刍液” ，VB1，2%盐酸苯海拉明。 应用缓冲剂：氢氧化镁或氢氧化铝，碳酸氢钠。 继发性臌胀的病牛：鱼石脂、松节油等制酵剂。 防止脱水和自体中毒：25%葡萄糖注射液，40%乌洛托品注射液，20%安钠咖注射液；胰岛素皮 下注射。 中兽医治疗：(1)脾胃虚弱，水草迟细，消化不良者用“加味四君子汤”。(2)病初用“加味大承气汤”。 久病虚弱，气血双亏用“加味八珍散”。口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻用“加味厚朴温中汤”。 预防 注意饲料的选择、保管，防止霉败变质；奶牛和奶羊、肉牛和肉羊都应依日粮标准饲喂，不可 任意增加饲料用量或突然变更饲料；耕牛在农忙季节，不能劳役过度，而在休闲期，应注意适当运 动；圈舍须保持安静，避免奇异声音、光线和颜色等不利因素刺激和干扰；注意圈舍卫生和通风、 保暖，做好预防接种
二、瘤胃积食（Impaction of Rumen）瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反乌动物贪食大量粗纤维饲料或容易胀的饲料而引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。病因1.主要原因：贪食大量富含粗纤维的饲料（豆秸、山芋藤、老首稽、花生蔓、紫云英、谷草、稻草、麦秸、甘薯蔓），缺水，难消化。2.舍饲，运动不足，突然变换为可口的饲料，常常造成采食过多，或者由放牧转舍饲，采食难于消化的干枯饲料。3.过度紧张、运动不足、过于肥胖或因中毒与感染等应激反应。4.前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃秘结以及皱胃阻塞等病程中，继发瘤胃积食。发病机理发生：暴食，弛缓。神经-体液调节紊乱、瘤胃收缩力减弱，瘤胃陷于弛缓、扩张乃至麻痹，反射性地引起皱胃幽门痉挛性收缩，瘤胃内容物不能正常运转而停滞。发展：瘤胃消化程序破坏，气体和有毒物质，腹痛。微生物区系失调。瘤胃炎。脱水，酸碱失衡，神经-体液调节机能更加紊乱：呼吸困难，血循障碍，自体中毒，兴奋、痉挛、抽描、血管扩张、血压下降，循环虚脱。症状食欲、反台。瘤胃蜻动音：触诊瘤胃，不安，内容物坚实；腹部膨胀。便秘，粪便干硬，色暗间或发生腹泻。直肠检查：瘤胃扩张，体积增大，充满。瘤胃内容物检查：内容物pH值弱酸性后期，纤毛虫数量显著减少。晚期腹部胀满，瘤胃积液，呼吸急促，心悸动增强，脉率增快；皮温不整；全身颤栗，眼窝凹陷。黏膜发细；病畜衰弱，卧地不起，陷于昏迷状态。病程及预后轻度瘤胃积食，1~2d内即可康复。一般病例，及时治疗，3~5d痊愈。慢性病例，病情反复，有的暂时好转，而后又加重。病程达7d以上，多因瘤胃高度弛缓，内容物胀满，呼吸困难，血液循环障碍，发生室息及心力衰竭，预后不良。诊断根据病史和临床症状可以确诊鉴别诊断于前胃弛缓、急性瘤胃膨胀、创伤性网胃炎、皱胃阻塞、牛黑斑病甘薯中毒、皱胃变位、肠套叠、生产瘫痪。治疗原则绝食，按摩。增强瘤胃蠕动机能：毛果芸香碱。促进瘤胃内容物排出：硫酸镁或硫酸钠,液体石蜡或植物油,鱼石脂,酒精。改善瘤胃内环境：促反台液/酵母粉。防止脱水与自体中毒：5%葡萄糖生理盐水注射液、安钠咖注射液,5%VC。手术：瘤胃切开术（图）中兽医(宿草不转):大承气汤（加减)。-9
- 9 - 二、瘤胃积食（Impaction of Rumen） 瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料而引起瘤胃扩 张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。 病因 1. 主要原因：贪食大量富含粗纤维的饲料（豆秸、山芋藤、老苜蓿、花生蔓、紫云英、谷草、 稻草、麦秸、甘薯蔓），缺水，难消化。 2.舍饲，运动不足，突然变换为可口的饲料，常常造成采食过多，或者由放牧转舍饲，采食难 于消化的干枯饲料。 3.过度紧张、运动不足、过于肥胖或因中毒与感染等应激反应。 4.前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃秘结以及皱胃阻塞等病程中，继发瘤胃积食。 发病机理 发生：暴食，弛缓。神经-体液调节紊乱、瘤胃收缩力减弱，瘤胃陷于弛缓、扩张乃至麻痹，反 射性地引起皱胃幽门痉挛性收缩，瘤胃内容物不能正常运转而停滞。 发展：瘤胃消化程序破坏，气体和有毒物质，腹痛。微生物区系失调。瘤胃炎。脱水，酸碱失 衡，神经-体液调节机能更加紊乱：呼吸困难，血循障碍，自体中毒，兴奋、痉挛、抽搐、血管扩张、 血压下降，循环虚脱。 症状 食欲、反刍。瘤胃蠕动音；触诊瘤胃，不安，内容物坚实；腹部膨胀。便秘，粪便干硬，色暗； 间或发生腹泻。直肠检查：瘤胃扩张，体积增大，充满。瘤胃内容物检查：内容物 pH 值弱酸性； 后期，纤毛虫数量显著减少。 晚期腹部胀满，瘤胃积液，呼吸急促，心悸动增强，脉率增快；皮温不整；全身颤栗，眼窝凹 陷。黏膜发绀；病畜衰弱，卧地不起，陷于昏迷状态。 病程及预后 轻度瘤胃积食，1~2d 内即可康复。 一般病例，及时治疗，3~5d 痊愈。 慢性病例，病情反复，有的暂时好转，而后又加重。病程达 7d 以上，多因瘤胃高度弛缓，内容 物胀满，呼吸困难，血液循环障碍，发生窒息及心力衰竭，预后不良。 诊断 根据病史和临床症状可以确诊。 鉴别诊断于前胃弛缓、急性瘤胃臌胀、创伤性网胃炎、皱胃阻塞、牛黑斑病甘薯中毒、皱胃变 位、肠套叠、生产瘫痪。 治疗原则 绝食，按摩。 增强瘤胃蠕动机能：毛果芸香碱。 促进瘤胃内容物排出：硫酸镁或硫酸钠,液体石蜡或植物油,鱼石脂,酒精。 改善瘤胃内环境：促反刍液/酵母粉。 防止脱水与自体中毒：5%葡萄糖生理盐水注射液、安钠咖注射液,5%VC。 手术：瘤胃切开术（图）。 中兽医(宿草不转):大承气汤（加减）