第十三章药物过敏试验法
第十三章 药物过敏试验法
案例患者，男，20岁。因发热、咳嗽、咽喉肿痛1天就诊，诊断为上呼吸道感染。给予肌内注射青霉素钠80万U，2次/日。肌内注射前，护士给予患者青霉素过敏试验。过敏试验3min后，患者感到头晕、胸闷、气促、畏寒，护士赶到后发现患者口唇发、面色苍白，出冷汗，继而意识模糊、呼之不应血压50/36mmHg，心率120次/分钟，呼吸25次/分钟。问题：1.患者发生了什么情况？2.对该患惠者应如何进行抢救？3.在过敏试验前，需要注意哪些问题？4.在临床工作中如何预防此种情况的发生？
案例 患者，男，20岁。因发热、咳嗽、咽喉肿痛1天就诊，诊 断为上呼吸道感染。给予肌内注射青霉素钠80万U，2次/日。 肌内注射前，护士给予患者青霉素过敏试验。过敏试验3min 后，患者感到头晕、胸闷、气促、畏寒，护士赶到后发现患 者口唇发绀、面色苍白，出冷汗，继而意识模糊、呼之不应， 血压50/36mmHg,心率120次/分钟,呼吸25次/分钟。 问题：1.患者发生了什么情况？ 2.对该患者应如何进行抢救？ 3.在过敏试验前，需要注意哪些问题？ 4.在临床工作中如何预防此种情况的发生？
学习目标1.能准确说出各种药物过敏试验液的标准浓度、注入剂量和试验结果判断。2.能正确判断青霉素、破伤风抗毒素、链霉素、普鲁卡因、细胞色素C、碘、结核菌素过敏试验的结果。3.能准确说出青霉素过敏反应的原因和预防措施4.能举例说明青霉素过敏性休克的临床表现和急救措施5.能按照护理程序的要求准确配制青霉素过敏试验液。6.能正确说出陈述破伤风抗毒素脱敏注射的原理7.能运用所学知识对破伤风抗毒素过敏试验结果阳性的患者正确采取脱敏注射方法
学习目标 1.能准确说出各种药物过敏试验液的标准浓度、注入剂 量和试验结果判断。 2.能正确判断青霉素、破伤风抗毒素、链霉素、普鲁卡 因、细胞色素C、碘、结核菌素过敏试验的结果。 3.能准确说出青霉素过敏反应的原因和预防措施。 4.能举例说明青霉素过敏性休克的临床表现和急救措施 。 5.能按照护理程序的要求准确配制青霉素过敏试验液。 6.能正确说出陈述破伤风抗毒素脱敏注射的原理 7.能运用所学知识对破伤风抗毒素过敏试验结果阳性的 患者正确采取脱敏注射方法
本章重点各种药物过敏试验液的标准、注入剂量和试验结果判断青霉素过敏试验液的配制青霉素过敏性休克的临床表现青霉素过敏性休克的急救措施破伤风抗毒素脱敏注射的原理和方法
1 4 青霉素过敏性休克的急救措施 3 5 破伤风抗毒素脱敏注射的原理和方法 2 各种药物过敏试验液的标准、注入 剂量和试验结果判断 1 本章重点 青霉素过敏试验液的配制 青霉素过敏性休克的临床表现
本章难点青霉素过敏反应的原因青霉素过敏试验液的配制青霉素过敏性休克的急救措施破伤风抗毒素脱敏注射的原理
1 4 3 破伤风抗毒素脱敏注射的原理 2 本章难点 青霉素过敏反应的原因 青霉素过敏试验液的配制 青霉素过敏性休克的急救措施
第一节青霉素过敏试验本章内容第二节其他药物过敏试验
第一节 青霉素过敏试验 第二节 其他药物过敏试验 本章 内容
同学们以前做过过敏试验吗？做过什么过敏试验？有哪些药物需要做过敏试验？不做过敏试验可以吗？过敏反应有哪些特点？
同学们以前做过过敏试验吗？ 做过什么过敏试验？ 有哪些药物需要做过敏试验？ 不做过敏试验可以吗？ 过敏反应有哪些特点？
过敏反应的特点药物过敏反应属于异常的免疫反应，其基本原理是抗原抗体相互作用的结果，具有以下特点：1：仅发生于用药人群中的少数2.很小剂量即可发生过敏反应3.与患者体质因素有关，而与正常药理反应或毒性无关4.一般发生于再次用药5：化学结构相似的药物可能发生交又或不完全交又的过敏反应
过敏反应的特点 药物过敏反应属于异常的免疫反应，其基本原理是 抗原抗体相互作用的结果，具有以下特点： 1．仅发生于用药人群中的少数 2．很小剂量即可发生过敏反应 3．与患者体质因素有关，而与正常药理反应或毒性 无关 4．一般发生于再次用药 5．化学结构相似的药物可能发生交叉或不完全交叉 的过敏反应
第一节青霉素过敏试验一、过敏反应发生机制二、过敏反应预防措施三、过敏试验方法四、过敏反应临床表现五、过敏性休克急救措施
一、过敏反应发生机制 二、过敏反应预防措施 三、过敏试验方法 第一节 青霉素过敏试验 四、过敏反应临床表现 五、过敏性休克急救措施
青霉素的发明Thanks to PENICILLINHe Will Come Home!二战宣传画亚历山大.弗莱明（1881～1955年）感谢青霉素，伤兵可以安然回家
青霉素的发明 亚历山大.弗莱明 二战宣传画 （1881～1955年） 感谢青霉素，伤兵可以安然回家