基础护理技术操作学The Basic Skill of Nursing实验教学大纲护理学基础教研室2010年6月26日1
1 基础护理技术操作学 The Basic Skill of Nursing 实验教学大纲 护理学基础教研室 2010 年 6 月 26 日
《基础护理技术操作学》实验教学大纲《基础护理技术The Basic Skill of课程名称英文名称课程编码Z103005操作学》Nursing96学时实验总学时开设实验项目数16项《基础护理技术操作程课程性质专业基础课实验教材或指导书序及评分标准》实验考核方式再现操作适用专业护理本科开出实验项目序号实验类型学时实验项目名称112 各种铺床法基本操作训练21搬运法基本操作训练32患者的卧位与更换基本操作训练49患者的清洁卫生基本操作训练57无菌技术综合性实验62隔离技术综合性实验7生命体征的测量综合性实验3.58氧气吸入疗法综合性实验5.59冷、热疗法3基本操作训练103胃管插入技术基本操作训练11导尿术综合性实验912灌肠术3基本操作训练1312 各种给药法综合性实验14静脉输液、输血法综合性实验9156一般急救技术综合性实验161遗体护理法基本操作训练172医疗与护理文件书写综合性实验3综合练习综合性实验考核32
2 《基础护理技术操作学》实验教学大纲 课程名称 《基础护理技术 操作学》 英文名称 The Basic Skill of Nursing 课程编码 Z103005 实验总学时 96学时 开设实验项目数 16 项 课程性质 专业基础课 实验教材或指导书 《基础护理技术操作程 序及评分标准》 实验考核方式 再现操作 适用专业 护理本科 开出实验项目 序号 实验项目名称 实验类型 学时 1 各种铺床法 基本操作训练 12 2 搬运法 基本操作训练 1 3 患者的卧位与更换 基本操作训练 2 4 患者的清洁卫生 基本操作训练 9 5 无菌技术 综合性实验 7 6 隔离技术 综合性实验 2 7 生命体征的测量 综合性实验 3.5 8 氧气吸入疗法 综合性实验 5.5 9 冷、热疗法 基本操作训练 3 10 胃管插入技术 基本操作训练 3 11 导尿术 综合性实验 9 12 灌肠术 基本操作训练 3 13 各种给药法 综合性实验 12 14 静脉输液、输血法 综合性实验 9 15 一般急救技术 综合性实验 6 16 遗体护理法 基本操作训练 1 17 医疗与护理文件书写 综合性实验 2 综合练习 综合性实验 3 考核 3
一、各种铺床法实验（一）备用床、暂空床铺法5基本操作训练学时实验类型开出时间第二学期2人计划每组人数现有每组人数3~4人【实验目的】学生熟练掌握备用床、暂空床的铺床方法，使病室环境保持整洁、美观、舒适【实验内容】1.床单、被套的折叠法2.备用床铺法3.暂空床铺法实验操作要点及注意事项：【操作要点】床单平、整、紧，床角结实美观，被头无虚边，省时节力、注意病人安全。【注意事项】1.病人进餐或做治疗时应暂停铺床2．铺床前应检查床的各个部位有无损伤。3.操作时注意节力原则。4.动作轻巧、迅速，减少灰尘对环境的污染及对其他病人造成不适的影响。5.注意观察暂离床活动的病人病情变化及安全。主要仪器设备序号单位数量备注主要物品名称1个1病床每组；常规必备2床褥个1每组；常规必备3个1床垫每组；常规必备4大单个1每组；常规必备个5棉胎1每组；常规必备个6被套1每组；常规必备个7枕心1每组：常规必备8个枕套1每组；常规必备9个床旁桌1每组；常规必备个110床旁椅每组；常规必备3
3 一、各种铺床法 实验 （一）备用床、暂空床铺法 实验类型 基本操作训练 学时 5 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 学生熟练掌握备用床、暂空床的铺床方法，使病室环境保持整洁、美观、舒适。 【实验内容】 1．床单、被套的折叠法 2．备用床铺法 3．暂空床铺法 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】床单平、整、紧，床角结实美观，被头无虚边，省时节力、注意病人安全。 【注意事项】 1．病人进餐或做治疗时应暂停铺床。 2．铺床前应检查床的各个部位有无损伤。 3．操作时注意节力原则。 4．动作轻巧、迅速，减少灰尘对环境的污染及对其他病人造成不适的影响。 5．注意观察暂离床活动的病人病情变化及安全。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组；常规必备 6 被套 个 1 每组；常规必备 7 枕心 个 1 每组；常规必备 8 枕套 个 1 每组；常规必备 9 床旁桌 个 1 每组；常规必备 10 床旁椅 个 1 每组；常规必备
