第三章生活中的放射性及防护 一、辐射的生物效应 1辐射危害人体的原理 (1)热效应:人体70%以上是水,水分子受到电磁波辐射后相互摩擦, 引起机体升温,从而影响到体内器官的正常工作。 (2)非热效应:人体的器官和组织都存在微弱的电磁场,它们是稳定和 有序的,一旦受到外界电磁场的干扰,处于平衡状态的微弱电磁场即将 遭到破坏,人体也会遭受损伤。 (3)累积效应:热效应和非热效应作用于人体后,对人体的伤害尚未来 得及自我修复之前(通常所说的人体承受力-内抗力),再次受到电磁 波辐射的话,其伤害程度就会发生累积,久之会成为永久性病态,危及 生命。对于长期接触电磁波辐射的群体,即使功率很小,频率很低,也 可能会发诱想不到的病变
一、辐射的生物效应 1.辐射危害人体的原理 （1）热效应：人体70%以上是水，水分子受到电磁波辐射后相互摩擦， 引起机体升温，从而影响到体内器官的正常工作。 （2）非热效应：人体的器官和组织都存在微弱的电磁场，它们是稳定和 有序的，一旦受到外界电磁场的干扰，处于平衡状态的微弱电磁场即将 遭到破坏，人体也会遭受损伤。 （3）累积效应：热效应和非热效应作用于人体后，对人体的伤害尚未来 得及自我修复之前（通常所说的人体承受力---内抗力），再次受到电磁 波辐射的话，其伤害程度就会发生累积，久之会成为永久性病态，危及 生命。对于长期接触电磁波辐射的群体，即使功率很小，频率很低，也 可能会发诱想不到的病变 第三章 生活中的放射性及防护
2效应类型 一般来说,因辐射照射而产生的生物效应,可按照效应发生的规律、出 现的时间或出现的对象来分类: ①按效应发生规律分类:确定性效应、随机性效应 ②按效应出现的时间分类:近期效应、远期效应 ③按效应出现的对象分类:躯体效应、遗传效应
①按效应发生规律分类：确定性效应、随机性效应 ②按效应出现的时间分类：近期效应、远期效应 ③按效应出现的对象分类：躯体效应、遗传效应 2.效应类型 一般来说，因辐射照射而产生的生物效应，可按照效应发生的规律、出 现的时间或出现的对象来分类：
3症状和体征 (1)急性辐射综合征 根据剂量剂量率身体部位和照射后时间该综合征可分为大脑胃肠道 和造血系统三种类型 (2)中期迟发效应 化疗防护不当可引发其它器官病变 (3)晚期身体和遗传效应
3.症状和体征 （1）急性辐射综合征 根据剂量,剂量率,身体部位和照射后时间,该综合征可分为大脑,胃肠道 和造血系统三种类型 （2）中期迟发效应 ——化疗防护不当可引发其它器官病变 （3）晚期身体和遗传效应
大脑综合征由极高整体剂量(>30Gy)辐射所致几乎都是致死的。 该综合征有3个阶段: 表现为恶心和呕吐的前驱期; 倦怠和嗜睡,程度上从淡漠到虚脱; 震颤,抽搐,共济失调,最后在数小时至数天内死亡
大脑综合征由极高整体剂量(＞30Gy)辐射所致,几乎都是致死的。 该综合征有3个阶段： 表现为恶心和呕吐的前驱期； 倦怠和嗜睡，程度上从淡漠到虚脱； 震颤，抽搐，共济失调，最后在数小时至数天内死亡
胃肠道综合征由整体剂量≥4Gy辐射所致,其特征为恶心,呕吐和 可导致严重脱水,血容量降低和血管虚脱的腹泻。 胃肠道综合征由组织坏死引起,并且可持续不愈。也可因肠道坏死 而发生菌血症。最后肠绒毛脱落,大量血浆流失于肠腔。 若补充大量血浆,4-6天后胃肠道上皮细胞可再生;在该期用抗生 素可使病人保持存活。但或3周内可发生造血衰竭而通常致死
胃肠道综合征由整体剂量≥4Gy辐射所致，其特征为恶心，呕吐和 可导致严重脱水，血容量降低和血管虚脱的腹泻。 胃肠道综合征由组织坏死引起，并且可持续不愈。也可因肠道坏死 而发生菌血症。最后肠绒毛脱落，大量血浆流失于肠腔。 若补充大量血浆，4~6天后胃肠道上皮细胞可再生；在该期用抗生 素可使病人保持存活。但2或3周内可发生造血衰竭而通常致死
造血系统综合征由整体剂量为2~10Gy的辐射所致,其最初的表现 为厌食,恶心和呕吐。 这些症状可在6~12小时内达高峰,在照射后2436小时完全消退。 淋巴结,脾和骨髓开始萎缩,导致全血减少。淋巴细胞减少, 24~36小时内达高峰。3~4周内血小板减少明显。 造血系统综合征时,皮下组织抵抗细菌扩散的能力降低,皮肤和肠 道发生出血区(主要由血小板减少所致)有利于细菌的入侵和生长
