第一章口腔颌面部发育1.面突的融合2.面突的联合答案：1.面突的融合：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，此谓面突的融合。2.面突的联合：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失此过程称为面突联合。第二章牙的发育1.上皮隔2.缩余釉上皮3.牙板1.上皮隔：上皮根鞘持续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约450角弯曲，形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔（1分）。上皮隔围成一个向牙髓开放的孔，是未来的根尖孔（1分）。2.缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上（1分），称为缩余釉上皮。当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮（1分）。3.牙板：在胚胎的第7周，原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个（1分）：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（聘）
第一章 口腔颌面部发育 1.面突的融合 2.面突的联合 答案： 1.面突的融合：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中 发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，此谓面突的融合。 2.面突的联合：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失， 此过程称为面突联合。 第二章 牙的发育 1.上皮隔 2.缩余釉上皮 3.牙板 1.上皮隔：上皮根鞘持续生长，离开牙冠向牙髓方向呈约 450 角弯曲， 形成一盘状结构。弯曲的这一部分上皮称上皮隔（1 分）。上皮隔围 成一个向牙髓开放的孔，是未来的根尖孔（1 分）。 2. 缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞和星网状 层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上(1 分)， 称为缩余釉上皮。当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈 的结合上皮(1 分)。 3.牙板：在胚胎的第 7 周,原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为 两个（1 分）：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）
侧的上皮板称为牙板（1分）。第三章牙体组织1.管间牙本质2.管周牙本质3.死区4.新生线5.修复性牙本质6.球间牙本质7.前期牙本质8. 绞釉9.无釉柱牙釉质10.（牙本质）透明层答案：1.管间牙本质：位于管周牙本质之间（1分）。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直，其矿化程度较管周牙本质低（1分）。2.管周牙本质：镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质（1分），它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少（1分）。3.死区：因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞
侧的上皮板称为牙板（1 分）。 第三章 牙体组织 1.管间牙本质 2.管周牙本质 3.死区 4.新生线 5.修复性牙本质 6.球间牙本质 7.前期牙本质 8.绞釉 9.无釉柱牙釉质 10.（牙本质）透明层 答案： 1. 管间牙本质：位于管周牙本质之间(1 分)。其内胶原纤维较多， 基本上为 I 型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直，其矿 化程度较管周牙本质低(1 分)。 2. 管周牙本质：镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成 牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周 牙本质(1 分)，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含 胶原纤维极少(1 分)。 3.死区：因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞
突起逐渐变性、分解、小管内充满空气（1分）。在透射光显微镜下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区。常见于狭窄的髓角（1分）。4.新生线：在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条加重了的生长线。这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴儿出生以后（1分），当婴儿出生时，由于环境及营养的变化，该部位的釉质发育一度受到干扰（1分），特称其为新生线。5.修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质（1分）。当牙釉质表面因磨损、酸蚀、等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并部分发生变性。牙髓深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞，并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，称修复性牙本质(1分）。6.球间牙本质：牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质（1分）。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处沿着牙的生长线分布，大小形态不规则，其边缘呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙（1分）。7.前期牙本质：成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质存在，称为前期牙本质。前期牙本质一般为10～12μm厚（1分）。前期牙本质与矿化牙本质的界限较清楚，呈不规则形，可见钙化小球（1分）。8.绞釉：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面
