实训室规则一、基护实训室规章制度（1）进入实训室的人员，必须遵守实训室的各项规章制度，爱护实训设施、操作模型及器材等一切设施。（2）禁止吸烟，保持实训室内教学环境的安全、清洁、安静。（3）必须遵循教学计划要求进行实训教学工作，由实训室统一安排。（4）非工作人员一律不充许进入实训室，更不准私自动用实训室的设备仪器。（5）严格遵守仪器操作规程，如仪器发生故障及时报告指导教师，凡未遵循操作规程造成设备损坏者，按相关规定予以处罚。（6）实训结束后，将所有实训物品清洗整理，打扫室内卫生，关好水电、门窗，方可离开实训室。（7）实训室内不得存放与实训教学无关物品。（8）实训室管理人员必须坚守岗位，切实做好实训教学管理工作。二、基护实训室操作规程（1）所有进入实训室的人员，必须遵守实训室的各项规章制度，需穿护士服，戴护士帽，发不过肩，仪态端庄。（2）在实训前，认真阅读实训室规章制度。（3）实训操作前，学习委员先检查实训物品的数量及完好情况，有问题及时和实训教师联系。（4）实训操作中，严格服从教师安排，按要求程序操作；分组练习不得随意走动；保持室内安静，严禁吸烟、吃东西、随地吐痰，大声喧哗、打闹。（5）实训室的床单位仅供操作使用，学生不得随意坐卧。（6）实训室的仪器、设备、器材，必须按要求放置，不得随意拆、玩。（7）实训完，教师清点物品，若有遗失或损坏，按相关规定予以赔偿。实训一举止礼仪知识链接：护理工作的神圣性和特殊性，决定了作为一名护士要具备良好的素质，特别是道德修养素质。在与患者交往过程中，其服饰、姿态、举止都体现一种职业风范。【实训目的】使护士在护理工作中做到举止自然、优雅、美观。【物品准备】座椅【操作流程】
实训室规则 一、基护实训室规章制度 （1）进入实训室的人员，必须遵守实训室的各项规章制度，爱护实训设施、操作 模型及器材等一切设施。 （2）禁止吸烟，保持实训室内教学环境的安全、清洁、安静。 （3）必须遵循教学计划要求进行实训教学工作，由实训室统一安排。 （4）非工作人员一律不允许进入实训室，更不准私自动用实训室的设备仪器。 （5）严格遵守仪器操作规程，如仪器发生故障及时报告指导教师，凡未遵循操作 规程造成设备损坏者，按相关规定予以处罚。 （6）实训结束后，将所有实训物品清洗整理，打扫室内卫生，关好水电、门窗， 方可离开实训室。 （7）实训室内不得存放与实训教学无关物品。 （8）实训室管理人员必须坚守岗位，切实做好实训教学管理工作。 二、基护实训室操作规程 （1）所有进入实训室的人员，必须遵守实训室的各项规章制度，需穿护士服，戴 护士帽，发不过肩，仪态端庄。 （2）在实训前，认真阅读实训室规章制度。 （3）实训操作前，学习委员先检查实训物品的数量及完好情况，有问题及时和实 训教师联系。 （4）实训操作中，严格服从教师安排，按要求程序操作；分组练习不得随意走 动；保持室内安静，严禁吸烟、吃东西、随地吐痰，大声喧哗、打闹。 （5）实训室的床单位仅供操作使用，学生不得随意坐卧。 （6）实训室的仪器、设备、器材，必须按要求放置，不得随意拆、玩。 （7）实训完，教师清点物品，若有遗失或损坏，按相关规定予以赔偿。 实训一 举止礼仪 知识链接：护理工作的神圣性和特殊性，决定了作为一名护士要具备良好的素 质，特别是道德修养素质。在与患者交往过程中，其服饰、姿态、举止都体现一种职 业风范。 【实训目的】 使护士在护理工作中做到举止自然、优雅、美观。 【物品准备】 座椅 【操作流程】
