影像学技术方法概述 北京协和医院放射科 薛华丹 2006-9
影像学技术方法概述 北京协和医院 放射科 薛华丹 2006-9
影像学 ·X线基础上的检查手段： ·透视 ·平片 ·造影（消化道、 生殖系统、泌尿系统、循环系统 DSA) ·CT 磁共振成像 核医学成像 超声波
影像学 ▪ X 线基础上的检查手段： • 透视 • 平片 • 造影（消化道、生殖系统、泌尿系统、循环系统 DSA） • CT ▪ 磁共振成像 ▪ 核医学成像 ▪ 超声波
X线的发现 1895年德国科学家伦琴发现了 具有高能量，肉眼看不见但能穿 透不同物质且能使荧光物质发光 的X射线。 人以几
X线的发现 ▪ 1895年德国科学家伦琴发现了 具有高能量，肉眼看不见但能穿 透不同物质且能使荧光物质发光 的X射线
X线与X线成像有关的特征 ·穿透性：X线波长很短，穿透性强，但在穿透过程 中会被穿透物体部分吸收即衰减。这是X线成像的 基础。 ·荧光效应：X线作用于荧光物质可使波长短的X线转 化为波长长的荧光。这是进行透视检查的基础。 ·感光效应：涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感 光，经显、定影处理，感光的溴化银中的银离子被 还原成全属银并沉淀于胶膜内，而未感光的溴化银 在定影及冲洗过程中从胺片上被洗掉。它是X线摄 片的基础。 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应。 进入人体时可引起生物学方面的改变，损害组织， 损害程度与X线的量成正比。它是放射防护学和放 射治疗学的基础
X线与X线成像有关的特征 ▪ 穿透性：X线波长很短，穿透性强，但在穿透过程 中会被穿透物体部分吸收即衰减。这是X线成像的 基础。 ▪ 荧光效应：X线作用于荧光物质可使波长短的X线转 化为波长长的荧光。这是进行透视检查的基础。 ▪ 感光效应：涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感 光，经显、定影处理，感光的溴化银中的银离子被 还原成金属银并沉淀于胶膜内，而未感光的溴化银 在定影及冲洗过程中从胶片上被洗掉。它是X线摄 片的基础。 ▪ 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应。 进入人体时可引起生物学方面的改变，损害组织， 损害程度与X线的量成正比。它是放射防护学和放 射治疗学的基础
头颅平片（正侧位像
头颅平片（正侧位像）
平片X片) ·X线有一定穿透力+人体组织之间有密度和厚度的差别 A EAOLLIMATED PATIENT X-RAY FILM ·X线穿过人体后，再使胶片、荧光屏等感光，就形成X线图像
平片（X片） ▪ X线有一定穿透力 + 人体组织之间有密度和厚度的差别 ▪ X线穿过人体后，再使胶片、荧光屏等感光，就形成X线图像
X线成像的基本条件 ·X线的穿透特性 ·厚度差异：人体组织结构和器官形态不同，厚度也不一样， 这是产生影像对比的另一基础。越厚的组织累计吸收X越多。 到达胶片上使溴化银感光的X线量越少，X线片呈白影；或 使荧光屏所产生的荧光少，故荧光屏上显黑影。 ·密度差异：人体组织结构中密度高者对X线吸收多，低密度 组织则恰相反。 ·正常人体组织结构的密度大体可分为三类： ·高密度：骨、钙化灶等； ·中等密度：软骨、肌肉、神经、实质性脏器 ·低密度：脂肪及呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等。 ·病变可使人体组织的密度和形态发生改变，可以通过这些 改变所带来的相应的X线影像变化来发现病变并判定病变性 质
X线成像的基本条件 ▪ X线的穿透特性 ▪ 厚度差异：人体组织结构和器官形态不同，厚度也不一样， 这是产生影像对比的另一基础。越厚的组织累计吸收X越多。 到达胶片上使溴化银感光的X线量越少，X线片呈白影；或 使荧光屏所产生的荧光少，故荧光屏上显黑影。 ▪ 密度差异：人体组织结构中密度高者对X线吸收多，低密度 组织则恰相反。 ▪ 正常人体组织结构的密度大体可分为三类： • 高密度：骨、钙化灶等； • 中等密度：软骨、肌肉、神经、实质性脏器； • 低密度：脂肪及呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等。 ▪ 病变可使人体组织的密度和形态发生改变，可以通过这些 改变所带来的相应的X线影像变化来发现病变并判定病变性 质
X线的临床应用 ·类光透视(fluoroscopy): ·优点：可转动患者体位进行多方向观察；了解脏器的动 态变化，如心脏大血管的搏动及胃肠蠕动等。 ·缺点：荧光屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难 于观察密度与厚度差别小的器官及密度与厚度较大的部 位，如头颅、脊柱、腹部等部位。 ·X线极影（仪-ray radiography):是最常用的X线检查 技术。 ·优点：通过曝光条件的改变，可较好的显示密度、厚度 较大或密度、厚度差别较小的组织结构。 缺点：每一照片仅是一个方位和一个瞬间的影像，为避 免重叠的遮盖，常需作互相垂直的两个方位的摄影；对 功能方面的观察不及透视方便和直接
X线的临床应用 ▪ 荧光透视（fluoroscopy）： • 优点：可转动患者体位进行多方向观察；了解脏器的动 态变化，如心脏大血管的搏动及胃肠蠕动等。 • 缺点：荧光屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难 于观察密度与厚度差别小的器官及密度与厚度较大的部 位，如头颅、脊柱、腹部等部位。 ▪ X线摄影 (x-ray radiography)：是最常用的X线检查 技术。 • 优点：通过曝光条件的改变，可较好的显示密度、厚度 较大或密度、厚度差别较小的组织结构。 • 缺点：每一照片仅是一个方位和一个瞬间的影像，为避 免重叠的遮盖，常需作互相垂直的两个方位的摄影；对 功能方面的观察不及透视方便和直接
其他特殊检查 ·体层摄影(tomography): ·善通义线片上，一部分影像因与其前后影像重叠而不能显 示。利用动态平面聚焦，体层摄影可获得某一选定层面 上结构的清晰影像，而选定层面以外的结构则在投影过 程中被模糊掉。CT、M|和超声的应用使体层摄影逐渐 谈出。 软线摄影： ·采用能放射波长较长的X线的钼靶管球，提高软组织分辨 力，用以软组织，特别使乳腺的检查。 高电压摄影(high voltage radiography): ·系用120kV以上的电压进行摄片。穿透力强，有助于突出 密度差别较大组织的对比度。 ·放大摄影、荧光摄影、记波摄影目前很少使用
其他特殊检查 ▪ 体层摄影(tomography)： • 普通X线片上，一部分影像因与其前后影像重叠而不能显 示。利用动态平面聚焦，体层摄影可获得某一选定层面 上结构的清晰影像，而选定层面以外的结构则在投影过 程中被模糊掉。CT、MRI和超声的应用使体层摄影逐渐 淡出。 ▪ 软线摄影： • 采用能放射波长较长的X线的钼靶管球，提高软组织分辨 力，用以软组织，特别使乳腺的检查。 ▪ 高电压摄影(high voltage radiography)： • 采用120kV以上的电压进行摄片。穿透力强，有助于突出 密度差别较大组织的对比度。 ▪ 放大摄影、荧光摄影、记波摄影 目前很少使用