医学科技 科学咨询 第17期（总第815期） 基于混合式教学的中医内科学学习策略探究 于鹏龙，袁捷2，沈梦玥，熊倩'，杨勤 (1.重庆三峡医药高等专科学校，重庆万州404110：2.陕西省中医医院，陕西西安710000) 摘要：文化基功薄弱、学习动机不强、自制能力差是当前高等职业院校学生存在的主要问题，也是影响其 自主学习动力的重要因素。目前教有改革研究的主要方向集中于提高课堂教学效果，对于如何激发学生的自主学 习动力和维持学生后续学习状态的策略研究相对较少。教据调研平台如雨课堂、问卷星等软件被广泛应用于线上 测试、问卷调查、教学反绩等多个教学环节。在中医内科学的教学过程中，采用混合式教学法结合PBL、CBL,线 下课堂讲授主体知识及答疑，线上使用数据调研平台，以问题和案例为主体，引导学生对所学知识进行复习，并 根据平台数据统计结果优化课堂教学配置，最终通过相关评定量表及期末测试评估教学效果，是提高中医内科 学教学质量的可行途径 关罐词：中医内科学：督学促学：混合式教学 高职教有是医学教有的重要组成部分，是基层医 医内科学的学习对中医临床专业显得尤为重要。本文 疗人员的重要培养形式，是国家基层医疗人员的重要 以中医内科学为例，探讨中医内科学教学存在的一些 来源，也是全民健康需求的重要保障，属于实现中医大 问题及解决方法，以期为中医临床课程教学提供更多 健康战略过程中不可或缺的一环。由于高职教有学制 的方法思路。 短，医学知识体量大，内容相对复杂，高职医学生比较 一、自主学习动力下降是影响学生学习的重 容易出现理论基础薄弱、实践动手能力不强、临床水平 要内因 较低的情况。因此，如何在有限的教学时间内巩固学生 高职类院校中医内科学的教学对象为本校生源或 知识，增强学生的业务能力，提高其临床实践水平，以 成人教育的学生，成绩通常在高考本科线以下。与本 满足国民日益增长的健康需求，成为医学高职教育的 科教学对象比较，该类生源质量参差不齐，文化课基 重点。 础相对薄弱。导致这一情况的原因除了教学条件、基 中医内科学是中医临床的基础课程，是衔接基础 础设施、地域因素、经济因素等外在因素之外，还有 课程与临床课程的桥梁，在中医临床专业的课程中起 学生自身的情况，如学习状态较为松散.自律性较弱、 到承前启后的作用。该果程的教学，既洗及谕期的甚础 自主学习动力不强等内在因素。尤其是部分在高中阶 课程，如中医基础理论、诊断、中药、方剂等，又要求学 段成绩欠佳的学生 ,由于高中时期未能找到合适的兮 生在前期的课程基出上进一步提高，培养临床思维， 习方法，在升入高校后没能及时转变身份，树立学习 为中医妇料、儿科等其他临宋课程打下基础。因此，中 目标，在早期的学习中容易出现心态散漫、学习动力 不足的情况。由于中医自身理论体系的特点，相对 而言，中医课程专业性强，注重抽象思维，需要学生具 基金项目：重庆市高等职业教有教学改革研完项目 有一定的思辨能力。因此，部分基础较差的学生初学时 (情年项)“高职高专中医内科学混合式教学对学生督 有一定难度，学习信心容易受挫，往往在初期致使后续 学促学影响的研完与实践”（项日号Z213031)。 自主学习的动力下降 作者简介： 医学课程内容复杂、体量庞大，仅凭果堂数学、俗 于鹏龙(19889一)，男.达擀尔族，中医内科学博 床实践，很难让学生在短时间内掌握。并应用于实践 士，重庆三峡医药高等专科学校中医学院讲师，从事中医 因此，在校期间，除课堂教学外，自主学习也是提高医 内科学学及科研工作。 学生业务知识水平的重要途径。自主学习的动力，一方 *通信作者： 面，来源于内心另一方面，来源于学生平时所养成的自主 杨勤，重庆三峡医药高等专科学校中医学院副教 学习的习惯。因而，如何帮助学生利用课外时间讲行预 投，研究方向为中医学教学和临床 习、复习，夯实专业基础，建立良好的自学习惯就成 ,112 (C)1994-2023 China Academie Joumal Electronie Publishing House.All rights reserved.http:/www.enki.ne