检查护士服、帽子、鞋袜评估是否清洁、齐全。环境是否明亮、宽澈。面部朝前，双眼平站姿视，两肩放松，挺胸，收腹。右脚向后移动，臀部坐坐姿椅面1/2~2/3。双臂自然有节奏的行走摆动，摆幅在30°角左右，脚尖正对前方。左脚在前右脚在后，头略低，上身挺直稍前倾，暨尊姿部向下。【考核标准】项目分值扣分考核要点评分标准2着装整洁（衣、帽、鞋袜）衣、帽、鞋不整洁4仪表2操作时佩戴首饰21.检查护士服、帽、鞋袜是否清洁评估4着装不清洁2.环境是否宽敲、明亮操作前准座椅22座椅摆放位置合适备1.站姿：站立时，头部抬起，脖颈挺直，面部2低头朝正前方，双目平视，下颌微向后收，嘴角4面部表情不自然微向上翘，和葛、自信；两肩放松，微向后2不挺胸张，自然呼吸；挺胸、收腹、腰部挺直将臀202未收腹部向内向上收紧，部上提上身自然挺拔：2腰部未挺直两手交叉于腹部双手相握，两脚呈“V”字形2手不自然或“丁”字式。也可双手自然垂于身体两2脚站姿不好侧，虎口向前，中指对齐裤缝（图1-1）。2.坐姿：坐下是将右脚后移半步，双手放在身3实未理顺工作服后顺势从腰间向下理顺工作服，轻坐于椅3椅面完全坐住上，臀部坐椅面的1/2～2/3左右；上身挺直，320上身不挺直施两臂自然弯曲，双手拇指弯曲向内，交叉相3双手交叉僵硬握于腹部，双膝相靠，两脚并拢，略向后收3双膝未靠拢质（图1-2）。3.行走：在站姿的基础上，双臂自然、有节奏摆动不自然3标3的前后摆动，摆幅以30°角左右为宜；脚尖面部表情不好183向正前方，脚跟先落地，不要扭动臀部：行扭动臀部3走路松散走时移动的重心在腰部（图1-3）。准4.下奠时，应左脚在前，右脚在后，头略低，2双脚平齐上身挺直前倾，双脚靠紧，臀部向下。俯身3臀部撤起20拾物时，右脚后退半步，理顺身后工作服，2未理顺工作服屈膝下聘，拾物，保持上身挺直直立，右腿2未屈膝迈步行走（图1-4）精神萎靡3371.态度温和，精神饱满、思想高度集中。思想不集中评价2.相关知识5错误一项1
【考核标准】 项目 考核要点 分值 评分标准 扣分 仪表 着装整洁（衣、帽、鞋袜） 4 衣、帽、鞋不整洁 操作时佩戴首饰 2 2 评估 1.检查护士服、帽、鞋袜是否清洁 2.环境是否宽敞、明亮 4 着装不清洁 2 操作前准 备 座椅 2 座椅摆放位置合适 2 实 施 质 标 准 1.站姿：站立时，头部抬起，脖颈挺直，面部 朝正前方，双目平视，下颌微向后收，嘴角 微向上翘，和蔼、自信；两肩放松，微向后 张，自然呼吸；挺胸、收腹、腰部挺直将臀 部向内向上收紧，髋部上提上身自然挺拔； 两手交叉于腹部双手相握，两脚呈“V”字形 或“丁”字式。也可双手自然垂于身体两 侧，虎口向前，中指对齐裤缝（图1-1）。 20 低头 面部表情不自然 不挺胸 未收腹 腰部未挺直 手不自然 脚站姿不好 2 4 2 2 2 2 2 2.坐姿：坐下是将右脚后移半步，双手放在身 后顺势从腰间向下理顺工作服，轻坐于椅 上，臀部坐椅面的1/2～2/3左右；上身挺直， 两臂自然弯曲，双手拇指弯曲向内，交叉相 握于腹部，双膝相靠，两脚并拢，略向后收 （图1-2）。 20 未理顺工作服 椅面完全坐住 上身不挺直 双手交叉僵硬 双膝未靠拢 3 3 3 3 3 3.行走：在站姿的基础上，双臂自然、有节奏 的前后摆动，摆幅以30°角左右为宜；脚尖 向正前方，脚跟先落地，不要扭动臀部；行 走时移动的重心在腰部（图1-3）。 18 摆动不自然 面部表情不好 扭动臀部 走路松散 3 3 3 3 4.下蹲时，应左脚在前，右脚在后，头略低， 上身挺直前倾，双脚靠紧，臀部向下。俯身 拾物时，右脚后退半步，理顺身后工作服， 屈膝下蹲，拾物，保持上身挺直直立，右腿 迈步行走（图1-4）。 20 双脚平齐 臀部撅起 未理顺工作服 未屈膝 2 3 2 2 评 价 1.态度温和，精神饱满、思想高度集中。 7 精神萎靡 思想不集中 3 3 2.相关知识 5 错误一项 1