突起逐渐变性、分解、小管内充满空气(1 分)。在透射光显微镜下观 察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区。常见于狭窄的髓角(1 分)。 4.新生线：在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条加重了的生长 线。这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期，另一部 分形成于婴儿出生以后(1 分)，当婴儿出生时，由于环境及营养的变 化，该部位的釉质发育一度受到干扰(1 分)，特称其为新生线。 5.修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质(1 分)。当牙 釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露， 成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并部分发生变性。牙髓深层的未 分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞，并与尚有 功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，称修复性 牙本质(1 分)。 6.球间牙本质：牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。 在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为 球间牙本质(1分)。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处， 沿着牙的生长线分布，大小形态不规则，其边缘呈凹形，很像许多相 接球体之间的空隙(1 分)。 7.前期牙本质：成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化 的牙本质存在，称为前期牙本质。前期牙本质一般为 10～12μm 厚(1 分)。前期牙本质与矿化牙本质的界限较清楚，呈不规则形，可见钙 化小球(1 分)。 8.绞釉：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面
1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明（1分），称为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗（1分）。9.无釉柱牙釉质：在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30微米厚的釉质均看不到釉柱结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列（1分）。内层无釉柱釉质被认为可能是成釉细胞在最初分泌釉质时，Tomes突尚未形成；外层可能是成釉细胞分泌活动停止以及成牙本质细胞突退缩所致（1分10.（牙本质）透明层：最先形成的紧靠牙釉质和牙骨质的一层原发性牙本质（1分），其基质胶原纤维主要为来自于未完全分化的成牙本质细胞分泌的科尔夫（Korff）纤维，胶原纤维的排列与小管平行。在冠部者称罩牙本质，在根部者称透明层，厚约5～10u㎡（1分）。第四章牙周组织1.点彩2.穿通纤维3.固有牙槽骨4.上皮剩余5.龈沟6.主纤维答案：1．点彩：附着龈色粉红，质坚韧，表面呈桔皮状，有许多点状凹陷称点彩（1分）。点彩可增强牙龈对机械摩擦力的抵抗，但在炎症水肿
1/3 较直，而内 2/3 弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明（1 分）， 称为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗（1 分）。 9.无釉柱牙釉质：在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙 表层约 30 微米厚的釉质均看不到釉柱结构，高分辨率电镜下可见晶 体相互平行排列（1 分）。内层无釉柱釉质被认为可能是成釉细胞在 最初分泌釉质时，Tomes 突尚未形成；外层可能是成釉细胞分泌活动 停止以及成牙本质细胞突退缩所致（1 分 10.（牙本质）透明层：最先形成的紧靠牙釉质和牙骨质的一层原发 性牙本质（1 分），其基质胶原纤维主要为来自于未完全分化的成牙 本质细胞分泌的科尔夫（Korff）纤维，胶原纤维的排列与小管平行。 在冠部者称罩牙本质，在根部者称透明层，厚约 5～10μm（1 分）。 第四章 牙周组织 1.点彩 2.穿通纤维 3.固有牙槽骨 4.上皮剩余 5.龈沟 6.主纤维 答案： 1. 点彩：附着龈色粉红，质坚韧，表面呈桔皮状，有许多点状凹陷 称点彩(1 分)。点彩可增强牙龈对机械摩擦力的抵抗，但在炎症水肿