一、各种铺床法实验（二）麻醉床铺法5基本操作训练学时开出时间第二学期实验类型12人3~4人计划每组人数现有每组人数【实验目的】学生熟练掌握麻醉床的铺床方法，便于接受和护理麻醉手术后的病人：使病人安全、舒适及预防并发症的发生；保护被褥不被血液或呕吐物污染【实验的内容】铺麻醉床法实验操作要点及注意事项：【操作要点】床单平、整、紧，四床角结实美观，被头无虚边，省时节力。【注意事项】1.铺麻醉床时应将全部被单更换为清洁被单。2.病人所用盖被厚薄季节及室温加以调节。3.操作时注意节力原则。4动作轻巧，减少灰尘对环境的污染及对其他病人造成不适的影响主要仪器设备序号单位数量备注主要物品名称个1病床1每组；常规必备2个1床褥每组；常规必备个13床垫每组；常规必备个41大单每组；常规必备5个棉胎1每组；常规必备个6被套1每组；常规必备个71枕心每组；常规必备个18枕套每组；常规必备个9床旁桌1每组；常规必备个110床旁椅每组；常规必备个111中单每组个12橡胶单1每组个131每组麻醉盘个114每组输液架4
4 一、各种铺床法 实验 （二）麻醉床铺法 实验类型 基本操作训练 学时 5 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 学生熟练掌握麻醉床的铺床方法，便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适 及预防并发症的发生；保护被褥不被血液或呕吐物污染。 【实验的内容】 铺麻醉床法 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】床单平、整、紧，四床角结实美观，被头无虚边，省时节力。 【注意事项】 1．铺麻醉床时应将全部被单更换为清洁被单。 2．病人所用盖被厚薄季节及室温加以调节。 3．操作时注意节力原则。 4．动作轻巧，减少灰尘对环境的污染及对其他病人造成不适的影响。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组；常规必备 6 被套 个 1 每组；常规必备 7 枕心 个 1 每组；常规必备 8 枕套 个 1 每组；常规必备 9 床旁桌 个 1 每组；常规必备 10 床旁椅 个 1 每组；常规必备 11 中单 个 1 每组 12 橡胶单 个 1 每组 13 麻醉盘 个 1 每组 14 输液架 个 1 每组
一、各种铺床法实验（三）卧床病人更换床单法学时2基本操作训练开出时间第二学期实验类型12人3~4人计划每组人数现有每组人数【实验目的】学生熟练掌握卧床病人更换床单法，使卧床病人舒适、安全，预防压疮；使病床平整、清洁、干燥，保持病区整洁、美观。【实验内容】卧床病人更换床单法实验操作要点及注意事项：【操作要点】床单应铺平拉紧：四床角应结实美观：节时省力：注意病人舒适安全。【注意事项】1.病人进餐或做治疗时应暂停铺床。2.协助病人翻身时，动作应轻、稳，不得拖、拉、推，注意病人舒适安全。3.注意观察病人面色、脉搏、呼吸，有异常立即停止操作，及时处理。4．操作过程中注意运用节力原则。5.拆污被单和铺床时尽量注意减少灰尘对环境的污染，主要仪器设备序号数量备注单位主要物品名称个11病床每组；常规必备2个1床褥每组；常规必备个13床垫每组：常规必备4个1大单每组；常规必备5个1棉胎每组；常规必备16个被套每组；常规必备个7枕心1每组：常规必备个81枕套每组；常规必备个91床旁桌每组；常规必备1个10床旁椅每组；常规必备111个中单每组个112橡胶单每组个113每组床刷及套5
5 一、各种铺床法 实验 （三）卧床病人更换床单法 实验类型 基本操作训练 学时 2 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 学生熟练掌握卧床病人更换床单法，使卧床病人舒适、安全，预防压疮；使病床平整、清 洁、干燥，保持病区整洁、美观。 【实验内容】 卧床病人更换床单法 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】床单应铺平拉紧；四床角应结实美观；节时省力；注意病人舒适安全。 【注意事项】 1．病人进餐或做治疗时应暂停铺床。 2．协助病人翻身时，动作应轻、稳，不得拖、拉、推，注意病人舒适安全。 3．注意观察病人面色、脉搏、呼吸，有异常立即停止操作，及时处理。 4．操作过程中注意运用节力原则。 5．拆污被单和铺床时尽量注意减少灰尘对环境的污染。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组；常规必备 6 被套 个 1 每组；常规必备 7 枕心 个 1 每组；常规必备 8 枕套 个 1 每组；常规必备 9 床旁桌 个 1 每组；常规必备 10 床旁椅 个 1 每组；常规必备 11 中单 个 1 每组 12 橡胶单 个 1 每组 13 床刷及套 个 1 每组
