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北京协和医院:《放射诊断学》课程教学资源(PPT课件)泌尿生殖CT成像

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北京指和算院 必尿系统CT成像 中国医学科学院北京协和医院放射科 秦明伟

泌尿系统多层螺旋CT成像 中国医学科学院 北京协和医院放射科 秦明伟 泌尿系统CT成像

常用检查方法 B超 皮质 KUB IVP CT ■MRI,MRU ·逆行肾盂输尿管造影 ·血管造影 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 常用检查方法 ▪B超 ▪KUB ▪IVP ▪CT ▪MRI,MRU ▪逆行肾盂输尿管造影 ▪血管造影

肾脏疾病 ·肾输尿管的CT检查技术 ·肾输尿管先天异常 ■结石 ▣肾感染 ■泌尿系肿瘤 ▣肾血管性病变 ■肾创伤 ■肾脏灌注CT扫描 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 肾脏疾病 ▪ 肾输尿管的CT检查技术 ▪ 肾输尿管先天异常 ▪ 结石 ▪ 肾感染 ▪ 泌尿系肿瘤 ▪ 肾血管性病变 ▪ 肾创伤 ▪ 肾脏灌注CT扫描 ▪ 肾输尿管的CT检查技术 ▪ 肾输尿管先天异常 ▪ 结石 ▪ 肾感染 ▪ 泌尿系肿瘤 ▪ 肾血管性病变 ▪ 肾创伤 ▪ 肾脏灌注CT扫描

多层螺旋CT双肾成像 ■检查前患者饮水1000ml,憋尿 ■四期扫描(bolus-.tracking): 平扫、皮质期(15-25s)、实质期(1-2min)、排泄期(3-5min) 造影剂:优维显/欧乃派克300mg/ml,90-100ml 注射速率4.0ml/s 重建层厚1mm;重建层间距0.7mm;Kernal:B10f 后处理方法:MIP、VRT、MPR、Curved reconstruction等 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 多层螺旋CT双肾成像 ▪检查前患者饮水1000ml,憋尿 ▪四期扫描(bolus-tracking): 平扫、皮质期(15-25s)、实质期(1-2min)、排泄期(3-5min) ▪造影剂:优维显/欧乃派克300mgI/ml,90-100ml 注射速率 4.0ml/s ▪重建层厚1mm;重建层间距0.7mm;Kernal:B10f ▪后处理方法:MIP 、VRT、MPR、Curved reconstruction等

正常双肾CT影像 平扫期 皮质期 实质期 分泌期(排泄期) Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 平扫期 皮质期 实质期 分泌期(排泄期) 正常双肾CT影像

正常双肾CT影像 ■增强螺旋CT可以准确测量肾脏皮质厚度 ■肾皮质厚度随年龄减小 ·肾皮质与肾实质厚度之比随年龄的增加变化不明显 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital ▪增强螺旋CT可以准确测量肾脏皮质厚度 ▪肾皮质厚度随年龄减小 ▪肾皮质与肾实质厚度之比随年龄的增加变化不明显 正常双肾CT影像

多层螺旋CT输尿管膀胱成像 检查前患者憋尿 平扫 增强:延迟300-600秒(20-30min) 必要时改变体位 造影剂:优维显/欧乃派克300mg/ml, 90-100ml,注射速率4.0ml/5 重建层厚1mm;重建层间距0.7mm; Kernal B10f ·后处理方法:MIP、VRT、MPR、 Curved reconstruction Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 多层螺旋CT输尿管膀胱成像 检查前患者憋尿 ▪平扫 增强:延迟300-600秒(20-30min) 必要时改变体位 ▪造影剂:优维显/欧乃派克300mgI/ml, 90-100ml,注射速率4.0ml/s ▪重建层厚1mm;重建层间距0.7mm; Kernal:B10f ▪后处理方法:MIP 、VRT、MPR、 Curved reconstruction等

肾脏疾病 ·肾输尿管的CT检查技术 ·肾输尿管先天异常 ■结石 ·肾感染 ▣泌尿系肿瘤 ■肾血管性病变 ▣肾创伤 ·肾脏灌注CT扫描 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 肾脏疾病 ▪ 肾输尿管的CT检查技术 ▪ 肾输尿管先天异常 ▪ 结石 ▪ 肾感染 ▪ 泌尿系肿瘤 ▪ 肾血管性病变 ▪ 肾创伤 ▪ 肾脏灌注CT扫描

先天性发育异常 肾的先天性异常 :数目:先天性孤立肾、重复肾、额外肾 ·形态位置与旋转不良:肾旋转不良、融合肾、异位肾、肾形态异常、游走肾、肾下垂 肾结构异常:囊肿性病变、肾发育不全、肾柱肥大等 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 先天性发育异常 肾的先天性异常 ▪数目:先天性孤立肾、重复肾、额外肾 ▪形态位置与旋转不良:肾旋转不良、融合肾、异位肾、肾形态异常 、游走肾、肾下垂 ▪肾结构异常:囊肿性病变、肾发育不全、肾柱肥大等

先天性发育异常 肾的先天性异常 马蹄肾 Department of Radiology PUMC Hospital

Department of Radiology PUMC Hospital 马蹄肾 先天性发育异常 肾的先天性异常

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