时，表面点彩可消失而变为光亮（1分）。2.穿通纤维：邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列，其中包理了大量的牙周膜纤维即穿通纤维（1分），其走行方向与骨板垂直或有一定角度，固有牙槽骨中的穿通纤维比牙骨质中的穿通纤维粗(1分)。3.固有牙槽骨：位于牙槽窝，它是一层多孔的骨又称为，在X线片上又称为筛状板。4.上皮剩余：在光镜下细胞较小，立方或卵圆形，胞浆少，嗜碱染色。平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源（1分）。5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称为龈沟，正常深度约0.5-3mm（1分），其底部为结合上皮冠方，内壁为牙釉质，外壁衬以龈沟上皮，内含有龈沟液（1分）。6.主纤维：牙周膜中的胶原由成纤维细胞合成，在细胞外聚合成纤维，汇积成粗大的纤维束，并有一定的排列方向，称主纤维。第六章睡液腺1.半月板2.纹管1.半月板：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成（1分）。前者组成腺泡之大部分，紧接闰管，后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面（1分)，又名半月板。2.纹管：即分泌管，其管壁由单层柱状细胞所组成，胞浆丰富，呈强
时，表面点彩可消失而变为光亮(1 分)。 2.穿通纤维：邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列，其中包埋了大 量的牙周膜纤维即穿通纤维(1 分)，其走行方向与骨板垂直或有一定 角度，固有牙槽骨中的穿通纤维比牙骨质中的穿通纤维粗(1 分)。 3.固有牙槽骨：位于牙槽窝，它是一层多孔的骨又称为,在 X 线片上 又称为筛状板。 4.上皮剩余：在光镜下细胞较小，立方或卵圆形，胞浆少，嗜碱染色。 平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊 肿和牙源性肿瘤的来源（1 分）。 5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称为龈沟，正常深 度约 0.5-3mm（1 分），其底部为结合上皮冠方，内壁为牙釉质，外 壁衬以龈沟上皮，内含有龈沟液（1 分）。 6.主纤维：牙周膜中的胶原由成纤维细胞合成，在细胞外聚合成纤维， 汇积成粗大的纤维束，并有一定的排列方向，称主纤维。 第六章 唾液腺 1.半月板 2.纹管 1.半月板：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成(1 分)。前者组成 腺泡之大部分，紧接闰管，后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面(1 分)，又名半月板。 2.纹管：即分泌管，其管壁由单层柱状细胞所组成，胞浆丰富，呈强
嗜酸性。其主要特征是细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹（1分），所以分泌管又称纹管。其上皮细胞起着钠泵的作用（1分）。第九章 龋病1.获得性薄膜2.静止性龋3.菌斑4.潜行性龋5. 龋1.获得性薄膜：也称睡液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面而形成的生物膜(1分)。其厚度约为30~60um，在牙面清洁并抛光后20分钟内即可形成，1~2小时内达到稳定(1分）。2.静止性龋：龋病发展过程中，由于周围环境改变、牙面更易清洁、病变区与唾液接触，使病变速度变慢，最终呈静止状态，无进一步进展趋势，此时的为静止性(1分)。外形呈浅碟状，外口大而浅：由于唾液中矿物盐及色素沉积于表面而质硬、呈棕褐色。显微镜下见，牙本质小管近表面处呈整齐的断面，表面有再矿化，相应髓腔侧有修复性牙本质形成(1分）。3.菌斑：是未矿化的细菌性沉积物，由细菌、睡液糖蛋白和细菌细胞外多糖（主要是葡聚糖、果聚糖）构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等(1分)。菌斑是细菌的微生
嗜酸性。其主要特征是细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹（1 分）， 所以分泌管又称纹管。其上皮细胞起着钠泵的作用（1 分）。 第九章 龋病 1.获得性薄膜 2.静止性龋 3.菌斑 4.潜行性龋 5.龋 1.获得性薄膜：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面 而形成的生物膜(1 分)。其厚度约为 30~60μm，在牙面清洁并抛光后 20 分钟内即可形成，1~2 小时内达到稳定(1 分)。 2.静止性龋：龋病发展过程中，由于周围环境改变、牙面更易清洁、 病变区与唾液接触，使病变速度变慢，最终呈静止状态，无进一步进 展趋势，此时的龋为静止性龋(1 分)。外形呈浅碟状，外口大而浅， 由于唾液中矿物盐及色素沉积于表面而质硬、呈棕褐色。显微镜下见， 牙本质小管近表面处呈整齐的断面，表面有再矿化，相应髓腔侧有修 复性牙本质形成(1 分)。 3.菌斑：是未矿化的细菌性沉积物，由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞 外多糖（主要是葡聚糖、果聚糖）构成的菌斑基质组成，其中还含有 少量脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等(1 分)。菌斑是细菌的微生
态环境，细菌在此环境中生长、发育、繁殖、衰亡，进行着复杂的代谢活动，是细菌在空间上排列有序的复杂的生物膜(1分)。4.潜行性龋：窝沟龋病损并非从底部开始，而是呈环状围绕着窝沟壁进展，并沿釉柱长轴方向向深部延伸，当病变进展超过窝沟底部时，侧壁病损相互融合(1分)。由于窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底部集中，形成的损与形态与釉柱排列方向一致，即口小底大的三角形潜行性龋(1分)。5.龋：以细菌作用为主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解，导致的牙硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。第十章牙髓病1.牙髓钙化2.牙髓纤维性变3.成牙本质细胞空泡性变答案：1.牙髓钙化：是指牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上产生钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块（1分）。牙髓钙化有两种形式，一种称髓石，多见于髓室内；另一种称弥散性钙化，钙化团块多散在于根管内（1分）。2.牙髓纤维性变：常因牙髓血供不足，牙髓细胞，血管，神经萎缩减少甚至消失（1分），纤维成分增多。粗大的胶原纤维与牙髓长轴平
