第七章骨代谢紊乱及相关元素的生物化学检验一、A型题骨矿化的最主要原料是下列哪一种（1)胶原蛋白A.羟磷灰石B.C羟脯氨酸碳酸钙D柠檬酸钙骨有机质中含量最多的是下列哪种成分（AI型胶原蛋白B.非胶原蛋白C. 脂类D.羟磷灰石E.甘氨酸下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志（2.骨钙素D骨碱性磷酸酶C抗酒石酸酸性磷酸酶D降钙素E1型前胶原前肽骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是（降钙素A.D骨钙素骨碱性磷酸酶CD.抗酒石酸酸性磷酸酶E基质金属蛋白酶5.下列哪一种不是骨形成标志物A.抗酒石酸酸性磷酸酶B.型前胶原羧基端前肽骨碱性磷酸酶CD.骨钙素I型前胶原氨基端前肽下列哪一种不是骨吸收标志物（C胶原交联A.B.尿羟脯氨酸抗酒石酸酸性磷酸酶C.D.尿半乳糖羟赖氨酸骨钙素。以下是骨形成标志物的是（7脱氧吡啶酚D骨碱性磷酸酶尿半乳糖羟赖氨酸C
第七章 骨代谢紊乱及相关元素的生物化学检验 一、A型题 1. 骨矿化的最主要原料是下列哪一种 ( ) A. 胶原蛋白 B. 羟磷灰石 C. 羟脯氨酸 D. 碳酸钙 E. 柠檬酸钙 2 . 骨有机质中含量最多的是下列哪种成分 ( ) A. Ⅰ型胶原蛋白 B. 非胶原蛋白 C. 脂类 D. 羟磷灰石 E. 甘氨酸 3. 下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志 ( ) A. 骨钙素 B. 骨碱性磷酸酶 C. 抗酒石酸酸性磷酸酶 D. 降钙素 E. Ⅰ型前胶原前肽 4. 骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是 ( ) A. 降钙素 B. 骨钙素 C. 骨碱性磷酸酶 D. 抗酒石酸酸性磷酸酶 E. 基质金属蛋白酶 5. 下列哪一种不是骨形成标志物 ( ) A. 抗酒石酸酸性磷酸酶 B. Ⅰ 型 前 胶原羧基端前肽 C. 骨碱性磷酸酶 D. 骨钙素 E. Ⅰ 型 前 胶原 氨 基端前肽 6. 下列哪一种不是骨吸收标志物 ( ) A. 胶原交联 B. 尿羟脯氨酸 C. 抗酒石酸酸性磷酸酶 D. 尿半乳糖羟赖氨酸 E. 骨钙素 7. 以下是骨形成标志物的是 ( ) A. 脱氧吡啶酚 B. 骨碱性磷酸酶 C. 尿半乳糖羟赖氨酸
A、B、C都是D.A、B、C都不是8骨钙素由什么细胞合成A.成骨细胞B.破骨细胞成骨细胞前体细胞CD.破骨细胞前体细胞E骨细胞循环中的骨钙素半寿期为（9.5分钟AB.5小时C.5天D.5周5个月10.骨碱性磷酸酶在血清中的半寿期为（1小时～2小时A.B1天~2天C.1周～2周D.1月～2月1分钟~2分钟E11.。C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是（A。C-端前肽和C-端肽B.N-端前肽和N-端肽C. C-端前肽和N-端前肽D.C-端肽和N-端肽E.以上均不是12.在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中，下列哪一条叙述不正确（A.由胶原自然形成，非生物合成B.排出前不被代谢c.软骨是主要来源D、不受饮食影响E骨是脱氧吡啶酚主要来源13.抗酒石酸酸性磷酸酶由什么细胞合成、分泌A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞前体细胞E.骨细胞14.吡啶酚在下列哪种成分中含量最高)B.韧带D. 牙齿E.软骨A.骨C.主动脉15.血清碱性磷酸酶升高应考虑（）A.肝脏疾病B. 骨疾病C. 肾脏疾病