医学科技 科学咨询 第 17 期( 总第 815 期 ) ·112· 高职教育是医学教育的重要组成部分，是基层医 疗人员的重要培养形式，是国家基层医疗人员的重要 来源，也是全民健康需求的重要保障，属于实现中医大 健康战略过程中不可或缺的一环。由于高职教育学制 短，医学知识体量大，内容相对复杂，高职医学生比较 容易出现理论基础薄弱、实践动手能力不强、临床水平 较低的情况。因此，如何在有限的教学时间内巩固学生 知识，增强学生的业务能力，提高其临床实践水平，以 满足国民日益增长的健康需求，成为医学高职教育的 重点。 中医内科学是中医临床的基础课程，是衔接基础 课程与临床课程的桥梁，在中医临床专业的课程中起 到承前启后的作用。该课程的教学，既涉及前期的基础 课程，如中医基础理论、诊断、中药、方剂等，又要求学 生在前期的课程基础上进一步提高，培养临床思维， 为中医妇科、儿科等其他临床课程打下基础。因此，中 医内科学的学习对中医临床专业显得尤为重要。本文 以中医内科学为例，探讨中医内科学教学存在的一些 问题及解决方法，以期为中医临床课程教学提供更多 的方法思路。 一、自主学习动力下降是影响学生学习的重 要内因 高职类院校中医内科学的教学对象为本校生源或 成人教育的学生，成绩通常在高考本科线以下。与本 科教学对象比较，该类生源质量参差不齐，文化课基 础相对薄弱。导致这一情况的原因除了教学条件、基 础设施、地域因素、经济因素等外在因素之外，还有 学生自身的情况，如学习状态较为松散、自律性较弱、 自主学习动力不强等内在因素。尤其是部分在高中阶 段成绩欠佳的学生，由于高中时期未能找到合适的学 习方法，在升入高校后没能及时转变身份，树立学习 目标，在早期的学习中容易出现心态散漫、学习动力 不足的情况[1-2]。由于中医自身理论体系的特点，相对 而言，中医课程专业性强，注重抽象思维，需要学生具 有一定的思辨能力。因此，部分基础较差的学生初学时 有一定难度，学习信心容易受挫，往往在初期致使后续 自主学习的动力下降[3]。 医学课程内容复杂、体量庞大，仅凭课堂教学、临 床实践，很难让学生在短时间内掌握，并应用于实践。 因此，在校期间，除课堂教学外，自主学习也是提高医 学生业务知识水平的重要途径。自主学习的动力,一方 面,来源于内心;另一方面,来源于学生平时所养成的自主 学习的习惯。因而，如何帮助学生利用课外时间进行预 习、复习，夯实专业基础，建立良好的自学习惯就成了 基于混合式教学的中医内科学学习策略探究 于鹏龙1 ，袁捷 2 ，沈梦玥1 ，熊倩 1 ，杨勤 1* （1.重庆三峡医药高等专科学校，重庆万州 404110；2.陕西省中医医院，陕西西安 710000） 摘 要：文化基础薄弱、学习动机不强、自制能力差是当前高等职业院校学生存在的主要问题，也是影响其 自主学习动力的重要因素。目前,教育改革研究的主要方向集中于提高课堂教学效果，对于如何激发学生的自主学 习动力和维持学生后续学习状态的策略研究相对较少。数据调研平台如雨课堂、问卷星等软件被广泛应用于线上 测试、问卷调查、教学反馈等多个教学环节。在中医内科学的教学过程中，采用混合式教学法结合PBL、CBL，线 下课堂讲授主体知识及答疑，线上使用数据调研平台，以问题和案例为主体，引导学生对所学知识进行复习，并 根据平台数据统计结果优化课堂教学配置，最终通过相关评定量表及期末测试评估教学效果，是提高中医内科 学教学质量的可行途径。 关键词：中医内科学；督学促学；混合式教学 基金项目：重庆市高等职业教育教学改革研究项目 （青年项目）“高职高专中医内科学混合式教学对学生督 学促学影响的研究与实践”（项目号Z213031）。 作者简介： 于鹏龙（1988.9—），男，达斡尔族，中医内科学博 士，重庆三峡医药高等专科学校中医学院讲师，从事中医 内科学教学及科研工作。 *通信作者： 杨勤，重庆三峡医药高等专科学校中医学院副教 授，研究方向为中医学教学和临床