图1-1站姿图1-2坐姿图1-3走姿图1-4尊姿实训二行为礼仪【实训目的】（1）使护士在护理工作中达到自然、挺拔、优雅、美观的基本要求。（2）培养护理工作人员的职业素质。【物品准备】病历夹、治疗盘、治疗车、椅子【操作流程】
图1-1 站姿 图1-2 坐姿 图1-3 走姿 图1-4 蹲姿 实训二 行为礼仪 【实训目的】 （1）使护士在护理工作中达到自然、挺拔、优雅、美观的基本要求。 （2）培养护理工作人员的职业素质。 【物品准备】 病历夹、治疗盘、治疗车、椅子 【操作流程】
检查护士服、帽子、鞋袜评估是否清洁、齐全。环境是否明亮、宽。肘关节弯曲90°，四+端治疗盘指和手掌托住盘底，拇指置于盘缘中部。持病历夹的前1/3或持病历夹1/2处。双手扶在治疗车两侧推治疗车扶手。★搬椅子整理用物【考核标准】项目考核要点分值评分标准扣分衣、帽、鞋不整洁2着装整洁（衣、帽、鞋袜）仪表42操作中戴首饰21.检查护士服、帽、鞋袜清洁。着装不清洁4评估2.环境宽散、明亮座椅摆放位置合适2操作前准病历夹、治疗盘、治疗车、椅子2备2走姿不对1.端治疗盘：在站姿或行走姿的基础上，上臂22站姿不对贴近于，肘关节弯曲90°，四指和手掌托上臂未贴近驱干住盘底，四指自然分开，拇指置于盘缘中204四指和手掌未托盘部，盘内边沿距于2～3cm，前臂、上臂和底3手同时用力（图2-1）。拇指伸入治疗盘内22走姿不对2.持病历夹：在站姿或行走姿的基础上，上臂站姿不对贴近躯干，病历夹上面向内，一手握住病历2上臂未贴近驱干夹的前1/3或1/2处，病历夹前部稍抬起，另-实320病历夹持反手自然下垂，或一手握住病历夹中部，放在3动作僵硬侧腰部位置：翻阅病历时，一手持病历夹前施1/3处，将夹子放于前臂上，上臂靠近躯干，另一手翻阅（图2-2）。质手扶治疗车位置不33.推治疗车：护士站在车后，双手扶治疗车两3对侧扶手，双臂自然弯曲，均匀用力，把稳方3标双臂伸直推向，身体略向前倾用力集中于前臂，抬头，183步伐背未挺直挺胸直背，步伐均匀，匀速行进，停放平3步伐不均稳。准停放不稳24.搬放椅子时，护士站于椅子后面，双脚前后双脚未分开3双腿直立未屈曲分开，双腿屈曲，一手将椅背夹在手臂与身214体之间，握稳背撑，起身前行，另一手自然未轻拿轻放扶在椅背上端，拿起或放下时要保持轻巧，控制好力度。5.整理用物，将用物放回原处，洗手。6未放回原处4精神萎靡31.态度温和，精神饱满、思想高度集中。73思想不集中评2.相关知识1错误一项价5
【考核标准】 项目 考核要点 分值 评分标准 扣分 仪表 着装整洁（衣、帽、鞋袜） 4 衣、帽、鞋不整洁 操作中戴首饰 2 2 评估 1.检查护士服、帽、鞋袜清洁。 2.环境宽敞、明亮 4 着装不清洁 2 操作前准 备 病历夹、治疗盘、治疗车、椅子 2 座椅摆放位置合适 2 实 施 质 标 准 1.端治疗盘：在站姿或行走姿的基础上，上臂 贴近躯干，肘关节弯曲90°，四指和手掌托 住盘底，四指自然分开，拇指置于盘缘中 部，盘内边沿距躯干2～3cm，前臂、上臂和 手同时用力（图2-1）。 20 走姿不对 站姿不对 上臂未贴近躯干 四指和手掌未托盘 底 拇指伸入治疗盘内 2 2 2 4 3 2.持病历夹：在站姿或行走姿的基础上，上臂 贴近躯干，病历夹上面向内，一手握住病历 夹的前1/3或1/2处，病历夹前部稍抬起，另一 手自然下垂，或一手握住病历夹中部，放在 侧腰部位置；翻阅病历时，一手持病历夹前 1/3处，将夹子放于前臂上，上臂靠近躯干， 另一手翻阅（图2-2）。 20 走姿不对 站姿不对 上臂未贴近躯干 病历夹持反 动作僵硬 2 2 2 3 3 3.