药物名称皮试溶液的配制 皮试方法及结果观察 注意事项 青霉素G1用1m注射器取每m含20皮内试验 1极少数患者,可在皮肤试验 钠(钾)万u的青霉素溶液01m,加注(1)用75%酒精消毒前臂屈侧时发生过敏性休克,常于注射 射用水或生理盐水至1m(含青关节上2寸处皮肤 数秒至5分钟内开始,先皮肤瘙 霉素2万u)摇匀 (2)抽取皮试液约01m作皮痒、四肢麻木,继则气急、胸闷 2取上液01m,按上法稀释至内注射(小儿注0.02-003m)发绀、心跳加快、脉细、血压下 1m(含青霉素2000u) (3)20分钟后,如局部出现中降、大量出汗等,如不及时抢救 3取每m含青霉素2000溶心晕团、周围红斑,直径大于可导致病人死亡。故应做好抢救 液01m,再按上法稀释至1m1cm,或局部红晕或伴有小水泡准备,如常备盐酸肾上腺素、氢 (含青霉素200,摇匀即成者为阳性:对于可疑阳性反应化可的松、中枢兴奋药和抗过敏 者,应在另一前臂用生理盐水做 2实验用药含量要准,配置后在 附过去曾用划痕试验,方法是冰箱中保存不应超过24小时 用1万单位/m青霉素生理盐注射器应用1m的刻度者。 水溶液1滴进行试验,并以生理3要换同类药物或不同批号,或 盐水为对照,30分钟后观察结停药3天以上,最好重新作皮内 果,若为阳性,则不宜作皮内试实验。 连霉素 1取链霉素1g(100万单位)取皮试液01m(50单位)做1皮试阴性的病人,注射时也 加生理盐水35m,溶解后即成皮内试验,观察20分钟。其判可发生过敏反应,故应做好抢救 4m(25万单位/m) 断标准同青霉素 准备 2取上液01m,加生理盐水 2皮试方法,目前全国尚不统 09m成25万单位/m 已规定要做皮试的地区,应 3取(2)液0.1m,加生理盐水 坚持下去 单位/m: 4取(3)液02m加生理盐水 08m成500单位/m 结核菌取纯结核菌素05m,加生理选择前屈侧中部,皮内注射1阴性发应的诊断价值 素(婴儿、盐水45m为第一号溶液,其稀01m结核菌素液,使之成一皮(13岁以下乳幼儿呈阳性反应 儿童及成释度为1:10,依法配制第 丘,通常从11000开始,如无时,多表示体内有新发的结核病 人均可四号溶液,其稀释度分别为反应可用较大浓度,但最后判断灶 1:100;1:1000;1:10000 小儿有无结核感染,需要1:100(2)儿童无临床症状,而试验又呈 做实验,如患儿有疱性结膜炎,阳性反应时,表示有过结核感 皮肤结节性红斑或胸腔积液,应染,但不能表示有活动性病灶 从110000始,注射后4872(3)儿童呈强阳性反应时,表示可 小时,观察硬结直径大小来计算能有潜伏的活动病灶,由阴性转 反应强度,并以(+)号表示之。为阳性时表示有新的感染 阴性:不发红和硬结直径不超(4)原发感染和续发结核,可有 过05cm或仅发红而无硬结。不同程度的结核菌素试验反应 可疑:(出发红和硬结直径为05前者多呈强阳性 以下。 (5)接种减毒结核菌苗(卡介苗) 阳性:(+)发红和硬结直径为后,在一定时期内,结核菌素试
药物名称 皮试溶液的配制 皮试方法及结果观察 注意事项 青霉素 G 钠（钾） 1.用 1ml 注射器取每 ml 含 20 万 u 的青霉素溶液 0.1ml，加注 射用水或生理盐水至 1ml（含青 霉素 2 万 u）摇匀； 2.取上液 0.1ml，按上法稀释至 1ml（含青霉素 2000u）； 3.取每 ml 含青霉素 2000u 的溶 液 0.1ml，再按上法稀释至 1ml （含青霉素 200u），摇匀即成 皮内试验： （1）用 75%酒精消毒前臂屈侧 关节上 2 寸处皮肤 （2）抽取皮试液约 0.1ml 作皮 内注射（小儿注 0.02～0.03ml） （3）20 分钟后，如局部出现中 心晕团、周围红斑，直径大于 1cm，或局部红晕或伴有小水泡 者为阳性；对于可疑阳性反应 者，应在另一前臂用生理盐水做 对照试验。 [附]过去曾用划痕试验，方法是 用 1 万单位／ml 青霉素生理盐 水溶液 1 滴进行试验，并以生理 盐水为对照，30 分钟后观察结 果，若为阳性，则不宜作皮内试 验 1.极少数患者，可在皮肤试验 时发生过敏性休克，常于注射后 数秒至 5 分钟内开始，先皮肤瘙 痒、四肢麻木，继则气急、胸闷、 发绀、心跳加快、脉细、血压下 降、大量出汗等，如不及时抢救， 可导致病人死亡。故应做好抢救 准备，如常备盐酸肾上腺素、氢 化可的松、中枢兴奋药和抗过敏 药。 