病例 女、5岁 发热2天、头痛伴呕吐 体检颈部阻力、巴氏征阳性

一、麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 二、主要表现为发热、上呼吸道炎、眼结合膜炎和皮疹。 三、主要特殊体征为麻疹粘膜斑

教学目的： 1.了解流行性出血热的流行病学特点。 2.熟悉出血热的发病机制与临床表现。 3.掌握流行性出血热各期的诊断。 4.掌握流行性出血热各期的治疗原则。 5.了解流行性出血热的预防措施。 教学内容： 概述 实验室检查 流行病学 诊断 发病机理 治疗 临床表现 预防

一、正常体温与生理变异 二、发生机制 三、病因与临床分类 四、临床表现 五、热型及临床意义 六、伴随症状 七、问诊要点 八、治疗要点

病例讨论——陈晓 患儿,女,11月,浙江人,住院号:125902 因“反复咳嗽1月、发热4天,咳嗽加重2天”于2005.5.9入住我院。发病初以夜间咳嗽为 主、伴咳痰,无发热,未予正规治疗。入院前一周起发热,Tmax40,无畏寒、寒 战、抽搐、皮疹、吐泻等。外院查血常规示BC下降、Pct下降,予以抗炎等对症处 理(具体不详),高热不退且咳嗽加重,转入我院,门诊查血常规示WBC0.8*109 /L,HB109g/LPct16*109crp49mg/L,摄片示“右侧肺炎伴右侧胸腔积液可能”,拟 “1.肺炎,2.iP?”收入院

▪ 痈肿疮毒 ▪ 温病 ▪ 咽喉肿痛 ▪ 热毒痢疾 ▪ 烧烫伤 ▪ 虫蛇咬伤 ▪ 癌肿

人兽共患病 第一节炭疽 炭疽是由炭疽杆菌所引起的各种家畜、野生动物和人类共患的传染病。临 床上主要表现为急性、热性、败血性传染病症状。病理变化上的特点是天然 孔出血、血液凝固不良、脾脏显著肿大、皮下及浆膜下组织呈出血性胶样浸 润等败血症的变化 病原炭疽杆菌是长而直的大杆菌,长达3-10微米,宽1~1.5微米,无鞭 毛,不能运动。在动物体内的炭疽杆菌单个存在或3-5个菌体相连形成短链 ,菌体连接处如刀切状平截或微凹,很像竹节,游离端则钝圆,菌体周围有 明显的荚膜

(一)结胸辨证 (二)热实结胸证

桂枝汤禁例 1 湿热、阳热、脓毒内伏者(17、19) 2 伤寒表实证(16) 3 若其人气不上冲者(15)

(一)乌梅丸证(蛔厥、上热下寒证) （二）干姜黄芩黄连人参汤证