第17期（总第815期） 科学咨询 医学科技 课程教学的重点。良好的自主学习习惯是高职医学在 医学教有科目繁多，部分知识点需要在课前或课 校教育培养目标中不可或缺的重要部分，也是医学生在 后进行自学巩固。从最终结果导向上来看，无论是教 毕业后坚特终身学习的基础 学模式的改革，还是教学手段的革新，都是为了更好地 一、当前医学教音玉视课觉教学旧缺乏系 培养学生自主学习能力。以学生为主体的教学模式成 统化的督学促学体系 教学手段，在一定程度上依赖学生自主学习的习惯，如 由于医学知识的特殊性，在大部分医学教学中 果学生自主学习动力不足，学习习惯较差，教学效果就 教师与学生在知识层面上处在不对等的状态。教师 有可能难以令人满意」 属于知识的拥有者和传授者，大部分学生属于知识 因此，较为理想的教学改革不仅应当包括课堂上 的获取者和学习者。因此，在传统医学教育中，LB 的教学模式改革、教学手段更新，而且应当注重对学生 (lecture-based learning.基于授果的教学法)占据主 果前、课后情况的调研与跟进，搭建较为系统的督学促 导位置。这种教学模式是教师居于主导地位的，有利 学体系，在教学的每一个环节都跟进学生学习状态 于知识系统的传授。学生在课堂上大多是被动学习， 这对提高学生的理论知识水平，促使学生养成自主学 不利于学生自主学习习惯的养成。于是，随若医学教育 的习惯具有一定促进作用。对学生学习状态进行分析」 理，念的革新，PBL(problem-base learning,基于问题的 也有助于优化课堂教学，提高教学质量 教学法)、CBL(case-based learning,基于案例的教学 三、完善督竖学促学系统有干解决高职中侯 法)M0OC (Massive onen Online Course大刑开的 内科学教学中存在的问题 式网络课程)、翻转课堂、对分课堂、混合式教学法等 学作为 门临床学科，在中医学整体教 多种授课形式逐新出现 学体系中处于承上启下的地位。高职学生利用大一完 从教学模式上来看，PBL,CBL以问题或案例为出 成中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础 发点，将枯燥且抽象的知识转换成具体的问题，在课 学科的学习，在大二上学期接触本门课程作为临床课 前或课堂发布，让学生带着问题去查阅资料，进行思 程的开端。中医内科学系统地整合了前期所学的基品 考，能够在一定程度上激发学生的自主学习兴趣.激发 知识，并在教学过程中培养临床思维，让学生将前期所 课堂活力。同时，更为开放的对分课堂 翻转课堂等进 学知识逐渐融入临床学科，提升学生的临床业务水 一步解放学生的思维，让学生逐渐在课堂教学中占据 能力 主导地位，教师在教学的过程中主要起轴助和导作 高职院校医学生在学习中医内科学时往往面临以 用。这些授课形式能够在一定程度上激发学生的主观 下几个问题： 能动性，实现课堂上师生的信息交互，增强学生解决问 1学时相对较少。在本科教学的过程中，中医内科 题的能力5别。大多数的教学改革仅针对课堂教学，目 学教学学时相对较为充足，往往超过120学时。部分院 的在于改善课堂教学模式以及课堂教学效果，对学生 校甚至将中医内科学的教学横跨两个学科， 部分名 课前和课后的学习状态进行跟进的策略相对较少。缺 果堂讲授，一部分在临床基地教学，以便学生在学习 少学习状态跟进的最终结果是课堂教学与学生学习状 过程中有充足的时间对过去的知识进行整合，并且结 态脱节，影响教学效果】 合临床印证所学知识，以增强印象。受学制限制，高耶 从教学手段上看，MOOC、混合式教学法等基于 高专设置中医内科学的学时往往低于本科的学时，部 网络技术的线上、线下教学丰富了学生的学习资源，给 分专业如针灸、骨伤专业受专业限制，学时会更少。