第10章 弧菌属
第10章 弧菌属
弧菌属( Vibrio) 细菌是一大群菌体短小,弯曲成 弧形的革兰阴性菌
弧菌属（Vibrio） 细菌是一大群菌体短小，弯曲成 弧形的革兰阴性菌
第一节霍乱弧菌 Vibrio cholerae 广泛分布于自然界,以水中最多 与人类感染常见有霍乱弧菌、副溶血 性弧菌
第一节 霍乱弧菌 Vibrio cholerae 广泛分布于自然界，以水中最多， 与人类感染常见有霍乱弧菌、副溶血 性弧菌
概述 >霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,因其 发病急,传播快,传染强,重症及典型患者其病 死率极高。是亚非大部分地区腹泻的重要原因, 故列为国际检疫传染病。在我国为甲类传染病。 典型病例起病急骤,以剧烈腹泻、呕吐、脱水、 肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失 衡,甚或急性肾功能衰竭等为临床特征
➢ 霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,因其 发病急，传播快，传染强，重症及典型患者其病 死率极高。是亚非大部分地区腹泻的重要原因， 故列为国际检疫传染病。在我国为甲类传染病。 ➢ 典型病例起病急骤，以剧烈腹泻、呕吐、脱水、 肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失 衡，甚或急性肾功能衰竭等为临床特征。 概述
中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病分为 甲类、乙类和丙类: 甲类传染病是指:鼠疫、霍乱 乙类传染病是指:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰 质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、 布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流 行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。 丙类传染病是指:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫 病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、 新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病分为 甲类、乙类和丙类： 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰 质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、 布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流 行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。 丙类传染病是指：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫 病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、 新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
按传播途径分类 1、呼吸道传染病:包括肺鼠疫、传染性非典 型肺炎、麻疹、肺炭疽、肺结核、流行性 脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、流 行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。 2、消化道传染病:包括霍乱、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤 寒和副伤寒、感染性腹泻病等 3、虫媒传染病:包括腺鼠疫、流行性出血热、 流行性乙型脑炎、登革热、流行性和地方 性斑疹伤寒、黑热病、疟疾、丝虫病等
按传播途径分类 1、呼吸道传染病：包括肺鼠疫、传染性非典 型肺炎、麻疹、肺炭疽、肺结核、流行性 脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、流 行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。 2、消化道传染病：包括霍乱、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤 寒和副伤寒、感染性腹泻病等。 3、虫媒传染病：包括腺鼠疫、流行性出血热、 流行性乙型脑炎、登革热、流行性和地方 性斑疹伤寒、黑热病、疟疾、丝虫病等
4、接触传染病:包括人感染高致病性禽流感、狂犬 病、炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性结膜炎、麻 风病、急性出血性结膜炎、麻风病等。还有艾滋 病、梅毒、淋病为性接触传染病。 5、经疫水传播的传染病:包括钩端螺旋体病、血吸 虫病。 6、经血液传播的传染病:病毒性肝炎、艾滋病。 有些传染病是多种途径传播的,如艾滋病有性接触、 血液传播和母婴传播三种途径;鼠疫是蚤类传播 的,但肺鼠疫是呼吸道传播的;炭疽是接触传播 的,但肺炭疽是呼吸道传播的
4、接触传染病：包括人感染高致病性禽流感、狂犬 病、炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性结膜炎、麻 风病、急性出血性结膜炎、麻风病等。还有艾滋 病、梅毒、淋病为性接触传染病。 5、经疫水传播的传染病：包括钩端螺旋体病、血吸 虫病。 6、经血液传播的传染病：病毒性肝炎、艾滋病。 有些传染病是多种途径传播的，如艾滋病有性接触、 血液传播和母婴传播三种途径；鼠疫是蚤类传播 的，但肺鼠疫是呼吸道传播的；炭疽是接触传播 的，但肺炭疽是呼吸道传播的
WHO分类: WHo腹泻控制中心根据弧菌的生化 性状、O抗原的特异性和致病性等的不 同,将其分为三类:
WHO分类： WHO腹泻控制中心根据弧菌的生化 性状、O抗原的特异性和致病性等的不 同，将其分为三类：
>01群霍乱弧菌:包括古典生物型和埃尔托 生物型。 不典型01群霍乱弧菌:无致病性,虽可被 多价01群血清凝集,但不产生肠毒素。 非01群霍乱弧菌:其0抗原与01群不相同 不能被01群霍乱弧菌的多价血清所凝集, 故统称为不凝集弧菌
➢O1群霍乱弧菌：包括古典生物型和埃尔托 生物型。 ➢不典型O1群霍乱弧菌：无致病性，虽可被 多价 O1群血清凝集 ， 但不产生肠毒素。 ➢非O1群霍乱弧菌：其O抗原与O1群不相同， 不能被O1群霍乱弧菌的多价血清所凝集， 故统称为不凝集弧菌
流行病学概况 19世纪初至今已引起7次世界性大流行。 1817~1923年的百余年间,在亚、非、欧 美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行,无 不祸及中国。 皆由古典生物型引起 1820年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至 1948年为止近130年中,大小流行近百次。 1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至 今已波及五大洲140个以上的国家和地区,报 告病例数在400万以上,目前尚无停息的迹象。 它们由埃尔托生物型引起
19世纪初至今已引起7次世界性大流行。 1817～1923年的百余年间，在亚、非、欧、 美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行，无一 不祸及中国。 ——皆由古典生物型引起。 1820年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至 1948年为止近130年中,大小流行近百次。 1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至 今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报 告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。 它们由埃尔托生物型引起。 流行病学概况