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(一)桂枝麻黄各半汤证 (二)桂枝二麻黄一汤证
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一、结胸的含义: 二、外邪不解,迅速内陷与痰水结聚而成的危重变证 三、特点: 病邪结聚于胸腹,以心下硬痛为主证分类: 按病性分:热实结胸、寒实结胸 按范围分:大结胸、小结胸 四、脏结:是阴寒内结,虚实夹杂的变证
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一、巳至未上: 上午9时-下午3时前-----正值阳气最隆盛之时 二、欲解时: 邪轻病不重---不药而愈 已药不解----待到欲解时,得阳气资助,药力得到充分发挥---邪出病愈
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一、少阳病本证:小柴胡汤、黄芩汤加柴胡 二、少阳病兼变证: 三、兼太阳——柴胡桂枝汤
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一、十枣汤证(原文152/P173 ) 原证:中风---外感风邪,必有恶寒头痛、发热等证 下利呕逆----内有水饮,上逆而呕,下趋则利 治则:表解乃可攻之-----先表后里 证状:漐漐汗出---水气外溢于肌表,微微汗出 发作有时---水停胁肋,邪正交争
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火疗法: 熨背、火劫发汗、火熏、灸法、烧针、温针 1.邪扰乱神明:烦躁、惊狂(心主火,主神明) 2.邪火扰乱气机:腹满或小便难、腰以下重而痹,奔豚 3.热郁胃肠:腹满便秘,谵语、但头汗出(燥金) 4.热入血分:衄、吐、便血或发黄(热甚动血) 5.热毒上炎:口干、咽燥咽烂(火性炎上) 6.热邪灼伤阴津:口干、小便难、身体枯燥(火灼津)火逆变证:
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一、鉴别: 二、虚烦: 无形之邪热内扰胸膈。心烦不眠,微热实烦: 阳明腑实内结致烦。腹满不大便,谵语、潮热阴烦: 虚寒危证。无热恶寒,神情淡漠或昏睡,脉微细沉伏
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(一)变证治则 (二)辨寒热真假
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一、中风表虚证 (一)桂枝汤证 分析:论述了桂枝汤证的主要症状与基本病机及《伤寒论》第一方桂枝汤
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1.为何未提发热? 省文。发热是正气抗邪的反应,与脉浮机理一致。 或未发热。 恶寒与发热相比,恶寒更为重要,后人云“有一分恶寒,必有一分表证” 恶寒起病即见,发热出现较迟
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