不 学生提供了更多可供选择的平台。 线上课程层出不穷 新增加的新的知识和越来越多需要复习的旧的知订 线上线下结合的教学方式让学生能多获得更多的优质 导致学生在复习时往往会手足无措，无法巩固所学知 教学资源，同时，也能够在一定程度上解决教育资源分 识。受限于有限的学时，教师也往往会以完成教学目标 布不均的情况，让更多的名师、金课走入更多的院校 为优先任务，很难在课堂上开展更多形式的教学 和课堂，让学生享受更好的数学吸务。由于教学层次不 2前置基础知识薄弱。在中医内科学的理想化 同，教材选用版本不同，教学方法和侧重点不同，网络 学环境中，学生应当具备充分的前置知识，对于理法方 教学内容与现场教学内容有可能脱节。这样，学生和教 药各方面的知识均有 一定程度的掌握，从而能够接纳 师需要消耗大量的时间成本去将网络课堂和现场致学 更多的新知识，并在此基出上温故知新，逐渐构建完名 的教学内容讲行融会贯通。 的临床知识体系。如果在前期学习的过程中，学生未形 113 (C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
第 17 期( 总第 815 期 ) 科学咨询 医学科技 ·113· 课程教学的重点。良好的自主学习习惯是高职医学在 校教育培养目标中不可或缺的重要部分，也是医学生在 毕业后坚持终身学习的基础。 二、当前医学教育重视课堂教学，但缺乏系 统化的督学促学体系 由于医学知识的特殊性，在大部分医学教学中， 教师与学生在知识层面上处在不对等的状态。教师 属于知识的拥有者和传授者，大部分学生属于知识 的获取者和学习者。因此，在传统医学教育中，LBL （lecture-based learning，基于授课的教学法）占据主 导位置。这种教学模式是教师居于主导地位的，有利 于知识系统的传授。学生在课堂上大多是被动学习， 不利于学生自主学习习惯的养成。于是，随着医学教育 理念的革新，PBL（problem-base learning，基于问题的 教学法）、CBL（case-based learning，基于案例的教学 法）、MOOC（Massive Open Online Course，大型开放 式网络课程）、翻转课堂、对分课堂、混合式教学法等 多种授课形式逐渐出现[4]。 从教学模式上来看，PBL、CBL以问题或案例为出 发点，将枯燥且抽象的知识转换成具体的问题，在课 前或课堂发布，让学生带着问题去查阅资料，进行思 考，能够在一定程度上激发学生的自主学习兴趣，激发 课堂活力。同时，更为开放的对分课堂、翻转课堂等进 一步解放学生的思维，让学生逐渐在课堂教学中占据 主导地位，教师在教学的过程中主要起辅助和引导作 用。这些授课形式能够在一定程度上激发学生的主观 能动性，实现课堂上师生的信息交互，增强学生解决问 题的能力[5-8]。大多数的教学改革仅针对课堂教学，目 的在于改善课堂教学模式以及课堂教学效果，对学生 课前和课后的学习状态进行跟进的策略相对较少。缺 少学习状态跟进的最终结果是课堂教学与学生学习状 态脱节，影响教学效果。 从教学手段上看，MOOC、混合式教学法等基于 网络技术的线上、线下教学丰富了学生的学习资源，给 学生提供了更多可供选择的平台。线上课程层出不穷， 线上线下结合的教学方式让学生能够获得更多的优质 教学资源，同时，也能够在一定程度上解决教育资源分 布不均的情况，让更多的名师、金课走入更多的院校 和课堂，让学生享受更好的教学服务。由于教学层次不 同，教材选用版本不同，教学方法和侧重点不同，网络 教学内容与现场教学内容有可能脱节。这样，学生和教 师需要消耗大量的时间成本去将网络课堂和现场教学 的教学内容进行融会贯通。 医学教育科目繁多，部分知识点需要在课前或课 后进行自学巩固。从最终结果导向上来看，无论是教 学模式的改革，还是教学手段的革新，都是为了更好地 培养学生自主学习能力。