二、搬运病人实验上下平车、轮椅法「学时1基本操作训练开出时间第二学期实验类型12人3~4人计划每组人数现有每组人数【实验目的】1.学生能熟练掌握轮椅运送法，运送不能行走或不能起床的病人做各种检查、治疗或进行室外活动。2.学生能熟练掌握轮平车运送法，运送不能行走或不能起床的病人做各种检查、治疗或转运病室。【实验内容】1.轮椅运送法2.平车运送法实验操作要点及注意事项：【操作要点】要注意病人安全，保持舒适的功能体位。节力原则。防止发生自身损伤、【注意事项】1.运送病人时保持平衡稳定，防止跌倒摔伤。2.多人搬运病人时须动作协调一致。注意观察病情变化3．推车行走时不可过快，上下坡时病人的头应在高处，以减少不适。4．如有输液，应注意观察穿刺部位，防止针头凝血或脱出。5.烦躁不安或神志不清的病人，须有护士在旁守护，以防发生意外。6.应注意节力原则，减轻疲劳，防止发生自身损伤主要仪器设备数量序号单位备注主要物品名称个11病床每组；常规必备个2床褥1每组；常规必备3个1床垫每组；常规必备4个1大单每组：常规必备个51棉胎每组：常规必备个6被套1每组；常规必备个7枕心1每组；常规必备8个1枕套每组；常规必备个91每组护理模型人个10轮椅1每组个111平车每组6
6 二、搬运病人 实验 上下平车、轮椅法 实验类型 基本操作训练 学时 1 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 1．学生能熟练掌握轮椅运送法，运送不能行走或不能起床的病人做各种检查、治疗或进行室 外活动。 2．学生能熟练掌握轮平车运送法，运送不能行走或不能起床的病人做各种检查、治疗或转运 病室。 【实验内容】 1．轮椅运送法 2．平车运送法 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】要注意病人安全，保持舒适的功能体位。节力原则。防止发生自身损伤。 【注意事项】 1．运送病人时保持平衡稳定，防止跌倒摔伤。 2．多人搬运病人时须动作协调一致。注意观察病情变化。 3．推车行走时不可过快，上下坡时病人的头应在高处，以减少不适。 4．如有输液，应注意观察穿刺部位，防止针头凝血或脱出。 5．烦躁不安或神志不清的病人，须有护士在旁守护，以防发生意外。 6．应注意节力原则，减轻疲劳，防止发生自身损伤。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组；常规必备 6 被套 个 1 每组；常规必备 7 枕心 个 1 每组；常规必备 8 枕套 个 1 每组；常规必备 9 护理模型人 个 1 每组 10 轮椅 个 1 每组 11 平车 个 1 每组
三、患者的卧位与更换实验（一）患者常见的各种卧位实验类型基本操作训练东学时1.5第二学期开出时间计划每组人数2人现有每组人数3~4人【实验目的】学生能根据病人病情的需要，指导或帮助病人安置各种体位，达到协助检查、治疗，增加病人舒适的目的。【实验内容】去枕仰卧位、休克卧位、屈膝仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低脚高位头高脚低位、膝胸位、截石位。实验操作要点及注意事项：【操作要点】注意病人安全，保持病人舒适的功能体位。注意节力原则，【注意事项】1．卧床姿势应尽量符合人体力学的要求，将体重平均分配到身体的负重部位，维持关节处于正常的功能位置。2.避免局部组织长期受压，两小时更换体位。3.病人身体各部位每天应活动，改变卧位时做关节活动范围练习（禁忌症除外）。4.适当的遮盖病人的身体，保护病人隐私，促进病人身心舒适。主要仪器设备序号单位数量备注主要物品名称院个1病床1每组；常规必备2个1床褥每组；常规必备13个床垫每组；常规必备个14大单每组；常规必备5个1每组棉胎6个1被套每组76个枕心（大、中、小)每组；常规必备68个枕套（大、中、小）每组；常规必备9个1每组护理模型人7