D. A、B、C都是 E. A、B、C都不是 8. 骨钙素由什么细胞合成 ( ) A. 成骨细胞 B. 破骨细胞 C. 成骨细胞前体细胞 D. 破骨细胞前体细胞 E. 骨细胞 9. 循环中的骨钙素半寿期为 ( ) A. 5分钟 B. 5小时 C. 5天 D. 5周 E. 5个月 10. 骨碱性磷酸酶 在血清中的半寿期为 ( ) A. 1小时～2小时 B. 1天～2天 C. 1周～2周 D. 1月～2月 E. 1分钟～2分钟 11. C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是 ( ) A．C-端前肽和C-端肽 B．N-端前肽和N-端肽 C．C-端前肽和N-端前肽 D．C-端肽和N-端肽 E．以上均不是 12．在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中，下列哪一条叙述不正确 （ ） A．由胶原自然形成，非生物合成 B．排出前不被代谢 C．软骨是主要来源 D．不受饮食影响 E．骨是脱氧吡啶酚主要来源 13． 抗酒石酸酸性磷酸酶 由什么细胞合成、分泌 （ ） A．成骨细胞 B．破骨细胞 C．成骨细胞前体细胞 D．破骨细胞前体细胞 E．骨细胞 14．吡啶酚在下列哪种成分中含量最高 （ ） A．骨 B．韧带 C．主动脉 D．牙齿 E．软骨 15. 血清碱性磷酸酶升高应考虑 （） A. 肝脏疾病 B. 骨疾病 C. 肾脏疾病
D. 肝脏疾病和骨疾病E.上述三种疾病都要考虑16.人体内含量最丰富的矿物质是A.磷B.镁D.铁E.钾C.钙17.下面哪一项不是细胞内钙的功能（）A.作为第二信使，参与信息转导B. 为凝血因子IV,参与凝血C.为许多酶的激活剂D.能抑制维生素D3-1α-羟化酶的活性E.是钙调蛋白的别构激活剂18.钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是（A.与有机酸根离子结合B.与清蛋白结合C.与钙结合蛋白结合D.游离钙可扩散结合钙19.当酸中毒时，血浆中（A结合钙增加，游离钙减少B.结合钙减少，游离钙增加C.结合钙和游离钙均不变D.结合钙和游离钙均增加E.结合钙减少，游离钙不变20.关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的（对骨的作用是促进溶骨B.对肾的作用是促进钙重吸收C.对维生素D的作用是降低25-(OH)-D 3-1α-羟化酶的活性D.对小肠的作用是促进钙的吸收抑制肾小管对磷的重吸收E21.关于1,25-(OH）2-D3对靶器官的作用下面哪一项是错误的（负反馈抑制25-(OH)-D3-1α-羟化酶的活性A.对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收对骨的作用是抑制溶骨C.对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收D促进肾小管对磷的重吸收22.PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节（)磷酸盐E.钾链镁D.维生素D23.维生素D最主要的生物活性形式是1,24,25 - (OH) 3 - D 3B24, 25-(OH) 2 - D 3C.25-(OH)-D 3D.1, 25-(OH) 2 - D 3E24-(OH)-D 3
D. 肝脏疾病和骨疾病 E. 上述三种疾病都要考虑 16. 人体内含量最丰富的矿物质是 （ ） A．磷 B．镁 C．钙 D．铁 E．钾 17. 下面哪一项不是细胞内钙的功能 ( ) A. 作为第二信使，参与信息转导 B. 为凝血因子Ⅳ，参与凝血 C. 为许多酶的激活剂 D. 能抑制维生素D 3 -1 α -羟化酶的活性 E. 是钙调蛋白的别构激活剂 18. 钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是（ ） A. 与有机酸根离子结合 B. 与清蛋白结合 C. 与钙结合蛋白结合 D. 游离 钙 E. 