以学生为主体的教学模式或 教学手段，在一定程度上依赖学生自主学习的习惯，如 果学生自主学习动力不足、学习习惯较差，教学效果就 有可能难以令人满意。 因此，较为理想的教学改革不仅应当包括课堂上 的教学模式改革、教学手段更新，而且应当注重对学生 课前、课后情况的调研与跟进，搭建较为系统的督学促 学体系，在教学的每一个环节都跟进学生学习状态。 这对提高学生的理论知识水平，促使学生养成自主学习 的习惯具有一定促进作用。对学生学习状态进行分析， 也有助于优化课堂教学，提高教学质量。 三、完善督学促学系统有利于解决高职中医 内科学教学中存在的问题 中医内科学作为一门临床学科，在中医学整体教 学体系中处于承上启下的地位。高职学生利用大一完 成中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础 学科的学习，在大二上学期接触本门课程作为临床课 程的开端。中医内科学系统地整合了前期所学的基础 知识，并在教学过程中培养临床思维，让学生将前期所 学知识逐渐融入临床学科，提升学生的临床业务水平 能力。 高职院校医学生在学习中医内科学时往往面临以 下几个问题： 1.学时相对较少。在本科教学的过程中，中医内科 学教学学时相对较为充足，往往超过120学时。部分院 校甚至将中医内科学的教学横跨两个学科，一部分在 课堂讲授，一部分在临床基地教学，以便学生在学习的 过程中有充足的时间对过去的知识进行整合，并且结 合临床印证所学知识，以增强印象。受学制限制，高职 高专设置中医内科学的学时往往低于本科的学时，部 分专业如针灸、骨伤专业受专业限制，学时会更少。不 断增加的新的知识和越来越多需要复习的旧的知识， 导致学生在复习时往往会手足无措，无法巩固所学知 识。受限于有限的学时，教师也往往会以完成教学目标 为优先任务，很难在课堂上开展更多形式的教学。 2.前置基础知识薄弱。在中医内科学的理想化教 学环境中，学生应当具备充分的前置知识，对于理法方 药各方面的知识均有一定程度的掌握，从而能够接纳 更多的新知识，并在此基础上温故知新，逐渐构建完备 的临床知识体系。如果在前期学习的过程中，学生未形
医学科技 科学咨询 第17期（总第815期） 成较为良好的自主学习习惯，就有可能出现在学习新知 布置线上预习任务并收集预习反馈，在线下课堂采用 识的同时，还要消耗大量时间复习前置知识（如中药的 对分课堂对重难点进行剖析讲解，课后使用雨课堂以 功效、方剂的组成)的情况。随着课程的推进，需要复 问题和案例为主体，引导学生在线对所学知识进行复 习的前置知识越来越多，如果没有相对较为系统的督 习，并根据平台数据统计结果优化课堂数学配置，最 学体系，学生就有可能产生自暴自弃的心态，自主学习 终通过相关定量表及期末测试评估教学效果 能动性下降。 文化基础薄弱、学习动机不强、自制能力差等因素 3课堂内容枯幅。随若教学理念的革新，越来裁多 严重影响了高职学生自主学习的动力和自主学习的持 的教学方法、教学手段逐渐应用在中医内科学课堂教 续性。因此，在高职高专的教学中，教师可以尝试先以 学中。在有限的课时中，再多的教学手段也难以展开。 督学促学体系帮助学生养成良好的学习习惯。学习习惯 课登中若无相应知识拓屉若无丰高的室衡联系教学 养成后，无论对于后续课程的学习，还是在学生今后的 内容则会相对枯燥，进 步导致学生学习动力下降。因 执业生涯中都有可能会产生 一定的帮助，将促使学生 此，在面临上沭情况时.尤其是针对学生自主学习动力 持续学习.精讲业艺，为祖国提供更多的基层医生，为 下降的情况，学校应考虑构建一种相对系统且行之有 民众的健康保驾护航。 效的督学促学体系，这是十分有必要的 参考文献 四、讨论 川张建苹.高职高专学生特点现状和管理科技 督学促学的难点在于如何形成有效的反馈机制 创新导报，2017.，146162-163. 以及如何有效完成督学促学任务。随着网络教学平台 [)邹立琴，廖明生.基于高职院校学生特点的辅 的发展，混合式数学成为解决这一问题的有效方法。 