7 三、患者的卧位与更换 实验 （一）患者常见的各种卧位 实验类型 基本操作训练 学时 1.5 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 学生能根据病人病情的需要，指导或帮助病人安置各种体位，达到协助检查、治疗，增加 病人舒适的目的。 【实验内容】 去枕仰卧位、休克卧位、屈膝仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低脚高位、 头高脚低位、膝胸位、截石位。 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】注意病人安全，保持病人舒适的功能体位。注意节力原则。 【注意事项】 1．卧床姿势应尽量符合人体力学的要求，将体重平均分配到身体的负重部位，维持关节处于 正常的功能位置。 2．避免局部组织长期受压，两小时更换体位。 3．病人身体各部位每天应活动，改变卧位时做关节活动范围练习（禁忌症除外）。 4．适当的遮盖病人的身体，保护病人隐私，促进病人身心舒适。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组 6 被套 个 1 每组 7 枕心（大、中、小） 个 6 每组；常规必备 8 枕套（大、中、小） 个 6 每组；常规必备 9 护理模型人 个 1 每组
三、患者的卧位与更换实验（二）协助病人更换卧位法实验类型基本操作训练「学时0.5开出时间第二学期12 人计划每组人数现有每组人数3~4人【实验目的】1．学生能熟练掌握更换卧位法，协助不能起床的病人变换姿势，使病人舒适；使身体各部位肌肉轮换承受身体的重量，减轻局部组织长期受压预防压疮发生：减少并发症，如坠积性肺炎、关节畸形等：便于治疗和护理。2.学生能熟练掌握移向床头法，协助滑向床尾而不能自己移动的病人移向床头，使病人卧位舒适。【实验内容】1翻身侧卧法2移向床头法实验操作要点及注意事项：【操作要点】注意病人安全，保持病人舒适的功能体位。注意节力原则。【注意事项】1.协助病人翻身或移动病人时不可拖拉，以免擦伤皮肤。2.翻身间隔时间，视病情及局部皮肤受压情况而定如发现皮肤发红或破损应及时处理，增加翻身次数。做好交接班。3.若病人身上带有多种导管，应注意保护导管畅通。4．为手术后病人翻身时，应注意保护伤口；颅脑手术后不可剧烈翻动头部，头部不能卧于患侧；带有牵引的病人，翻身时不可放松牵引。5.应注意节力原则，减轻疲劳，防止发生自身损伤。主要仪器设备序号单位数量备注主要物品名称个11病床每组；常规必备个21床褥每组；常规必备个31床垫每组；常规必备个4大单1每组；常规必备个51棉胎每组；常规必备6个1被套每组；常规必备个7枕心1每组；常规必备8个枕套1每组：常规必备个91护理模型人每组8
8 三、患者的卧位与更换 实验 （二）协助病人更换卧位法 实验类型 基本操作训练 学时 0.5 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 1．学生能熟练掌握更换卧位法，协助不能起床的病人变换姿势，使病人舒适；使身体各部位 肌肉轮换承受身体的重量，减轻局部组织长期受压预防压疮发生；减少并发症，如坠积性肺炎、 关节畸形等；便于治疗和护理。 2．学生能熟练掌握移向床头法，协助滑向床尾而不能自己移动的病人移向床头，使病人卧位 舒适。 【实验内容】1 翻身侧卧法 2 移向床头法 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】注意病人安全，保持病人舒适的功能体位。注意节力原则。 【注意事项】 1．协助病人翻身或移动病人时不可拖拉，以免擦伤皮肤。 2．翻身间隔时间，视病情及局部皮肤受压情况而定如发现皮肤发红或破损应及时处理，增加 翻身次数。做好交接班。 3．若病人身上带有多种导管，应注意保护导管畅通。 4．为手术后病人翻身时，应注意保护伤口；颅脑手术后不可剧烈翻动头部，头部不能卧于患 侧；带有牵引的病人，翻身时不可放松牵引。 5．应注意节力原则，减轻疲劳，防止发生自身损伤。 主要仪器设备 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 病床 个 1 每组；常规必备 2 床褥 个 1 每组；常规必备 3 床垫 个 1 每组；常规必备 4 大单 个 1 每组；常规必备 5 棉胎 个 1 每组；常规必备 6 被套 个 1 每组；常规必备 7 枕心 个 1 每组；常规必备 8 枕套 个 1 每组；常规必备 9 护理模型人 个 1 每组
