一、重点:意识障碍不同程度的表现:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(轻、中、重度)、谵妄。 二、定义:人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,严重者昏迷

第一节 胸部检查的体表标志 第二节 胸壁和胸廓检查 Physical Examination of Chest Wall And thorax 第三节 肺、胸膜体格检查 Physical Examination of Lung and pleura

l、必音(Heart Sound) 第一心音(S1)第二必音(S2) 第三心音(S3)第四心音(S4)

胸痛 重点:临床常见胸痛的病因、发病机制、临 床特点及分析胸痛应注意的问题 胸痛主要由胸部疾病所致,少数由其他部位 的病变引起。痛阈因个体差异性大,故胸痛 的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致

超声心动图包括二维超声心动图、M型超声心 动图和多普勒超声心动图。作为一种无创、高效、 实时的成像技术,超声检查能够同步显示心脏某一 切面回声图像及其运动状态,具备良好的空间方位 ,直观性强。经二维超声心动图定位取样显示的M型 超声、频谱多普勒、彩色多普勒血流显像等是心脏 切面解剖结构的再现,是心脏整体与局部运动状态 及其血流动力学变化结果的再现

重点:心源性和肺源性呼吸困难的特点 病因、机理、临床意义及表现 呼吸困难是指患者感到空气不足、呼吸 费力;客观表现呼吸运动用力,重者鼻 翼扇动、张口耸肩,甚至出现紫绀,呼 吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率 深度与节奏的异常

目的要求: 1、掌握腹部检查方法(重点为肝、脾、胆囊触诊),了解体表划线、分区与腹腔内容的对应关系。 2、熟悉腹部常见体征及其临床意义重点、难点:腹部触诊(尤以肝、脾及包块触诊为重)

视诊 （Inspection） 触诊 （Palpation） 叩诊 （Percussion） 听诊 （Auscultation） 嗅诊 （Smelling） 第一节 全身状况检查 第二节 皮肤检查 第三节 淋巴结检查

山东大学：《诊断学》课程教学资源（教案讲义）检体诊断（胸廓、肺部检查）

山东大学：《诊断学》课程教学资源（教案讲义）检体诊断（基本检查方法、一般检查）