2.实验用药含量要准，配置后在 冰箱中保存不应超过 24 小时， 注射器应用 1ml 的刻度者。 3.要换同类药物或不同批号，或 停药 3 天以上，最好重新作皮内 实验。 链霉素 1.取链霉素 1g（100 万单位） 加生理盐水 3.5ml，溶解后即成 4ml（25 万单位／ml）； 2.取上液 0.1ml，加生理盐水 0.9ml 成 2.5 万单位／ml； 3.取（2）液 0.1ml，加生理盐水 0.9ml 成 2500 单位／ml； 4.取（3）液 0.2ml 加生理盐水 0.8ml 成 500 单位／ml 取皮试液 0.1ml（50 单位）做 皮内试验，观察 20 分钟。其判 断标准同青霉素 1.皮试阴性的病人，注射时也 可发生过敏反应，故应做好抢救 准备 2.皮试方法，目前全国尚不统 一，已规定要做皮试的地区，应 坚持下去 结核菌 素（婴儿、 儿童及成 人均可 用） 取纯结核菌素 0.5ml，加生理 盐水 4.5ml 为第一号溶液，其稀 释度为 1:10，依法配制第二、三、 四号溶液，其稀释度分别为 1:100;1:1000;1:10000 选择前 屈侧中部，皮内注射 0.1ml 结核菌素液，使之成一皮 丘，通常从 1:1000 开始，如无 反应可用较大浓度，但最后判断 小儿有无结核感染，需要 1:100 做实验，如患儿有疱性结膜炎， 皮肤结节性红斑或胸腔积液，应 从 1:10000 开始，注射后 48-72 小时，观察硬结直径大小来计算 反应强度，并以(+)号表示之。 阴性：不发红和硬结直径不超 过 0.5cm,或仅发红而无硬结。 可疑：(±)发红和硬结直径为 0.5 以下。 阳性：(+)发红和硬结直径为 1.阴性发应的诊断价值 (1)3 岁以下乳幼儿呈阳性反应 时，多表示体内有新发的结核病 灶 (2)儿童无临床症状，而试验又呈 阳性反应时，表示有过结核感 染，但不能表示有活动性病灶 (3)儿童呈强阳性反应时，表示可 能有潜伏的活动病灶，由阴性转 为阳性时表示有新的感染。 (4) 原发感染和续发结核，可有 不同程度的结核菌素试验反应， 前者多呈强阳性。 (5)接种减毒结核菌苗（卡介苗） 后，在一定时期内，结核菌素试
验多呈阳性,但很少阳性,如继 阳性:(+)发红和硬结直径为续观察,阳性反应渐趋消失 阴性反应的临床价值 阳性:(+发红和硬结直径为(1表示未受过结核杆菌感染若 2cm或更大 由阳性转阴性时,表示体内菌 阳性:(+)除发红和硬结外,灶,已愈合,结合杆菌可能已死 可见水泡或坏死,发红和硬结直亡 径大小不计 (2)已受到结核杆菌感染,但尚未 产生变态反应 (3)患严重结核病 (4)患传染病(如麻疹、百日咳 伤寒等)后 (5)各种长期慢性疾病和营养不 良等 3结核菌素溶液应在临用前配 制,并注意保存。已稀释的溶液 可保存6周,如发生沉淀或黄色 时则不能用 破伤风抗取01m血清加0.9m生理盐取皮试液01m在前臂作皮内若皮试为阳性,也可用下述脱 毒素血清水即成 试验观察15分钟后若有1m敏疗法进行注射 以上的红肿则为阳性。同时应以第一针,120稀释血清005m 生理盐水在另一前臂做对照试第二针,110稀释血清00m 第三针,未稀释血清0.1m:第 四针,未稀释血清0.5m:第五 针,余量一次肌内注射。每针注 射间隔20分钟,在注射前要做 好过敏休克的抢救准备 盐酸普鲁卡因配成025% 液01m作皮内注射 盐酸普鲁溶液 15~20分钟后观察结果,其判 断标准同青霉素 细胞色素原液 1划痕法:用本品1滴,滴于据报道国外偶可引起过敏反 前臂内侧皮肤上划痕,使之少量应,国内临床应用虽尚未发现过 敏反应,但应提高警惕,尤其是 10mm以上或肿胀在7mm以上停用后再次用药时更须注意 为阳性 2皮内法:将本品稀释成 /ml,皮内注射003~ 005m,20分钟后 直径 在15mm以上,或肿胀在10mm 以上为阳性 3点眼法:将浓度为5mg/m 本品1滴,滴于眼结膜上,20 分钟后,结膜充血、水肿、痒者