可扩散结合钙 19. 当酸中毒时，血浆中（ ） A. 结合钙增加，游离钙减少 B. 结合钙减少，游离钙增加 C. 结合钙和游离钙均不变 D. 结合钙和游离钙均增加 E. 结合钙减少，游离钙不变 20．关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的 （ ） A. 对骨的作用是促进溶骨 B. 对肾的作用是促进钙重吸收 C. 对维生素D的作用是降低25 - (OH) - D 3 -1 α -羟化酶的活性 D. 对小肠的作用是促进钙的吸收 E. 抑制肾小管对磷的重吸收 21. 关于1,25-(OH) 2 -D 3 对靶器官的作用下面哪一项是错误的 ( ) A. 负反馈抑制25-(OH) -D 3 -1 α -羟化酶的活性 B. 对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收 C. 对骨的作用是抑制溶骨 D. 对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收 E. 促进肾小管对磷的重吸收 22. PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节 ( ) A. 钙 B. 磷酸盐 C. 镁 D. 维生素D E. 钾 23. 维生素D 最主要的生物活性形式是 （ ） A. 1,24,25 - (OH) 3 - D 3 B. 24,25-(OH) 2 - D 3 C. 25-(OH) -D 3 D. 1,25-(OH) 2 - D 3 E. 24-(OH) -D 3
24．下列哪一项不是低钙血症常见的原因（维生素D缺乏AB.甲状旁腺功能亢进c.低清蛋白血症D.慢性肾功能衰竭维生素D羟化障碍25.下列哪一项不是高钙血症常见的原因恶性肿瘤维生素D中毒DC.原发性甲状旁腺功能亢进维生素D缺乏肉芽肿性疾病26。下列哪一项不是低磷血症常见的原因（A.细胞外磷酸盐丢失B.维生素D缺乏C.磷向细胞外转移D.原发性甲状旁腺功能亢进E.饥恶、呕吐、腹泻27。下列哪一项不是高磷血症常见的原因肾小球滤过率降低B.磷酸盐摄入过多C磷向细胞外转移甲状旁腺功能减退维生素D缺乏28.低镁血症常见的原因是A.胃肠道疾病B利尿药的使用高钙血症，使肾小管重吸收镁减少D. 糖尿病酮症酸中毒E.以上均是29.变形性骨炎又称A. Paget骨病B.伺病C. 骨软化症肾性骨营养不良症DE.骨质疏松症30对于成人伺倭病称作A.Paget骨病B.骨软化症C.骨质疏松症D.肾性骨营养不良症E变形性骨炎31．下列有关骨软化症和伺倭病的叙述哪项是错误的（A.骨有机质增多，但骨矿化发生障碍
24．下列哪一项不是低钙血症常见的原因 （ ） A. 维生素D缺乏 B. 甲状旁腺功能亢进 C. 低清蛋白血症 D. 慢性肾功能衰竭 E. 维生素D羟化障碍 25．下列哪一项不是高钙血症常见的原因 （ ） A. 恶性肿瘤 B. 维生素D中毒 C. 原发性甲状旁腺功能亢进 D. 维生素D缺乏 E. 肉芽肿性疾病 26．下列哪一项不是低磷血症常见的原因 （ ） A. 细胞外磷酸盐丢失 B. 维生素D缺乏 C. 磷向细胞外转移 D. 原发性甲状旁腺功能亢进 E. 饥恶、呕吐、腹泻 27．下列哪一项不是高磷血症常见的原因 （ ） A. 肾小球滤过率降低 B. 磷酸盐摄入过多 C. 磷向细胞外转移 D. 甲状旁腺功能减退 E. 维生素D缺乏 28．低镁血症常见的原因是 （ ） A．胃肠道疾病 B． 利尿药的使用 C． 高钙血症，使肾小管重吸收镁减少 D．糖尿病酮症酸中毒 E．以上均是 29．变形性骨炎又称 （ ） A．Paget骨病 B．佝偻病 C．骨软化症 D． 肾性骨营养不良症 E．骨质疏松症 30．对于成人佝偻病称作 （ ） A．Paget骨病 B．骨软化症 C．骨质疏松症 D． 肾性骨营养不良症 E．变形性骨炎 31．下列有关骨软化症和佝偻病的叙述哪项是错误的 （ ） A．骨有机质增多，但骨矿化发生障碍