推治疗车：护士站在车后，双手扶治疗车两 侧扶手，双臂自然弯曲，均匀用力，把稳方 向，身体略向前倾用力集中于前臂，抬头， 挺胸直背，步伐均匀，匀速行进，停放平 稳。 18 手扶治疗车位置不 对 双臂伸直推 步伐背未挺直 步伐不均 停放不稳 3 3 3 3 3 4.搬放椅子时，护士站于椅子后面，双脚前后 分开，双腿屈曲，一手将椅背夹在手臂与身 体之间，握稳背撑，起身前行，另一手自然 扶在椅背上端，拿起或放下时要保持轻巧， 控制好力度。 14 双脚未分开 双腿直立未屈曲 未轻拿轻放 2 3 2 5.整理用物，将用物放回原处，洗手。 6 未放回原处 4 评 价 1.态度温和，精神饱满、思想高度集中。 7 精神萎靡 思想不集中 3 3 2.相关知识 5 错误一项 1
图2-1端治疗盘图2-2持病例夹实训三铺备用床技术知识链接：病床是患者睡眠和休息的用具，所以病床应符合实用、耐用、舒适、安全的原则，床单位要保持整洁，床上用品需定期整理和更换。常用的铺床法有铺备用床、铺暂空床、铺麻醉床和卧有患者床更单技术。【实训目的】（1）保持病室整洁。（2）准备迎接新患者。【物品准备】治疗车、床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯【操作流程】
图2-1 端治疗盘 图2-2 持病例夹 实训三 铺备用床技术 知识链接：病床是患者睡眠和休息的用具，所以病床应符合实用、耐用、舒适、 安全的原则，床单位要保持整洁，床上用品需定期整理和更换。常用的铺床法有铺备 用床、铺暂空床、铺麻醉床和卧有患者床更单技术。 【实训目的】 （1）保持病室整洁。 （2）准备迎接新患者。 【物品准备】 治疗车、床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯 【操作流程】
按便于操作的原则折好用物准备用物，按使用的先后顺序整齐放好，推车至床尾。移床旁桌距床约移床旁桌椅20cm，床旁椅移至床尾正中距床尾15cm.由近侧向远侧翻转床翻床垫垫。对齐中线，对齐床铺大单头，先床头后床尾，床角成斜角塞入床下.S型套被套法：棉胎塞入铺被套被套充实好，折成被筒，两侧齐床沿，尾端内折齐+于床尾或治疗车上床尾：套枕套套枕套，四角充实，开口背门放置。放回桌椅桌椅放回原处。整理用物【考核标准】项目考核要点分值评分标准扣分衣、帽、鞋不整洁着装整洁（衣、帽、鞋）12仪表1操作戴首饰未检查床屉11.病床是否安全、舒适。1未检查床垫2.检查床、床垫完整性。评估a3.铺床是否影响周围患者的治疗、进餐和休息。21.洗手、戴口罩。不洗手、不戴口罩1操作前缺或多一项用物2.备物：床褥、大单、被套、棉被、枕套、枕8准备放置顺序不对芯按使用顺序叠好，放于治疗车上。1用物落地1件未移桌椅21.推车至床旁，移开床旁桌离床约20cm，移移椅距床尾正中椅至床尾正中离床约15cm,用物按顺序放于椅26上。15±3cm床旁桌距床20+3cm222未翻转床垫2.翻转床垫（床头至床尾或近侧至远侧）。223.上缘齐床头，铺床褥。上缘未齐床头4.铺大单：取大单放在床褥上，正面向上，中正面向下224中线偏斜>3cm缝和床的中线对齐，分别散开，225.先铺床头，后铺床尾。顺序不正确22未包紧床头6.右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线折角手法不正确将大单塞于床垫下，在距床头30cm处向上提1角不平紧起大单边缘，使其同床边垂直成等边三角2角未成斜角形，将床脚铺成45°斜角，多余部分塞入床垫下（图3-1）。未包紧床尾227.至床尾，拉紧大单，左手托起床垫，右手握实折角手法不正确大单，同法铺好床角。I角不平紧施2角未呈斜角质
