必京格和暑宠 PEKING UNION MEDICAL COLLEGE HOSPITAE 消化道正常常影像学表现 中国医学科学院北京协和医院放射科 秦明伟教授 2008-10
消化道正常影像学表现 中国医学科学院北京协和医院放射科 秦明伟 教授 2008－10
概论 ·消化道即胃肠道(gastrointestinal tract) ·包括食管(esophagus)、胃(stomach)、 二指肠(duodenum)、空肠(ejunum)、回肠 (leum)、结肠(colon)和直肠(rectum)。 火京格名野究国
概论 • 消化道即胃肠道(gastrointestinal tract）。 • 包括食管(esophagus)、胃(stomach)、十 二指肠(duodenum)、空肠(jejunum)、回肠 (ileum)、结肠(colon)和直肠(rectum)
消化道常用的影像学检查方法 ·普通X线检查 ·钡剂造影(barium contrast examination) ·血管造影检查 ·CT检查 ·MRI检查 ·超声检查 ·核医学检查 儿京格和屠密 I MEDICAL COLLEGE HOSPIT
消化道常用的影像学检查方法 • 普通X线检查 • 钡剂造影(barium contrast examination) • 血管造影检查 • CT检查 • MRI检查 • 超声检查 • 核医学检查
普通人线检查 ·透视较少用 ·腹部平片（常用于急腹症的筛查诊断） 仰卧前后位基本的摄影位置 站立位观察有无膈下游离气体和肠腔内有无异常气液平 倒立侧位多用于检查婴儿先天性直肠肛管闭锁 火京格扫臀宠
普通X线检查 • 透视 较少用 • 腹部平片（常用于急腹症的筛查诊断） 仰卧前后位 基本的摄影位置 站立位 观察有无膈下游离气体和肠腔内有无异常气液平 倒立侧位 多用于检查婴儿先天性直肠肛管闭锁
钡剂造影 ·传统钡剂检查 ·气钡双重造影（双对比法造影） 粘膜相 充盈相 加压相 怀疑胃肠道穿孔时，禁用硫酸钡，可改用有机碘水溶液对比剂 儿京格和臀密
钡剂造影 • 传统钡剂检查 • 气钡双重造影（双对比法造影） 粘膜相 充盈相 加压相 怀疑胃肠道穿孔时，禁用硫酸钡，可改用有机碘水溶液对比剂
钡剂检查范围 ·食管吞钡检查(barium swallow) 钡棉 ·上胃肠道钡剂检查(barium meal) 包括食管、胃、十二指肠和上段空肠 ·小肠钡剂造影 了解小肠排空情况、粘膜病变和占位性病变 ·结肠造影—气钡灌肠双重对比检查 发现结肠粘膜溃疡、息肉和恶性占位性病变 火京路和野宠 51 UNION MEOICAL COLLEGE HOSPITAI
钡剂检查范围 • 食管吞钡检查(barium swallow) 钡棉 • 上胃肠道钡剂检查(barium meal) 包括食管、胃、十二指肠和上段空肠 • 小肠钡剂造影 了解小肠排空情况、粘膜病变和占位性病变 • 结肠造影——气钡灌肠双重对比检查 发现结肠粘膜溃疡、息肉和恶性占位性病变
血管造影 ·诊断胃肠道血管性病变：血管栓塞、动脉 瘤和动静脉畸形等 ·寻找小肠内富血管性肿瘤 ·了解胃肠道出血的部位和病因 火京路的野宠
血管造影 • 诊断胃肠道血管性病变：血管栓塞、动脉 瘤和动静脉畸形等 • 寻找小肠内富血管性肿瘤 • 了解胃肠道出血的部位和病因
CT和MRI检查 ·扫描前准备 胃和小肠：扫描前一周内不服含重金属的药物，不 做胃肠道钡剂检查，扫描前禁食6-8小时；扫描前 分段饮用胃肠道腔内对比剂（阳性或阴性），以 充分充盈胃或小肠。 结肠：肠道清洁准备 火京格和野究
CT和MRI检查 • 扫描前准备 胃和小肠：扫描前一周内不服含重金属的药物，不 做胃肠道钡剂检查，扫描前禁食6-8小时；扫描前 分段饮用胃肠道腔内对比剂（阳性或阴性），以 充分充盈胃或小肠。 结肠：肠道清洁准备
消化道正常影像表现 —食管 影像解剖学上的4个生理性狭窄 食管入口处 主动脉弓压迹 左主支气管压迹 横膈裂孔部狭窄 必京路和馨宠 MEOICAL COLLEGE HOSPITA
影像解剖学上的4个生理性狭窄 食管入口处 主动脉弓压迹 左主支气管压迹 横膈裂孔部狭窄 消化道正常影像表现——食管
消化道正常影像表现 一食管 ·食管 必京端和 PEKING UNION HEDICAL COLL
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