B.维生素D缺乏是该病最常见的原因C．骨有机质减少，骨矿化发生障碍D.磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因E。成人偿病称作骨软化症32．骨碱性磷酸酶增高，可能有以下几种原因，但哪一种除外（肾性骨营养不良症B.Paget骨病C.骨软化症D.原发性甲状旁腺机能减退E.修复活跃的骨质疏松33．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.离子选择电极法D.分光光度法同位素稀释质谱法34．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清游离钙方法（A。原子吸收分光光度法B.火焰光度法C．离子选择电极法D.分光光度法E.滴定法35.血清总镁测定的参考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.离子选择电极法D.分光光度法F同位素稀释质谱法二、B型题型胶原交联N-端肽D:抗酒石酸酸性磷酸酶C. PICPD.降钙素E.骨钙素1.破骨细胞可合成2.成骨细胞可合成()3．调节钙、磷及骨代谢的激素是4。破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物是（）5.来源于「型前胶原蛋白的物质是（）同位素稀释质谱法B.离子选择电极法C.原子吸收分光光度法邻甲酚酸络合酮比色法磷钼酸还原法6．血钙测定的参考方法是7.血钙测定的决定性方法是8.WHO推荐的测定血磷的常规方法是9.WHO推荐的测定血钙的常规方法是
B．维生素D缺乏是该病最常见的原因 C．骨有机质减少，骨矿化发生障碍 D．磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因 E．成人佝偻病称作骨软化症 32．骨碱性磷酸酶增高，可能有以下几种原因，但哪一种除外 （ ） A． 肾性骨营养不良症 B．Paget骨病 C．骨软化症 D．原发性甲状旁腺机能减退 E．修复活跃的骨质疏松 33．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（ ） A．原子吸收分光光度法 B．火焰光度法 C．离子选择电极法 D．分光光度法 E． 同位素稀释质谱法 34．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清游离钙方法（ ） A．原子吸收分光光度法 B．火焰光度法 C．离子选择电极法 D．分光光度法 E．滴定法 35．血清总镁测定的参考方法是 （ ） A．原子吸收分光光度法 B．火焰光度法 C．离子选择电极法 D．分光光度法 E． 同位素稀释质谱法 二、B型题 A．Ⅰ 型胶原 交联 N- 端肽 B． 抗酒石酸酸性磷酸酶 C．PICP D．降钙素 E．骨钙素 1．破骨细胞可合成 （ ） 2．成骨细胞可合成 （ ） 3．调节钙、磷及骨代谢的激素是 （ ） 4．破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物是（ ） 5．来源于Ⅰ型前胶原蛋白的物质是 （ ） A． 同位素稀释质谱法 B．离子选择电极法 C．原子吸收分光光度法 D． 邻甲酚酞络合酮比色法 E． 磷钼酸还原法 6．血钙测定的参考方法是 （ ） 7．血钙测定的决定性方法是 （ ） 8．WHO推荐的测定血磷的常规方法是 （ ） 9．WHO推荐的测定血钙的常规方法是 （ ）
