第四章医院感染的预防与控制府炎
第四章 医院感染的预防与控制
案例2009年11月17日，孕妇刘某在某医院行剖宫产手术。术后第7天，病人切口处发红；第10天，切口流出脓性分泌物，并伴有局部疼痛，检查发现淋巴结肿大，即给予输液，抗感染治疗。治疗近1个月，切口感染仍未控制，即将病人送往上级医院治疗，经上级医院检查确诊为非结核性分枝杆菌感染。同一时间段内，该院有38名孕妇接受了宫产手术其中有18人先后发生手术切口感染。事后，经卫生行政部门专题调查发现，该事件是由于手术器械灭菌不合格所致。问题：1：18名接受剖宫产手术的病人发生的术后切口感染属于哪种性质的感染？2.这些病人的手术切口感染是否可以预防？可以采取哪些措施防止这类事件的发生？3.手术器械可以用哪种方法进行灭菌处理？
案 例 2009年11月17日，孕妇刘某在某医院行剖宫产手术。术后第7天，病人切口处发红； 第10天，切口流出脓性分泌物，并伴有局部疼痛，检查发现淋巴结肿大，即给予输液、 抗感染治疗。治疗近1个月，切口感染仍未控制，即将病人送往上级医院治疗，经上级医院 检查确诊为非结核性分枝杆菌感染。同一时间段内，该院有38名孕妇接受了剖宫产手术， 其中有18人先后发生手术切口感染。 事后，经卫生行政部门专题调查发现，该事件是由于手术器械灭菌不合格所致。 问 题： 1．18名接受剖宫产手术的病人发生的术后切口感染属于哪种性质的感染？ 2．这些病人的手术切口感染是否可以预防？可以采取哪些措施防止这类事件的发生？ 3．手术器械可以用哪几种方法进行灭菌处理？
学习目标1．解释下列概念：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术2．明确医院感染的含义，熟悉医院感染的预防与控制措施3．熟悉常用物理和化学消毒灭菌的方法、适用范围及注意事项4.能根据需要配备常用消毒溶液5．熟悉隔离区域的设置要求、划分标准及隔离措施6.能遵循无菌技术操作原则、消毒隔离原则完成各项无菌技术操作、隔离技术操作
学习目标 1. 解释下列概念：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术 2．明确医院感染的含义，熟悉医院感染的预防与控制措施 3．熟悉常用物理和化学消毒灭菌的方法、适用范围及注意事项 4．能根据需要配备常用消毒溶液 5．熟悉隔离区域的设置要求、划分标准及隔离措施 6．能遵循无菌技术操作原则、消毒隔离原则完成各项无菌技术 操作、 隔离技术操作
重点难点重点：·医院感染的概念、预防与控制措施消毒灭菌的概念、方法·无菌技术基本概念、无菌原则、基本操作·隔离原则、隔离技术操作难点：物理消毒灭菌方法·无菌技术操作·隔离技术操作
重点难点 重点: •医院感染的概念、预防与控制措施 •消毒灭菌的概念、方法 •无菌技术基本概念、无菌原则、基本操作 •隔离原则、隔离技术操作 难点: •物理消毒灭菌方法 •无菌技术操作 •隔离技术操作
主要内容第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节洗手与手的消毒第四节无菌技术第五节隔离技术课堂练习完
主要内容 第一节 医院感染 第二节 清洁、消毒、灭菌 第四节 无菌技术 第五节 隔离技术 第三节 洗手与手的消毒 课堂练习
第一节医院感染一、概述医院感染的形成三、医院感染的预防及控制
第一节 医院感染 一、概 述 二、医院感染的形成 三、医院感染的预防及控制
二、概述()医院感染的概念(二)医院感染的分类
（一）医院感染的概念 （二）医院感染的分类 一、概 述
(一)医院感染的概念医院感染：又称医院获得性感染是指病人、陪护人员、探视者及医院工作人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病
医院感染：又称医院获得性感染 是指病人、陪护人员、探视者及医院工作人员 在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊 断明确的感染或疾病。 （一）医院感染的概念
()医院感染的概念内涵：①病原体的获得或感染的发生是在医院内。包括出院以后才出现症状的感染，但不包括入院时已有的或已潜伏的感染2所涉及的对象包括一切在医院内活动的人员包括门诊病人、住院病人、陪护人员、探视者及医院工作人员。主要研究对象是住院病人
内涵： ①病原体的获得或感染的发生是在医院内。 包括出院以后才出现症状的感染，但不包括入院时 已有的或已潜伏的感染 ②所涉及的对象包括一切在医院内活动的人员。 包括门诊病人、住院病人、陪护人员、探视者及 医院工作人员。主要研究对象是住院病人 （一）医院感染的概念
(二)医院感染的分类是指病原体来自于病人体外，通过直接或间接感染途外源性感染径，病原体由一个人传播给（交叉感染）另一个人而形成的感染。是指病人自身携带的病内源性感染（自身感染）原体引起的感染
外源性感染 内源性感染 是指病人自身携带的病 原体引起的感染。 是指病原体来自于病人体 外，通过直接或间接感染途 径，病原体由一个人传播给 另一个人而形成的感染。 （交叉感染） （自身感染） （二）医院感染的分类