态环境，细菌在此环境中生长、发育、繁殖、衰亡，进行着复杂的代 谢活动，是细菌在空间上排列有序的复杂的生物膜(1 分)。 4.潜行性龋：窝沟龋病损并非从底部开始，而是呈环状围绕着窝沟壁 进展，并沿釉柱长轴方向向深部延伸，当病变进展超过窝沟底部时， 侧壁病损相互融合(1 分)。由于窝沟附近的釉柱排列方向为向窝沟底 部集中，形成的龋损与形态与釉柱排列方向一致，即口小底大的三角 形潜行性龋(1 分)。 5.龋：以细菌作用为主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解， 导致的牙硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。 第十章 牙髓病 1.牙髓钙化 2.牙髓纤维性变 3.成牙本质细胞空泡性变 答案： 1.牙髓钙化：是指牙髓组织由于营养不良或组织变性，并在此基础上 产生钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块（1 分）。牙髓钙化有两 种形式，一种称髓石，多见于髓室内；另一种称弥散性钙化，钙化团 块多散在于根管内（1 分）。 2.牙髓纤维性变：常因牙髓血供不足，牙髓细胞，血管，神经萎缩减 少甚至消失（1 分），纤维成分增多。粗大的胶原纤维与牙髓长轴平
行或呈均质状红染的玻璃样变性（1分），多见于老年人牙髓。3.成牙本质细胞空泡性变：指成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水泡。第十三章口腔黏膜病1.过度角化2.角化不良3.棘层松解答案：1.过度角化：也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。在组织学上可分为过度正角化或过度不全角化（1分）。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚：过度不全角化为增厚的角化层中胞核未分解消失，粒层增厚不明显（1分）2.角化不良：也称错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化（1分）。其有两种情况，一为良性角化不良多在高度增生的上皮钉突中出现，另一种为恶性角化不良，见于原位癌及鳞癌（1分）。3.棘层松解：由于上皮棘层细胞间张力原纤维及粘合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解，而使细胞间联系力松弛、断裂，严重时形成裂隙或疱
行或呈均质状红染的玻璃样变性（1 分），多见于老年人牙髓。 3.成牙本质细胞空泡性变：指成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成 水泡。 第十三章 口腔黏膜病 1.过度角化 2.角化不良 3.棘层松解 答案： 1.过度角化：也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临 床上为乳白色或灰白色。在组织学上可分为过度正角化或过度不全角 化（1 分）。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚； 过度不全角化为增厚的角化层中胞核未分解消失，粒层增厚不明显（1 分）. 2.角化不良：也称错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基 底层内个别或一群细胞发生角化（1 分）。其有两种情况，一为良性 角化不良多在高度增生的上皮钉突中出现，另一种为恶性角化不良， 见于原位癌及鳞癌（1 分）。 3.棘层松解：由于上皮棘层细胞间张力原纤维及粘合物质发生变性、 断裂破坏，细胞间桥溶解，而使细胞间联系力松弛、断裂，严重时形 成裂隙或疱
第十七章口腔颌面部囊肿1.囊肿2.潴留型粘液囊肿3.外渗型粘液囊肿答案：1.囊肿：是一种非脓肿性病理性囊腔内含囊液或半流体物质，通常由纤维结缔组织组织包绕，绝大多数囊肿的囊避有上皮衬里，少数无衬里上皮者又称假性囊肿。2.潴留型粘液囊肿：涎腺导管阻塞，粘液潴留致导管扩张而形成的病损，囊腔内含有浓稠液物质，衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。3.外渗型粘液囊肿：机械性外伤致导管破裂，黏液外溢进入结缔组织内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，没有衬里上皮第十八章牙源性肿瘤和瘤样病变1.牙源性肿瘤答案：1.牙源性肿瘤：由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤
第十七章 口腔颌面部囊肿 1.囊肿 2.潴留型粘液囊肿 3.外渗型粘液囊肿 答案： 1.囊肿：是一种非脓肿性病理性囊腔内含囊液或半流体物质，通常由 纤维结缔组织组织包绕，绝大多数囊肿的囊避有上皮衬里，少数无衬 里上皮者又称假性囊肿。 2.潴留型粘液囊肿：涎腺导管阻塞，粘液潴留致导管扩张而形成的病 损，囊腔内含有浓稠液物质，衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细 胞。 3.外渗型粘液囊肿：机械性外伤致导管破裂，黏液外溢进入结缔组织 内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，没有衬里上皮 第十八章 牙源性肿瘤和瘤样病变 1.牙源性肿瘤 答案： 1.牙源性肿瘤：由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性 上皮和间充质共同发生的一组肿瘤