代谢性脑病 定义 代谢性脑病是指体内生化代谢改变 造成脑组织内环境变化进而导致脑功能紊 乱的一组疾病的总称。代谢性脑病是一类 可治性的疾病。早期识别代谢性脑病并给 予及时处理，对病人预后极其重要。 易于发生代谢性脑病者包括老年人、 MOF、接受对CNS有毒性作用药物治疗及 严重营养缺乏病人。其他危险因素尚有感 染、中毒、内分泌失调等

定义代谢性脑病是指体内生化代谢改变 造成脑组织内环境变化进而导致脑功能紊 乱的一组疾病的总称。代谢性脑病是一类 可治性的疾病。早期识别代谢性脑病并给 予及时处理,对病人预后极其重要。 易于发生代谢性脑病者包括老年人 MOF、接受对CNS有毒性作用药物治疗及 严重营养缺乏病人。其他危险因素尚有感 染、中毒、内分泌失调等

肝性脑病过去称肝昏迷（Hepatic coma），是肝病晚期 的一种并发症，即严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础 的，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现的中 枢神经系统功能失调综合征。 门体分流性脑病：门脉高压及侧枝循环引起。 亚临床或隐性肝性脑病：仅能用心理智能试验或电生理 测定作诊断。 急性与慢性肝性脑病：无本质不同，但有区别

心肺复苏的病理生理改变 一、缺氧与代谢性酸中毒 二、二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒 三、能量代谢受累,水电解质紊乱 四、脑缺血再灌注损害

概述(summarise) 定义(definition) HE(or hepatic coma),是严重肝病 引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系 统功能失调的综合征,其主要临床表现是 意识障碍、行为失常和昏迷

第一节 致病因素 环境因素（85%），遗传因素（15%） 1、感染 2、药物 3、酒精 4、遗传代谢障碍 5、免疫抑制 第二节：肝功能衰竭的表现及发生机制 (Manifestation and pathogenesis of hepatic failure) 一、物质代谢障碍 二、分泌和排泄障碍 三、凝血障碍 四、免疫功能障碍 五、生物转化功能障碍 第三节 肝性脑病 (Hepatic encephalopathy)

新生儿黄疸： 【掌握】鉴别生理性、病理性黄疸新生儿胆红素代谢特点 【熟悉】引起病理性黄疸的疾病

肝脏的功能 肝功能不全时机体功能代谢的改变 生物转化功能障碍 肝性脑病 氨中毒学说 肝功能不全时血氨清除减少 氨中毒学说的不足 氨基酸失衡的机制 氨基酸失衡学说的不足

绪论 上篇 病理解剖学 第一章 细胞和组织的损伤与修复 第二章 局部血液循环障碍 第三章 炎症 第四章 肿瘤 第五章 心血管系统疾病 第六章 呼吸系统疾病 第七章 消化系统疾病 第八章 泌尿系统疾病 第十一章 传染病 下篇 病理生理学 第一章 疾病概论 第二章 水、电解质代谢紊乱 第三章 水肿 第四章 酸碱平衡紊乱 第五章 发热 第六章 缺氧 第七章 休克 第八章 弥散性血管内凝血 第九章 呼吸衰竭 第十章 心力衰竭 第十一章 肝性脑病 第十二章 肾功能衰竭