【考核标准】 项目 考核要点 分值 评分标准 扣分 仪表 着装整洁（衣、帽、鞋） 2 衣、帽、鞋不整洁 操作戴首饰 1 1 评估 1.病床是否安全、舒适。 2.检查床、床垫完整性。 3.铺床是否影响周围患者的治疗、进餐和休 息。 4 未检查床屉 未检查床垫 1 1 操作前 准备 1.洗手、戴口罩。 2.备物：床褥、大单、被套、棉被、枕套、枕 芯按使用顺序叠好，放于治疗车上。 8 不洗手、不戴口罩 缺或多一项用物 放置顺序不对 用物落地1件 2 1 1 实 施 质 1.推车至床旁，移开床旁桌离床约20cm，移 椅至床尾正中离床约15cm,用物按顺序放于椅 上。 6 未移桌椅 移椅距床尾正中 15+3cm 床旁桌距床20+3cm 2 2 2 2.翻转床垫（床头至床尾或近侧至远侧）。 2 未翻转床垫 2 3.上缘齐床头，铺床褥。 2 上缘未齐床头 2 4.铺大单：取大单放在床褥上，正面向上，中 缝和床的中线对齐，分别散开。 4 正面向下 中线偏斜>3cm 2 2 5.先铺床头，后铺床尾。 2 顺序不正确 2 6.右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线 将大单塞于床垫下，在距床头30cm处向上提 起大单边缘，使其同床边垂直成等边三角 形，将床脚铺成45°斜角，多余部分塞入床 垫下（图3-1）。 7 未包紧床头 折角手法不正确 角不平紧 角未成斜角 2 2 1 2 7.至床尾，拉紧大单，左手托起床垫，右手握 大单，同法铺好床角。 7 未包紧床尾 折角手法不正确 角不平紧 角未呈斜角 2 2 1 2
28.沿床边拉紧大单中部边缘，然后双手掌心向大单不平紧有褶2标上，呈扇形将大单塞于床垫下。129.转至对侧，同法铺大单。同上正面向内准10.套被套：11“S”式：被套正面向外，齐中线齐床头平铺中线偏斜>3cm2>5cm于床上，拉开尾端开口上层约1/3。将“S”形1被套内外有皱褶折叠的棉被放入开口处，拉棉被上端至被套1盖被上缘不齐床头封口处对齐铺平。81卷筒式：被套正面在内，齐床头放置，中线未逐个系带与大单中线对齐依次展开，平铺于床上，棉被平铺于被套上，上缘与被头平齐，将棉被与被套一起由床头卷至床尾，自开口处翻转并系带拉平（图3-2）。被头虚边±3cm211.铺被筒：被头平床头，被边缘向内折和床2被角不充实沿齐，尾端内折与床尾齐。28未折成被筒，两侧与床沿不齐2床尾不整齐8同上12转至对侧同法铺好另一侧盖被1位置不正确13.套枕套：于床尾套好枕套，使四角充满，开2角不充实平整口背门，平放于床头。62开口对门1枕头未平放于床头桌椅放置不合理14.将床旁桌、椅放回原处，整理用物，洗21手。未洗手21.操作娴熟、动作轻柔4操作程序不正确2.整体性、计划性（操作时间：7min）1评每超1min。61价超时30s至1min超时30s内不扣分）3.相关知识2和不租F东图3-1铺床角图3-2套被套【注意事项】（1）在患者进餐或治疗时，应停止操作。（2）操作中正确运用人体力学原理，站立时双脚分开，两膝稍弯曲：身体靠近床边，使用时部力量，动作平稳、连续。（3）保持床单位整齐、美观。实训四铺麻醉床【实训目的】（1）便于接收和护理麻醉术后患者。（2）使患者舒适、安全并预防并发症。（3）保护床单位，避免受到污染。【物品准备】治疗车、床褥、大单、橡胶单、中单、被套、棉胎、枕套、枕芯