员学生工作探讨).教有教学论坛，2011(32)237-238. 网络教学平台是混合式教学法实现的涂径之一例。些 [3)周文雅，常艳，徐萍萍.浅谈医学高职院校的学 前，比较成熟的网络教学平台包括雨课堂、智慧树、腾 生管理.西部皮苹，2017,39(12147 讯会议、企业微信等。与传统教学模式相比较，混合式 4】罗统勇江育萍，陈張等多种教学方法在医罩 教学为录活并日能铭在一定程上加师生石动 领城教学中的应用浅析大众科技，2019,21)94-97 提升教学效果。在诸多网铬教学平台中，雨课堂操作更 们]沈鹤CBL结合临床路径导向法在医 为便捷，并且可根据用户需求灵活定制内容，数据反馈 类高职高专内科教学中的应用研究卩)中国卫生乃 更为准确。随着其防作弊技术的开发，雨课堂被更加 业，2019,16①142-143. 广泛地应用于课前预习、课堂测试、课后教学评价等 ,杨振宁，商庆新，等PBL在中医内科学教 多个教学环节，能在一定程度上微发学生的学习动力 学改苹中的应用).中医教有，20045)43-45. 提高学生学习的积极性。受以课堂教学为主理念的 门徐琬梨，王世军，王媛等“对分课堂”在中西医 影响，其在系统化督学促学体系中的作用并未得到充 课程的创新实践门.山东中医药大学学报，2017,41(3190 分开发。雨课堂在系统化督学促学体系中的应用，有助 191 于深人挖掘雨课堂在教学中的更多功能。教师在教学 [8)陈少芳.基于翻转课堂的中医临床基础学科“学 的过程中可借助精品资源在线课程，使用雨课堂对线 教”模式的构建：以伤寒学教学为例广西中医药大学 上学习情况及答题情况进行调研，并收集学生反馈问 学报2015181111-113 题，及时调整课堂教学内容，有助于课程的进 一北什 9潘海婷，新燕，彭洪涛，等.多种钱上教学方 化，提升教学效果。雨课堂的使用可以贯穿在课前 法在医学免疫学课程中的改革探索中国免疫学杂 习果堂学习以及果后的复习当中。数师在教学的讨程 志.20203618)2232-22352240 中可以结合多媒体资源、网络慕课资源活跃课堂，可以 [0孟胜喜，王兵，曹健美 视频案例、文字案例等形式，结合案例教学法，进 法的中医内科学的教学实践研究门中国继续医学教 激发学生的学习兴趣，让学生将所学知识学以致用，在 有2021134516-20 实践中提升对知识的掌握。 四陈春萃，杨柳清，玉丹，等而课堂在专科层 相对系统化的中医内科学教学体系，应当包括课 次医学院校卫生统计学教学中的应用卫生职业教 前、课中、课后三个环节。教师开课前可以使用雨课堂 百2019371663-64 114 (C)1994-2023 China Academic Journal Ele onicPublishing House.All rights reserved ://www.cnki.ne
医学科技 科学咨询 第 17 期( 总第 815 期 ) ·114· 成较为良好的自主学习习惯，就有可能出现在学习新知 识的同时，还要消耗大量时间复习前置知识（如中药的 功效、方剂的组成）的情况。随着课程的推进，需要复 习的前置知识越来越多，如果没有相对较为系统的督 学体系，学生就有可能产生自暴自弃的心态，自主学习 能动性下降。 3.课堂内容枯燥。随着教学理念的革新，越来越多 的教学方法、教学手段逐渐应用在中医内科学课堂教 学中。在有限的课时中，再多的教学手段也难以展开。 课堂中若无相应知识拓展，若无丰富的案例联系，教学 内容则会相对枯燥，进一步导致学生学习动力下降。因 此，在面临上述情况时，尤其是针对学生自主学习动力 下降的情况，学校应考虑构建一种相对系统且行之有 效的督学促学体系，这是十分有必要的。 四、讨论 督学促学的难点在于如何形成有效的反馈机制， 以及如何有效完成督学促学任务。随着网络教学平台 的发展，混合式教学成为解决这一问题的有效方法。 网络教学平台是混合式教学法实现的途径之一[9]。