第八章生命体征的观察与护理
第八章 生命体征的观察与护理
生命体征（vitalsigns）体温、脉搏、呼吸和血压
生命体征(vital signs) 体温、脉搏、呼吸和血压
第一节体温的观察与护理
第一节 体温的观察与护理
概念1.体核温度：身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度2.体表温度：皮肤温度
概念 1.体核温度：身体内部胸腔、 腹腔 和中枢神经的温度 2.体表温度：皮肤温度
一、正常体温的生理变化皮肤、呼吸肝脏、骨骼肌排尿、排便体温产热散热辐射、传导、食物氧化对流、蒸发骨骼肌运动物理方式化学方式
产热 体温 散热 食物氧化 骨骼肌运动 化学方式 辐射、传导、 对流、蒸发 物理方式 肝脏、骨骼肌 皮肤、呼吸 排尿、排便
（二）正常体温及生理变化1、正常体温°F=CX9/5+32C=（°F-32)X5/9腋温36.0-37℃口温36.3---37.2℃肛温36.5--37.7℃
（二）正 常 体 温及生理变化 1、正常体温 ℃=（°F-32）×5/9 °F=℃×9/5+32 腋温 36.0-37 ℃ 口温 36.3 - 37.2℃ 肛温 36.5-37.7 ℃
2.生理变动1）年龄：新生儿、儿童、老人2）昼夜差异：清晨2---6时最低，下午1---6时最高3）性别差异：女性高于男性，排卵后、妊娠早期体温升高4）其他：运动、进食、情绪激动、紧张等
2.生理变动 1）年龄: 新生儿、儿童、 老人 2）昼夜差异：清晨2-6时最低，下午1-6时最高 3） 性别差异：女性高于男性，排卵后、妊娠早期体 温升高 4） 其他：运动、进食、情绪激动、紧张等
二、异常体温的观察与护理(一）体温过高国1体温过高又称发热由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围
（一）体温过高 1.体温过高又称发热 由于致热原作用于体温调节中枢或 体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正 常范围
(二)发生机理（1）致热源性发热致热源是导致发热的最主要因素致热源分为外源性和内源性两类
（二）发生机理 （1）致热源性发热 致热源是导致发热的最主要因素 致热源分为外源性和内源性两类
中性粒细胞激活外源性致热原嗜酸性粒细胞单核细胞-吞噬系统内源性致热原体温调节中枢体温调定点上移交感神经兴奋躯体运动神经兴奋寒颤血管收缩4散热产热体温升高
中性粒细胞 外源性致热原 激活 嗜酸性粒细胞 单核细胞-吞噬系统 内源性致热原 体温调节中枢 体温调定点上移 交感神经兴奋 躯体运动神经兴奋 血管收缩 寒颤 散热 产热 体温升高