10测定离子钙最常用的方法是三、X型题1．构成骨组织的主要成分包括A.骨矿物质B.骨有机质C.成骨细胞D.破骨细胞E.骨细胞2．骨矿物质主要由下列哪些物质组成A.磷酸钙B.碳酸钙C.柠檬酸钙D.胶原蛋白E.氯化钾3.成骨细胞可合成下列哪些物质A.骨胶原蛋白B.骨碱性磷酸酶c.骨钙素抗酒石酸酸性磷酸酶E.蛋白水解酶4．下列哪些物质是由破骨细胞合成的（抗酒石酸酸性磷酸酶AB.骨碱性磷酸酶C.碳酸酐酶 IID.骨钙素E.骨胶原蛋白5.循环中的骨钙素水平受下列哪些因素的影响A．肾功能状态B.昼夜节律的变化C．酒精和季节的影响D.维生素D状态E.以上均不是其影响因素6．骨形成标志物包括以下哪几种胶原交联A骨钙素B.C前胶原肽骨性碱性磷酸酶F.抗酒石酸酸性磷酸酶7．骨吸收标志物包括以下哪几种尿脱氧吡啶酚和吡啶酚B.抗酒石酸酸性磷酸酶C尿中羟脯氨酸D骨钙素N-端肽和C-端肽8．脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度，其原因有哪些（
10．测定离子钙最常用的方法是 （ ） 三、X型题 1．构成骨组织的主要成分包括 （ ） A．骨矿物质 B．骨有机质 C．成骨细胞 D．破骨细胞 E．骨细胞 2．骨矿物质主要由下列哪些物质组成 （ ） A．磷酸钙 B．碳酸钙 C．柠檬酸钙 D．胶原蛋白 E．氯化钾 3．成骨细胞可合成下列哪些物质 （ ） A．骨胶原蛋白 B．骨碱性磷酸酶 C．骨钙素 D． 抗酒石酸酸性磷酸酶 E．蛋白水解酶 4．下列哪些物质是由破骨细胞合成的 （ ） A． 抗酒石酸酸性磷酸酶 B．骨碱性磷酸酶 C．碳酸酐酶Ⅱ D．骨钙素 E．骨胶原蛋白 5．循环中的骨钙素水平受下列哪些因素的影响 （ ） A．肾功能状态 B．昼夜节律的变化 C．酒精和季节的影响 D．维生素D状态 E．以上均不是其影响因素 6．骨形成标志物包括以下哪几种 （ ） A. 胶原交联 B. 骨钙素 C. 前胶原肽 D. 骨性碱性磷酸酶 E. 抗酒石酸酸性磷酸酶 7．骨吸收标志物包括以下哪几种 （ ） A. 尿脱氧吡啶酚和吡啶酚 B. 抗酒石酸酸性磷酸酶 C. 尿中羟脯氨酸 D. 骨钙素 E. N-端肽和C-端肽 8．脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度，其原因有哪些 （ ）
它是由胶原自然形成的，非生物合成B.从尿中排出前不被代谢C骨是脱氧吡啶酚的主要来源不受饮食的影响D.在软骨中含量最高9.关于PICP下列哪些叙述是正确的A.由破骨细胞合成、分泌B.来源于I型前胶原蛋白C.是骨形成标志物D.是骨吸收标志物E. 患肝病时血清 PICP 水平升高10.下列哪些物质是破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物（A.吡啶酚B.脱氧吡啶酚c. I型胶原交联N-端肽D.I型胶原交联C-端肽型前胶原前肽E11.细胞内钙的功能包括哪些（Ca2 +与促进心肌舒张的K+相拮抗，增强心肌收缩7Ca2+作为细胞内第二信使，参与胞内多种信号转导B.Ca2 +是许多酶的激活剂或抑制剂C.Ca 2D.作为凝血因子IV，参与凝血过程Ca 2是钙调蛋白的别构激活剂12.钙在血浆中的存在形式有（A.与阴离子形成复合物B.与清蛋白结合c.与钙结合蛋白结合D.游离E.与钙调蛋白结合13.细胞外磷酸盐的主要生理功能包括哪些CA.构成生物膜结构磷酸盐（HPO42-B./H2PO4-）是缓冲体系的重要组成C.为骨矿化所需磷酸盐的来源D.参与许多酶促反应构成ATP、ADP和磷酸肌酸等，参与能量代谢F14。钙、磷及骨代谢的调节激素包括哪些甲状旁腺激素R1, 25-(OH) 2 -D 3骨钙素C.D.降钙素F.甲状腺激素15.PTH维持血钙正常水平的作用是