0.5-0.9cm 阳性：(++)发红和硬结直径为 1.0-1.9cm 阳性：(+++)发红和硬结直径为 2cm 或更大 阳性：(++++)除发红和硬结外， 可见水泡或坏死，发红和硬结直 径大小不计。 验多呈阳性，但很少阳性，如继 续观察，阳性反应渐趋消失。 2.阴性反应的临床价值 (1)表示未受过结核杆菌感染，若 由阳性转阴性时，表示体内菌 灶，已愈合，结合杆菌可能已死 亡 (2)已受到结核杆菌感染，但尚未 产生变态反应 (3)患严重结核病 (4)患传染病（如麻疹、百日咳、 伤寒等）后 (5)各种长期慢性疾病和营养不 良等 3.结核菌素溶液应在临用前配 制，并注意保存。已稀释的溶液 可保存 6 周，如发生沉淀或黄色 时则不能用 破伤风抗 毒素血清 取 0.1ml 血清加 0.9ml 生理盐 水即成 取皮试液 0.1ml 在前臂作皮内 试验，观察 15 分钟后，若有 1cm 以上的红肿则为阳性。同时应以 生理盐水在另一前臂做对照试 验 若皮试为阳性，也可用下述脱 敏疗法进行注射 第一针，1:20 稀释血清 0.05ml; 第二针，1:10 稀释血清 0.05ml； 第三针，未稀释血清 0.1ml；第 四针，未稀释血清 0.5ml；第五 针，余量一次肌内注射。每针注 射间隔 20 分钟，在注射前要做 好过敏休克的抢救准备。 盐酸普鲁 卡因 将盐酸普鲁卡因配成 0.25％ 溶液 取皮试液 0.1ml 作皮内注射， 15～20 分钟后观察结果，其判 断标准同青霉素 细胞色素 C 原液 1.划痕法：用本品 1 滴，滴于 前臂内侧皮肤上划痕，使之少量 出血，观察 20 分钟，如发红 10mm 以上或肿胀在 7mm 以上 为阳性。 2.皮内法：将本品稀释成 0.03mg／ml，皮内注射 0.03～ 0.05ml，20 分钟后，发红直径 在 15mm 以上，或肿胀在 10mm 以上为阳性。 3.点眼法：将浓度为 5mg／ml 本品 1 滴，滴于眼结膜上，20 分钟后，结膜充血、水肿、痒者 据报道国外偶可引起过敏反 应，国内临床应用虽尚未发现过 敏反应，但应提高警惕，尤其是 停用后再次用药时更须注意
阳性 有机碘造30%有机碘溶液 1静脉注射法:用30%有机碘过敏试验阴性者,在碘造影过 影剂(碘 液1m注入静脉,密切观察程中仍可出现过敏反应,需注意 10分钟,观察有无心慌,颊膜 醋碘苯酸 水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血 钠、泛影 压下降及其它不适等反应,如有 钠、泛影 述现象,不可注射 2.口含试验法:以1-5m造影 影钠、碘 剂含于口中,5分钟后观察有无 化油等) 上述反应 3皮内注射法:以005~01m 造影剂注入皮内,10~15分钟 后,观察如有1cm大小的反应 红斑,即为强阳性 4结膜试验法:以1~2滴造影 剂滴入一侧眼结膜囊内,1分钟 后,观察结膜与巩膜充血情况 (与对侧对比),如有显著充血 血管扩张、曲张即为强阳性 冬酰胺如向药物1000单位的安甑内取皮试液0.1m(10单位)做1不同药厂、不同批号的产品 加0.9%氯化钠注射液m,溶皮内注射。结果判断同青霉素皮其纯度和过敏反应均有差异 解再取该溶液01m加于09%试。阳性反应者不可应用本药2有过敏史者应十分小心或不 氯化钠注射液0.9m即成100单 位/m
为阳性 有机碘造 影剂（碘 吡啦啥、 醋碘苯酸 钠、泛影 钠、泛影 葡胺、胆 影钠、碘 化油等） 30％有机碘溶液 1.静脉注射法：用 30％有机碘 溶液 1ml 注入静脉，密切观察 10 分钟，观察有无心慌，颊膜 水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血 压下降及其它不适等反应，如有 上述现象，不可注射。 2.口含试验法：以 1～5ml 造影 剂含于口中，5 分钟后观察有无 上述反应 3.皮内注射法：以 0.05～0.1ml 造影剂注入皮内，10～15 分钟 后，观察如有 1cm 大小的反应 红斑，即为强阳性 4.结膜试验法：以 1～2 滴造影 剂滴入一侧眼结膜囊内，1 分钟 后，观察结膜与巩膜充血情况 （与对侧对比），如有显著充血， 血管扩张、曲张即为强阳性 过敏试验阴性者，在碘造影过 程中仍可出现过敏反应，需注意 门冬酰胺 酶 如向药物 1000 单位的安瓿内 加 0.9％氯化钠注射液 1ml，溶 解，再取该溶液0.1ml 加于0.9％ 氯化钠注射液 0.9ml 即成 100 单 位／ml 取皮试液 0.1ml（10 单位）做 皮内注射。结果判断同青霉素皮 试。阳性反应者不可应用本药 1.不同药厂、不同批号的产品 其纯度和过敏反应均有差异。 2.有过敏史者应十分小心或不 用