造血系统综合征由整体剂量为2~10Gy的辐射所致，其最初的表现 为厌食，恶心和呕吐。 这些症状可在6~12小时内达高峰，在照射后24~36小时完全消退。 淋巴结，脾和骨髓开始萎缩，导致全血减少。淋巴细胞减少， 24~36小时内达高峰。3~4周内血小板减少明显。 造血系统综合征时，皮下组织抵抗细菌扩散的能力降低，皮肤和肠 道发生出血区(主要由血小板减少所致)有利于细菌的入侵和生长
对体细胞的照射可引起癌(如白血病;甲状腺,皮肤或骨癌)和白 内障,在动物模型中可见寿命缩短的现象。 对生殖细胞的照射累及基因,突变增加。生殖可使突变持续, 进而使下一代的遗传缺陷增多
对体细胞的照射可引起癌(如白血病；甲状腺，皮肤或骨癌)和白 内障，在动物模型中可见寿命缩短的现象。 对生殖细胞的照射累及基因，突变增加。生殖可使突变持续， 进而使下一代的遗传缺陷增多
4.预后 大脑综合征患者在数小时至数日内死亡。 胃肠道综合征的病人通常在3~10日内死亡。 造血系统综合征时,可在8~50日内发生死亡,其中2~4周内因出现 感染而死亡,3~6周内因大量出血而死亡。 5预防 若在照射前给某些药物或化合物如巯基化合物),可增加动物的存 活率。但没有可用于人类的预防药物。 减少致死的或严重超剂量暴露的唯一办法是严格执行防护措施和坚 持最大允许剂量水平制度
4. 预后 大脑综合征患者在数小时至数日内死亡。 胃肠道综合征的病人通常在3~10日内死亡。 造血系统综合征时，可在8~50日内发生死亡，其中2~4周内因出现 感染而死亡，3~6周内因大量出血而死亡。 5.预防 若在照射前给某些药物或化合物(如巯基化合物)，可增加动物的存 活率。但没有可用于人类的预防药物。 减少致死的或严重超剂量暴露的唯一办法是严格执行防护措施和坚 持最大允许剂量水平制度
6治疗 被放射性物质污染的皮肤,应该立即用大量的水和若有的话,用 含有依地酸EDIA〕的特异性螯合液清洗。小的穿通伤必须严格清洗和 清创,直至创口无放射性。 摄入的放射性物质应迅速催吐清除,若是刚摄入则可洗胃清除。 摄入或吸入大量放射性碘,可给病人服含大量饱和碘化钾溶液数日或 数周,以封闭甲状腺对放射性碘的摄取。同时应用利尿剂。 急性大脑综合症是致死性的,故治疗是枯息性的,包括处理休克 和缺氧,缓解疼痛和焦虑,给镇静剂控制抽搐。 造血系统综合症并伴有潜在的致死性感染,主要的治疗是给抗生 素和输新鲜血及血小板。病人应该隔离以防止接触致病菌。 辐射造成的生殖系统功能障碍,除补充内分泌外尚无其他有效治 疗
6.治疗 被放射性物质污染的皮肤，应该立即用大量的水和若有的话，用 含有依地酸(EDTA)的特异性螯合液清洗。小的穿通伤必须严格清洗和 清创，直至创口无放射性。 摄入的放射性物质应迅速催吐清除，若是刚摄入则可洗胃清除。 摄入或吸入大量放射性碘，可给病人服含大量饱和碘化钾溶液数日或 数周，以封闭甲状腺对放射性碘的摄取。同时应用利尿剂。 急性大脑综合症是致死性的，故治疗是枯息性的，包括处理休克 和缺氧，缓解疼痛和焦虑，给镇静剂控制抽搐。 造血系统综合症并伴有潜在的致死性感染，主要的治疗是给抗生 素和输新鲜血及血小板。病人应该隔离以防止接触致病菌。 辐射造成的生殖系统功能障碍，除补充内分泌外尚无其他有效治 疗
防止或减少放射源发出的射线对人体的伤害,主要有以下3种防护手段: 1.距离防护:距离放射源越远,接触的射线就越少,受到的伤害也 越小; 2.屏敝防护:选取适当的屏敝材料(如混凝土、铁或铅等)做成屏 敝体遮挡放射源发出的射线; 3.时间防护:尽可能减少与放射源的接触时间
防止或减少放射源发出的射线对人体的伤害，主要有以下3种防护手段： 1. 距离防护： 2. 屏敝防护： 3. 时间防护： 距离放射源越远，接触的射线就越少，受到的伤害也 越小； 选取适当的屏敝材料（如混凝土、铁或铅等）做成屏 敝体遮挡放射源发出的射线； 尽可能减少与放射源的接触时间