标 准 8.沿床边拉紧大单中部边缘，然后双手掌心向 上，呈扇形将大单塞于床垫下。 2 大单不平紧有褶 2 9.转至对侧，同法铺大单。 12 同上 10.套被套： “S”式：被套正面向外，齐中线齐床头平铺 于床上，拉开尾端开口上层约1/3。将“S”形 折叠的棉被放入开口处，拉棉被上端至被套 封口处对齐铺平。 卷筒式：被套正面在内，齐床头放置，中线 与大单中线对齐依次展开，平铺于床上，棉 被平铺于被套上，上缘与被头平齐，将棉被 与被套一起由床头卷至床尾，自开口处翻转 并系带拉平（图3-2）。 8 正面向内 中线偏斜>3cm >5cm 被套内外有皱褶 盖被上缘不齐床头 未逐个系带 1 1 2 1 1 1 11.铺被筒：被头平床头，被边缘向内折和床 沿齐，尾端内折与床尾齐。 8 被头虚边+3cm 被角不充实 未折成被筒， 两侧与床沿不齐 床尾不整齐 2 2 2 2 12.转至对侧同法铺好另一侧盖被。 8 同上 13.套枕套:于床尾套好枕套，使四角充满，开 口背门，平放于床头。 6 位置不正确 角不充实平整 开口对门 枕头未平放于床头 1 2 2 1 14.将床旁桌、椅放回原处，整理用物，洗 手。 2 桌椅放置不合理 未洗手 1 1 评 价 1.操作娴熟、动作轻柔 2 2.整体性、计划性（操作时间：7min） 6 操作程序不正确 每超1min。 超时30 s至1min( 超时30 s内不扣分) 4 1 1 3.相关知识 2 图3-1 铺床角 图3-2 套被套 【注意事项】 （1）在患者进餐或治疗时，应停止操作。 （2）操作中正确运用人体力学原理，站立时双脚分开，两膝稍弯曲；身体靠近床 边，使用肘部力量，动作平稳、连续。 （3）保持床单位整齐、美观。 实训四 铺麻醉床 【实训目的】 （1）便于接收和护理麻醉术后患者。 （2）使患者舒适、安全并预防并发症。 （3）保护床单位,避免受到污染。 【物品准备】 治疗车、床褥、大单、橡胶单、中单、被套、棉胎、枕套、枕芯
【操作流程】按便于操作的原则折好用物，按使用的先后顺序用物准备整齐放好，推车至床尾。移床旁桌距床约20cm移床旁桌椅床旁椅移至床尾正中距床尾15cm处。翻床垫由近侧向远侧翻转床垫。对齐中线，对齐床铺大单头，先床头后床尾，床角成斜角塞入床下.铺橡胶单和先铺中间，再铺床头，中单并塞入床垫下。铺大单对齐中线，对齐床头，先床头后床尾。同备用床套好被套，将铺被套盖被呈扇形三折于距门远侧之床沿。于床尾或治疗车上套枕套套枕套，四角充实，开口背门放置。桌椅放回原处，椅放于接放回桌椅受患者的对侧床边，麻醉盘放于床旁桌上。整理用物【考核标准】项目分值评分标准考核要点扣分衣、帽、鞋不整洁着装整洁（衣、帽、鞋）12仪表1操作戴首饰未检查床屉1.病床是否安全、舒适。1未检查床垫2.检查床、床垫完整性。评估23.铺床是否影响周围患者的治疗、进餐和休息。操作前准14不洗手、不戴口罩21.洗手、戴口罩。备12.备物：①床褥、大单、橡胶单、中单、被缺或多一项用物放置顺序不对1套、棉被、枕套、枕芯按使用顺序叠好放于1用物落地1件车上：②无菌治疗巾内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管或鼻塞、吸痰倒灌、纱布数块；③无菌巾外放置：血压计、听诊器、弯盘、手电
【操作流程】 【考核标准】 项目 考核要点 分值 评分标准 扣分 仪表 着装整洁（衣、帽、鞋） 2 衣、帽、鞋不整洁 操作戴首饰 1 1 评估 1.病床是否安全、舒适。 2.检查床、床垫完整性。 3.铺床是否影响周围患者的治疗、进餐和休 息。 2 未检查床屉 未检查床垫 1 1 操作前准 备 1.洗手、戴口罩。 2.备物：①床褥、大单、橡胶单、中单、被 套、棉被、枕套、枕芯按使用顺序叠好放于 车上；②无菌治疗巾内置开口器、压舌板、 舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输 氧导管或鼻塞、吸痰倒灌、纱布数块；③无 菌巾外放置：血压计、听诊器、弯盘、手电 14 不洗手、不戴口罩 缺或多一项用物 放置顺序不对 用物落地1件 2 1 1 1