A. 它是由胶原自然形成的，非生物合成 B. 从尿中排出前不被代谢 C. 骨是脱氧吡啶酚的主要来源 D. 不受饮食的影响 E. 在软骨中含量最高 9．关于PICP下列哪些叙述是正确的 （ ） A．由破骨细胞合成、分泌 B．来源于Ⅰ型前胶原蛋白 C．是骨形成标志物 D．是骨吸收标志物 E．患肝病时血清 PICP 水平升高 10．下列哪些物质是破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物（ ） A．吡啶酚 B．脱氧吡啶酚 C．Ⅰ 型胶原 交联 N- 端肽 D．Ⅰ 型胶原 交联 C- 端肽 E．Ⅰ 型 前 胶原 前肽 11．细胞内钙的功能包括哪些 （ ） A. Ca 2 ＋ 与促进心肌舒张的 K + 相拮抗，增强心肌收缩 B. Ca 2 ＋ 作为细胞内第二信使，参与胞内多种信号转导 C. Ca 2 ＋ 是许多酶的激活剂或抑制剂 D. Ca 2 ＋ 作为凝血因子Ⅳ，参与凝血过程 E. Ca 2 ＋ 是钙调蛋白的别构激活剂 12．钙在血浆中的存在形式有（ ） A．与阴离子形成复合物 B．与清蛋白结合 C．与钙结合蛋白结合 D．游离 E. 与 钙调蛋白 结合 13．细胞外磷酸盐的主要生理功能包括哪些 （ ） A．构成生物膜结构 B. 磷酸盐（ HPO 4 2－ / H 2 PO 4 － ）是缓冲体系的重要组成 C. 为骨矿化所需磷酸盐的来源 D ．参与许多酶促反应 E． 构成 ATP、ADP和磷酸肌酸 等， 参与 能量代谢 14．钙、磷及骨代谢的调节激素包括哪些 （ ） A. 甲状旁腺激素 B. 1,25-(OH) 2 -D 3 C. 骨钙素 D. 降钙素 E. 甲状腺激素 15．PTH维持血钙正常水平的作用是 （ ）
升高血钙A.降低血磷B.c.酸化血液D.促进溶骨升高血磷16.PTH对靶器官的作用以下哪些是正确的（A.对骨的作用是促进溶骨B.对肾的作用是促进磷的排出及钙的重吸收C。对维生素D的作用是增强25-(OH)-D 3-1α-羟化酶活性D.对小肠的作用是促进小肠对钙和磷的吸收E.对肾的作用是促进钙和磷的重吸收17.关于甲状旁腺激素相关蛋白下列叙述哪些是正确的（A.可通过其N-端与PTH受体结合，发挥PTH样生物活性B.可导致高钙血症C.可导致低磷血症D.可引起高磷血症E.可导致低钙血症18.引起低钙血症的常见病因有哪些（A.低清蛋白血症B.慢性肾功能衰竭C甲状旁腺功能减退D.维生素D缺乏维生素D羟化障碍P19.常见的低磷血症病因有哪些A.磷向细胞外转移B.原发性或继发性甲状旁腺功能亢进C.肠道磷酸盐的吸收减少D.细胞外磷酸盐丢失原发性或继发性甲状旁腺功能减退F20.常见的引起高磷血症的原因有哪些肾排泌磷酸盐能力下降B.肠道磷酸盐的吸收减少磷酸盐摄入过多D.细胞内磷酸盐大量外移E.甲状旁腺功能亢进21.下列哪些是低钙血症的临床表现神经肌肉兴奋性增高，出现肌肉痉和手足搐搁等成人表现为骨软化和骨质疏松等C．神经肌肉兴奋性下降，出现头昏、失眠等儿童表现为伺倭病E。早期表现为肾浓缩功能受损，引起多尿、脱水、口渴等症状22．下列哪些是引起低镁血症的原因A.大量丢失消化液B.严重甲状旁腺功能减退
A. 升高血钙 B. 降低血磷 C. 酸化血液 D. 促进溶骨 E. 升高血磷 16．PTH对靶器官的作用以下哪些是正确的 （ ） A．对骨的作用是促进溶骨 B．对肾的作用是促进磷的排出及钙的重吸收 C．对维生素D的作用是增强 25-(OH)-D 3 -1 α -羟化酶活性 D．对小肠的作用是促进小肠对钙和磷的吸收 E．对肾的作用是促进钙和磷的重吸收 17．关于甲状旁腺激素相关蛋白下列叙述哪些是正确的 （ ） A．可通过其 N-端 与 PTH 受体结合，发挥 PTH 样生物活性 B．可导致高钙血症 C．可导致低磷血症 D．可引起高磷血症 E．可导致低钙血症 18．引起低钙血症的常见病因有哪些 （ ） A．低清蛋白血症 B．慢性肾功能衰竭 C．甲状旁腺功能减退 D. 维生素D缺乏 E． 维生素D羟化障碍 19．常见的低磷血症病因有哪些 （ ） A．磷向细胞外转移 B．原发性或继发性甲状旁腺功能亢进 C．肠道磷酸盐的吸收减少 D．细胞外磷酸盐丢失 E． 原发性或继发性甲状旁腺功能减退 20．常见的引起高磷血症的原因有哪些 （ ） A. 肾排泌磷酸盐能力下降 B. 肠道磷酸盐的吸收减少 C. 磷酸盐摄入过多 D. 细胞内磷酸盐大量外移 E．甲状旁腺功能亢进 21．下列哪些是低钙血症的临床表现 （ ） A． 神经肌肉 兴奋性增高，出现 肌肉痉挛和手足搐 搦等 B． 成人表现为 骨软化 和 骨质疏松 等 C．神经肌肉兴奋性下降，出现 头昏、失眠 等 D． 儿童表现为 佝偻病 E．早期表现为肾 浓缩功能受损，引起多尿 、 脱水、 口 渴 等症状 22．下列哪些是引起低镁血症的原因 （ ） A．大量丢失消化液 B．严重甲状旁腺功能减退