当 前，比较成熟的网络教学平台包括雨课堂、智慧树、腾 讯会议、企业微信等。与传统教学模式相比较，混合式 教学更为灵活，并且能够在一定程度上加强师生互动， 提升教学效果。在诸多网络教学平台中，雨课堂操作更 为便捷，并且可根据用户需求灵活定制内容，数据反馈 更为准确[10]。随着其防作弊技术的开发，雨课堂被更加 广泛地应用于课前预习、课堂测试、课后教学评价等 多个教学环节，能在一定程度上激发学生的学习动力， 提高学生学习的积极性[11]。受以课堂教学为主理念的 影响，其在系统化督学促学体系中的作用并未得到充 分开发。雨课堂在系统化督学促学体系中的应用，有助 于深入挖掘雨课堂在教学中的更多功能。教师在教学 的过程中可借助精品资源在线课程，使用雨课堂对线 上学习情况及答题情况进行调研，并收集学生反馈问 题，及时调整课堂教学内容，有助于课程的进一步优 化，提升教学效果。雨课堂的使用可以贯穿在课前预 习、课堂学习以及课后的复习当中。教师在教学的过程 中可以结合多媒体资源、网络慕课资源活跃课堂，可以 视频案例、文字案例等形式，结合案例教学法，进一步 激发学生的学习兴趣，让学生将所学知识学以致用，在 实践中提升对知识的掌握。 相对系统化的中医内科学教学体系，应当包括课 前、课中、课后三个环节。教师开课前可以使用雨课堂 布置线上预习任务并收集预习反馈，在线下课堂采用 对分课堂对重难点进行剖析讲解，课后使用雨课堂以 问题和案例为主体，引导学生在线对所学知识进行复 习，并根据平台数据统计结果优化课堂教学配置，最 终通过相关定量表及期末测试评估教学效果。 文化基础薄弱、学习动机不强、自制能力差等因素 严重影响了高职学生自主学习的动力和自主学习的持 续性。因此，在高职高专的教学中，教师可以尝试先以 督学促学体系帮助学生养成良好的学习习惯。学习习惯 养成后，无论对于后续课程的学习，还是在学生今后的 执业生涯中都有可能会产生一定的帮助，将促使学生 持续学习，精进业艺，为祖国提供更多的基层医生，为 民众的健康保驾护航。 参考文献： [1] 张建苹. 高职高专学生特点现状和管理 [J]. 科技 创新导报 ,2017,14(6):162-163. [2] 邹立琴 , 廖明生 . 基于高职院校学生特点的辅导 员学生工作探讨 [J]. 教育教学论坛 ,2011(32):237-238. [3] 周文雅 ,常艳 , 徐萍萍. 浅谈医学高职院校的学 生管理 [J].西部皮革 ,2017,39(12):147. [4] 罗统勇, 江育萍, 陈诚 ,等.多种教学方法在医学 领域教学中的应用浅析 [J].大众科技 ,2019,21(11):94-97. [5] 沈 鹤 .CBL 结合临床路径导向法在医学 类高职高专内科教学中的应用研究 [J].中国卫生产 业 ,2019,16(1):142-143. [6] 姜萍, 杨振宁, 商庆新,等.PBL 在中医内科学教 学改革中的应用 [J].中医教育,2004(5):43-45. [7] 徐琬梨 , 王世军, 王媛等“对分课堂”在中西医 . 课程的创新实践[J].山东中医药大学学报,2017,41(3):190- 191. [8] 陈少芳. 基于翻转课堂的中医临床基础学科“学- 教”模式的构建 :以伤寒学教学为例 [J]. 广西中医药大学 学报 ,2015,18(1):111-113. [9] 潘海婷, 新燕 , 彭洪涛 ,等.多种线上教学方 法在医学免疫学课程中的改革探索 [J].中国免疫学杂 志 ,2020,36(18):2232-2235,2240. [10] 孟胜喜 , 王兵 ,曹健美 ,等. 基于雨课堂教学 法的中医内科学的教学实践研究 [J].中国继续医学教 育,2021,13(5):16-20. [11] 陈春蓉 , 杨柳清 , 王丹,等. 雨课堂在专科层 次医学院校卫生统计学教学中的应用 [J]. 卫生职业教 育,2019,37(16):63-64