筒、胶布、棉签、护理记录单、笔：必要时备物：输液架、吸痰器、氧气筒、胃肠减压器、天冷时备暖水带、毛毯。未核对1.推车至床旁，核对。2移椅距床尾正中2.移开床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中6215±3cm离床约15cm,用物按顺序放于椅上。床旁桌距床20±3cm22未翻转床垫3.翻转床垫（床头至床尾或近侧至远侧）224.上缘齐床头，铺床褥。2上缘未齐床头2正面向下5.铺大单：取大单放在床褥上，正面向上，中42中线偏斜>3cm缝和床的中线对齐，分别散开。26.先铺床头，后铺床尾。2顺序不正确2未包紧床头7.右手将床头床垫托起，左手伸过床头中线将2折角手法不正确大单塞于床垫下，在距床头30cm处向上提起1角不平紧大单边缘，使其同床边垂直成等边三角形，2将床脚铺成45°斜角，多余部分塞入床垫角未成斜角下。2未包紧床尾8.至床尾，拉紧大单，左手托起床垫，右手握实2折角手法不正确大单，同法铺好床角。71角不平紧施2角未呈斜角9.沿床边拉紧大单中部边缘，然后双手掌心向2大单不平紧有稻2质上，呈扇形将大单塞于床垫下未逐层铺橡胶单及中10.铺橡胶单、中单、逐层将橡胶单及中单铺单1量于床上，上端距床头45~50cm中线对齐。下范围不正确：距床头垂部分一并塞于床垫下。将另一橡胶单和中X1≤5cm或≥5cm单对好中线上端和床头齐，下端压在中部檬标1中线偏斜>3cm胶单和中单上，边缘塞入床垫下（图4-1）。1正面向下准11.转至对侧，同法铺大单。10同上12.套被套：正面向内11被套正面向外，齐中线齐床头平铺于床上，中线偏斜>3cm2>5cm拉开尾端开口上层约1/3。棉被放入开口处，1被套内外有皱褶拉棉被上端至被套封口处对齐铺平，记好系1盖被上缘不齐床头带。1未逐个系带13.铺被筒：被头平床头，被边缘向内折和床1两侧与床沿不齐21沿齐，尾端内折与床尾齐床尾不整齐2同上14.转至对侧同法铺好另一侧盖被。位置不正确115.套枕套：于床尾套好枕套，使四角充满，记2角不充实平整好系带，开口背门，平放于床头(图4-2)。1Jo系带外露1开口对门1枕头未平放于床头116.移回床旁桌，床旁椅放在们的远侧床边，桌椅放置不合理21未洗手整理用物，洗手。11.操作娴熟、动作轻柔。2操作不熟练4操作程序不正确2.整体性、计划性（操作时间：9min）评1每超1min。61超过30s至1min价（超时30s内不扣分）3.相关知识+错误一项I
筒 、 胶 布 、 棉 签 、 护 理 记 录 单 、 笔 ； ④ 必 要 时 备 物 ： 输 液 架 、 吸 痰 器 、 氧 气 筒 、 胃 肠 减 压器、天冷时备暖水带、毛毯。 实施质量标准 1.推车至床旁，核对。 2. 移 开 床 旁 桌 离 床 约20cm ， 移 椅 至 床 尾 正 中 离床约15cm ,用物按顺序放于椅上。 6 未核对 移椅距床尾正中 15 +3cm 床旁桌距床20 +3cm 222 3.翻转床垫（床头至床尾或近侧至远侧）。 2 未翻转床垫 2 4.上缘齐床头，铺床褥。 2 上缘未齐床头 2 5. 铺 大 单 ： 取 大 单 放 在 床 褥 上 ， 正 面 向 上 ， 中 缝和床的中线对齐，分别散开。 4 正面向下 中线偏斜>3cm 22 6.先铺床头，后铺床尾。 2 顺序不正确 2 7. 右 手 将 床 头 床 垫 托 起 ， 左 手 伸 过 床 头 中 线 将 大 单 塞 于 床 垫 下 ， 在 距 床 头30cm 处 向 上 提 起 大 单 边 缘 ， 使 其 同 床 边 垂 直 成 等 边 三 角 形 ， 将 床 脚 铺 成 4 5 ° 斜 角 ， 多 余 部 分 塞 入 床 垫 下。 