掌握： 1、临床补液原则 2、静脉输液的方法、注意事项、输液故障的排除、输液速度与时间的计算 3、输液微粒污染、输液反应及防治 4、输血前的准备、输血反应与防治措施 熟悉： 1、常用溶液种类与作用 2、输液、输血的目的 3、血液的种类及其特点 了解：颈外静脉、锁骨下静脉穿刺插管法

本章主要讲述了血液制品的种类、血型鉴定和交叉相容 配血实验、静脉输血的方法以及静脉输血的反应及护理；

 血细胞比容  血浆渗透压的形成及作用  血细胞的特性及功能  生理性止血、血液凝固的基本过程  ABO血型和Rh血型系统  输血原则和交叉配血 一、血液的组成和理化特性 二、血细胞生理 三、血液凝固和纤维蛋白溶解 四、血型、血量与输血原则

概述: 血型的发现: 最初试用输血疗法时,有些人输血后效果良好,但有些人则引起大量溶血和血管堵塞,造成严重的后果。提示:不同人的血液有某些类型差别。 后经深入研究,1901年 Landsteiner发现了第一个 在临床上有重要意义的RBC的ABO血型系统。 获得了1930年的诺贝尔生理学及医学奖,此后他又 发现了MN、P、Rh等血型,赢得了“血型之父”的誉称

补充血容量、改善循环，增加携氧能力提高血浆蛋白，增进免疫力提高凝血功能外科输血扩大手术范围、增加治愈率、降低死亡率、减少并发症

一战战伤→急性失血→休克→死亡 二战:战伤→急性失血→输血→休克→死亡 E50s朝鲜战争战伤→急性失血→输血→休克复苏 后→少尿→急性肾衰→死亡

一战:战伤→急性失血→休克→死亡 二战:战伤→急性失血→输血→休克↓→死亡↓ 50’s朝鲜战争:战伤→急性失血→输血→休克复苏

第一节 红细胞血型 第二节 红细胞血型检测技术 ◆凝集反应（agglutination） ◆沉淀反应（precipitation） ◆溶血反应（hemolysis） 第三节 白细胞血型 第四节 血小板血型 第五节 新生儿溶血病 第六节 临床输血 第七节 发展趋势

但使用的多是一些 胶体溶液,速度较慢, 对于大量出血、 生命受到威胁的病人, 我们就可以采用静脉输血, 较迅速的发挥作用

与输入血液的质量有关的反应 一、发热反应 二、过敏反应 三、溶血反应 四、细菌污染反应