四、患者的清洁卫生实验（一）口腔护理4实验类型「学时开出时间基本操作训练第二学期T计划每组人数2人现有每组人数3~4人【实验目的】1.保持口腔清洁、湿润、使病人舒适，预防口腔感染等并发症。2．防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。3.观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息【实验内容】口腔护理实验操作要点及注意事项：【操作要点】动作轻、稳、准确：程序清楚，方法正确。【注意事项】1.操作时动作要轻，防止损伤，对凝血功能差的病人，擦洗时防止损伤口腔粘膜引起出血：使用压舌板时注意病人的安全。2．昏迷病人禁忌漱口，擦洗时棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。3.对意识障碍病人，操作前后清点棉球，防止棉球遗留在口腔。4，操作时注意随时询问病人的感受，语言要亲切、及时。5．对长期使用抗生素的病人，应观察口腔粘膜有无真菌感染。6.传染病人的用物按隔离消毒原则处理。7.漱口溶液应根据病人口腔状况选择。8.擦洗舌面及硬聘部时，不可触及咽部，以免引起恶心主要物品器材序号单位数量备注主要物品名称个31用物分类处置桶每组；常规必备套21消毒罐每组；无菌3套1无菌治疗碗、镊、血管钳每组；无菌4瓶2漱口液/0.9%氯化钠溶液250ml每组；无菌51石蜡油/护唇膏瓶/支每组；无菌6包1棉签每组；无菌个7标签20每组：8个1无菌持物钳每组；无菌个92每组；无菌治疗巾/清洁毛巾10双3无菌橡胶/薄膜手套每组；无菌11缸1每组；无菌无菌棉球缸12缸1无菌纱布缸每组：无菌个113弯盘每组；个314一次性口护碗每组；无菌个154一次性压舌板每组；无菌个416一次性口杯每组；无菌17个4一次性吸水管每组；无菌手电筒个1每组；189
9 四、患者的清洁卫生实验 （一）口腔护理 实验类型 基本操作训练 学时 4 开出时间 第二学期 计划每组人数 2 人 现有每组人数 3~4 人 【实验目的】 1．保持口腔清洁、湿润、使病人舒适，预防口腔感染等并发症。 2．防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。 3．观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。 【实验内容】 口腔护理 实验操作要点及注意事项： 【操作要点】 动作轻、稳、准确；程序清楚，方法正确。 【注意事项】 1．操作时动作要轻，防止损伤，对凝血功能差的病人，擦洗时防止损伤口腔粘膜引起出血； 使用压舌板时注意病人的安全。 2．昏迷病人禁忌漱口，擦洗时棉球不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。 3．对意识障碍病人，操作前后清点棉球，防止棉球遗留在口腔。 4．操作时注意随时询问病人的感受，语言要亲切、及时。 5．对长期使用抗生素的病人，应观察口腔粘膜有无真菌感染。 6．传染病人的用物按隔离消毒原则处理。 7．漱口溶液应根据病人口腔状况选择。 8．擦洗舌面及硬腭部时，不可触及咽部，以免引起恶心。 主要物品器材 序号 主要物品名称 单位 数量 备注 1 用物分类处置桶 个 3 每组；常规必备 2 消毒罐 套 1 每组；无菌 3 无菌治疗碗、镊、血管钳 套 1 每组；无菌 4 漱口液/0.9%氯化钠溶液 250ml 瓶 2 每组；无菌 5 石蜡油/护唇膏 瓶/支 1 每组；无菌 6 棉签 包 1 每组；无菌 7 标签 个 20 每组； 8 无菌持物钳 个 1 每组；无菌 9 无菌治疗巾/清洁毛巾 个 2 每组； 10 无菌橡胶/薄膜手套 双 3 每组；无菌 11 无菌棉球缸 缸 1 每组；无菌 12 无菌纱布缸 缸 1 每组；无菌 13 弯盘 个 1 每组； 14 一次性口护碗 个 3 每组；无菌 15 一次性压舌板 个 4 每组；无菌 16 一次性口杯 个 4 每组；无菌 17 一次性吸水管 个 4 每组；无菌 18 手电筒 个 1 每组；
19个1每组：牙保健模型个120每组；清洁治疗盘罐121每室无菌棉球罐10
10 19 牙保健模型 个 1 每组； 20 清洁治疗盘 个 1 每组； 21 无菌棉球罐 罐 1 每室