7 未包紧床头 折角手法不正确 角不平紧 角未成斜角 2212 8. 至 床 尾 ， 拉 紧 大 单 ， 左 手 托 起 床 垫 ， 右 手 握 大单，同法铺好床角。 7 未包紧床尾 折角手法不正确 角不平紧 角未呈斜角 2212 9. 沿 床 边 拉 紧 大 单 中 部 边 缘 ， 然 后 双 手 掌 心 向 上，呈扇形将大单塞于床垫下。 2 大单不平紧有褶 2 10. 铺 橡 胶 单 、 中 单 、 逐 层 将 橡 胶 单 及 中 单 铺 于 床 上 ， 上 端 距 床 头45~50cm, 中 线 对 齐 。 下 垂 部 分 一 并 塞 于 床 垫 下 。 将 另 一 橡 胶 单 和 中 单 对 好 中 线 上 端 和 床 头 齐 ， 下 端 压 在 中 部 橡 胶单和中单上，边缘塞入床垫下（图4-1）。 8 未 逐 层 铺 橡 胶 单 及 中 单范 围 不 正 确 ： 距 床 头 ≤5cm或≥5cm 中线偏斜>3cm 正面向下 1111 11.转至对侧，同法铺大单。 10 同上 12.套被套： 被套正面向 外 ， 齐 中 线 齐 床 头 平 铺 于 床 上 ， 拉 开 尾 端 开 口 上 层 约1/3 。 棉 被 放 入 开 口 处 ， 拉 棉 被 上 端 至 被 套 封 口 处 对 齐 铺 平 ， 记 好 系 带。 8 正面向内 中线偏斜>3cm >5cm 被套内外有皱褶 盖被上缘不齐床头 未逐个系带 112111 13. 铺 被 筒 ： 被 头 平 床 头 ， 被 边 缘 向 内 折 和 床 沿齐，尾端内折与床尾齐。 2 两侧与床沿不齐 床尾不整齐 11 14.转至对侧同法铺好另一侧盖被。 2 同上 15. 套 枕 套:于 床 尾 套 好 枕 套 ， 使 四 角 充 满 ， 记 好系带，开口背门，平放于床头 ( 图4-2) 。 6 位置不正确 角不充实平整 系带外露 开口对门 枕头未平放于床头 12111 16. 移 回 床 旁 桌 ， 床 旁 椅 放 在 们 的 远 侧 床 边 ， 整理用物，洗手。 2 桌椅放置不合理 未洗手 11 评价 1.操作娴熟、动作轻柔。 2 操作不熟练 1 2.整体性、计划性（操作时间：9min ） 6 操作程序不正确 每超1min 。 超过30 s 至1min (超时30s内不扣分 ) 411 3.相关知识 4 错误一项 1
图4-1铺橡胶单图图4-2枕头立于床头【注意事项】（1）患者进餐或治疗时，应停止操作。（2）应将全部被单换为清洁被单。（3）铺床时运用节力原则，身体靠近床边，两膝稍弯曲，两脚间距与肩同宽；动作协调、轻稳。（4）准确指导患者与家属正确使用枕头。实训五卧有患者床更单技术【实训目的】（1）保持病室和床单位整洁、美观。（2）患者睡卧舒适，预防压疮等并发症。【物品准备】治疗车、大单、中单、被套、枕套、扫床刷及套或微湿的扫床巾、污衣袋等，必要时备屏风，酌情备清洁衣裤和便器，【操作流程】
图4-1 铺橡胶单图 图4-2 枕头立于床头 【注意事项】 （1）患者进餐或治疗时，应停止操作。 （2）应将全部被单换为清洁被单。 （3）铺床时运用节力原则，身体靠近床边，两膝稍弯曲，两脚间距与肩同宽；动 作协调、轻稳。 （4）准确指导患者与家属正确使用枕头。 实训五 卧有患者床更单技术 【实训目的】 （1）保持病室和床单位整洁、美观。 （2）患者睡卧舒适，预防压疮等并发症。 【物品准备】 治疗车、大单、中单、被套、枕套、扫床刷及套或微湿的扫床巾、污衣袋等，必 要时备屏风，酌情备清洁衣裤和便器。 【操作流程】