球菌第8章(coccus(pyogeniccoccus)化脓性球菌革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌
第8章 球菌（coccus） 化脓性球菌（pyogenic coccus） 革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌 革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌 1
第一节葡萄球菌属(staphylococcus）生物学性状形态与染色球形，葡萄串状排列，G经
第一节 葡萄球菌属（staphylococcus） 生物学性状 形态与染色 球形，葡萄串状排列，G+ 2
培养特性·易培养普通平板血平板金黄色·有色素白色柠檬色·有些菌溶血产生溶血环3
培养特性 • 易培养 普通平板 血平板 • 有色素 金黄色 白色 柠檬色 • 有些菌溶血 产生溶血环 3
抗原葡萄球菌A蛋白(staphylococcal protein A SPA)SPA能与IgG1、2、4的Fc段发生非特异性结合。IgG的Fab段仍可同Ag特异性结合协同凝集试验（coagglutinationassay）用于多种细菌抗原的检测。多糖抗原：具有群特异性
抗原 4 葡萄球菌A蛋白 （staphylococcal protein A SPA） SPA能与IgG1、2、4的Fc段发生非特异性结 合。IgG 的 Fab段仍可同Ag特异性结合—— 协同凝集试验（coagglutination assay ）用于 多种细菌抗原的检测。 多糖抗原：具有群特异性
分类金黄色葡萄球菌（S.aureus）■色素、生化反应表皮葡萄球菌(S.epidermidis)腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)性状S.aureusS.epidermidisS.saprophyticus白色金黄色菌落色素白色或柠檬色发酵甘露醇+凝固酶+溶血素+致病性+（致病性葡萄球菌的鉴别D）
5 金黄色葡萄球菌（S.aureus） 表皮葡萄球菌（S.epidermidis） 腐生葡萄球菌（S.saprophyticus） 性状 S.aureus S.epidermidis S.saprophyticus 菌落色素 金黄色 白色 白色或柠檬色 发酵甘露醇 + - - 凝固酶 + - - 溶血素 + - - 致病性 + - 分类 色素、生化反应 （致病性葡萄球菌的鉴别）
抵抗力对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌斗（龙胆紫）敏感·对碱性染料·易产生耐药性，特别对青霉素6
抵抗力 • 对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌 • 对碱性染料（龙胆紫）敏感 • 易产生耐药性，特别对青霉素 6
致病物质毒素细胞溶素（葡萄球菌溶素）杀白细胞素表皮剥脱毒素毒性休克综合征毒素-1肠毒素酶凝固酶
致病物质 毒素 细胞溶素（葡萄球菌溶素） 杀白细胞素 表皮剥脱毒素 毒性休克综合征毒素-1 肠毒素 酶 凝固酶 7
凝固酶每(coagulase)·概念一使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质·致病机理：一抵抗吞噬细胞的吞噬一保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏一是感染局限化和形成血栓鉴别有无致病性的重要指标8
凝固酶（coagulase） • 概念 – 使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质 • 致病机理： – 抵抗吞噬细胞的吞噬 – 保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏 – 是感染局限化和形成血栓 鉴别有无致病性的重要指标 8
葡萄球菌溶素(staphylolysin)·α溶素·损伤细胞膜的毒素（细胞毒素）杀白细胞素(leukocidin)，细胞毒素·攻击中性粒细胞和巨噬细胞·抵抗宿主吞噬细胞，增强细菌侵袭力9
葡萄球菌溶素（staphylolysin） • α溶素 • 损伤细胞膜的毒素（细胞毒素） • 细胞毒素 • 攻击中性粒细胞和巨噬细胞 • 抵抗宿主吞噬细胞，增强细菌侵袭力 9 杀白细胞素（leukocidin）
肠毒素（enterotoxin）·约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生·引起急性胃肠炎，即食物中毒·耐热，抗胃肠液中蛋白酶·作用机制：刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒10
肠毒素（enterotoxin） • 约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生 • 引起急性胃肠炎，即食物中毒 • 耐热，抗胃肠液中蛋白酶 • 作用机制：刺激呕吐中枢导致以呕吐为主 要 症状的食物中毒 10