大量细胞外Mg2+转移到细胞内C.D.渗透性利尿E.高钙血症使肾小管重吸收镁减少23.骨软化症几乎总是由哪些因素引起A.甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏C.高钙血症D.磷酸盐缺乏E.高镁血症24．下列哪些因素可引起骨质疏松症（）A。雌激素水平低落B.遗传因素C.甲状腺功能亢进蛋白质缺乏同时伴有钙缺乏D.吸烟、酗酒、咖啡摄入过多25.下列哪些方法可以测定骨碱性磷酸酶活性（A.热失活法麦胚凝结素沉淀法B.c..电泳法D．免疫化学法E.化学抑制法四、名词解释1.骨矿化2.骨吸收3.骨形成4.骨重建5.骨代谢生化标志物6胶原交联7.甲状旁腺激素相关蛋白8. 代谢性骨病9.Paget骨病肾性骨营养不良症10五、问答题1.简述破骨细胞、成骨细胞和骨细胞的主要功能。2．简述骨重建的机制。3．为什么说脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物具有更高的特异性和灵敏度？4.简述尿羟脯氨酸作为骨吸收标志物的不足之处。5.PTH对骨的作用是什么？6.简述维生素D代谢的主要调节过程。7.1,25-（OH）2-D3对骨的作用是什么？8.降钙素对骨和肾的作用是什么？9.画表说明PTH、CT及1,25-（OH）2-D3对钙、磷和骨代谢的调节作用。10.引起低钙血症的原因有哪些？
C． 大量细胞外 Mg 2+ 转移到细胞内 D． 渗透性利尿 E．高钙血症使肾小管重吸收镁减少 23．骨软化症几乎总是由哪些因素引起 （ ） A．甲状旁腺功能减退 B．维生素D缺乏 C．高钙血症 D．磷酸盐缺乏 E．高镁血症 24．下列哪些因素可引起骨质疏松症 （ ） A．雌激素水平低落 B．遗传因素 C．甲状腺功能亢进 D． 蛋白质缺乏同时伴有钙缺乏 E．吸烟、酗酒、咖啡摄入过多 25．下列哪些方法可以测定骨碱性磷酸酶活性 （ ） A．热失活法 B． 麦胚凝结素沉淀法 C． 电泳法 D．免疫化学法 E．化学抑制法 四、名词解释 1．骨矿化 2．骨吸收 3．骨形成 4．骨重建 5．骨代谢生化标志物 6． 胶原交联 7．甲状旁腺激素相关蛋白 8．代谢性骨病 9．Paget骨病 10． 肾性骨营养不良症 五、问答题 1．简述破骨细胞、成骨细胞和骨细胞的主要功能。 2．简述骨重建的机制。 3．为什么说脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物具有更高的特异性和灵敏度？ 4．简述尿羟脯氨酸作为骨吸收标志物的不足之处。 5．PTH对骨的作用是什么？ 6．简述维生素 D 代谢的主要调节过程。 7．1,25-(OH) 2 -D 3 对骨的作用是什么？ 8 . 降钙素对骨和肾的作用是什么？ 9．画表说明PTH、CT及1,25-(OH) 2 -D 3 对钙、磷和骨代谢的调节作用。 10．引起低钙血症的原因有哪些？
11.简述引起低镁血症的常见原因12.简述低镁血症对机体的影响。13．引起骨质疏松的常见原因有哪些？14.Paget骨病的常见生化及其它检查有何改变？15．肾性骨营养不良症的常见生化检查有何改变？
11．简述引起低镁血症的常见原因。 12．简述低镁血症对机体的影响。 13．引起骨质疏松的常见原因有哪些？ 14．Paget骨病的常见生化及其它检查有何改变？ 15． 肾性骨营养不良症的 常见生化检查有何改变？