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肺功能是建立在临床生理学基础上的呼吸功能的测定。其实肺除了呼吸功 能之外,还具有防御、代谢和免疫等功能,但本节仅涉及肺的呼吸功能。在少 数情况下,肺功能对疾病的病理和病因诊断可提供有力依据,如肺动静脉瘘患 者作静脉血分流测定,职业性哮喘患者作特异性支气管激发试验及睡眠一呼吸 暂停综合征患者作睡眠生理监测。但在大多数情况下肺功能测定仅仅提供了呼 吸功能障碍的性质和程度
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1.掌握呼吸困难的病因、发生机制。 2.掌握呼吸困难临床表现 3.理解呼吸困难的伴随症状 4.理解呼吸困难的问诊要点
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呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸的全过程包括: 1外呼吸(肺通气+肺换气) 肺通气:肺与外界气体之间的气体交换过程 肺换气:肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程 2气体在血中的运输 3内呼吸(组织换气+细胞内氧化)
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第一节、 肺外呼吸功能的评价 第二节、呼吸衰竭 呼吸衰竭的病因与发病机制 第三节、急性呼吸窘迫综合征与呼衰
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呼吸运动是一种节律性的活动,其深度和频率随体内、外环境条件的改变而改变例如劳动或运动时 代谢增强,呼吸加深加快,肺通气量增大,摄取更多的O2,排出更多的CO2,以与代谢水平相适应。 呼吸为什么能有节律地进行?呼吸的浓度和频率又如何能随内
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 肺通气的动力和阻力  肺活量和用力呼气量、肺泡通气量  气体交换原理、过程和肺换气影响因素  气体在血液中的运输  化学感受性反射 一、肺通气 二、呼吸气体的交换 三、气体在血液中的运输 四、呼吸运动的调节
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呼吸的概念: 呼吸过程(三个环节) 1.外呼吸:外界环境与血液在肺部进行气体交换(肺通气和肺换气) 2.内呼吸:血液通过组织液与组织细胞进行气体交换 3.气体在血液中的运输
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一、教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) 了解呼吸衰竭,包括急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性 呼吸衰竭的概念,各自的病因和发病机制,症状和体征以及胸部影像学等临床表 现。各自的诊断学方法,诊断和鉴别诊断以及治疗
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呼吸系统的主要功 能是吸入氧气,排出 二氧化碳。呼吸系统 的疾病,例如呼吸道 异物,很容易引起呼 吸道的阻塞,造成呼 吸困难,甚至窒息。 因此了解掌握呼吸道 的解剖结构,具有重 要的临床意义
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机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡 之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等 氧浓度,增加通气量、改善换气,降低呼吸功, 达到改善或纠正缺氧、C2潴留和酸碱失衡, 防治多脏器功能损害。机械通气给呼吸衰竭 (呼衰)患者予以呼吸支持,维持生命,为基 础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件
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