消化道出血-----呕血 呕血(hematemesis):是由上消化道 疾病或全身性疾病所致的急性上消 化道出血. 上消化道指屈氏韧带以上的消化器 官, 包括食管, 胃, 十二指肠, 肝, 胆, 胰及部分空肠

Definition Peptic Ulcer Disease is defined as an ulcer occurring in a region that touches gastric aci d(胃酸) and pepsin(胃蛋白酶) and usually refers to gastric ulcer(胃溃疡) or duodenal ulcer (十二指肠溃疡)

一、结肠下区 空肠 回肠 结肠 盲肠 阑尾 十二指肠下半部 二、门静脉

消化性溃疡(peptic ulcer) 包括胃溃疡(gastric ulcer,GU)和 十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU), 是一种常见病,发病率约为10%

左右肝管:左肝管长2.5-4cm,右肝管1-3cm, 直径均为0.3cm。 肝总管:长2~4cm,直径0.4~0.6cm。术中注 意识别副肝管(肝胆管汇合异常)。 胆总管:长7~9cm,直径0.6~0.8cm。在肝十 二指肠韧带右缘,门静脉右前方,肝动脉右侧 下行,70%与胰管汇合成膨大的Vater壶腹, 共同开口于十二指肠乳头,口径约0.9cm,汇 合处有Oddi括约肌围绕,可控制胆汁、胰液的 排出。结石易嵌顿于此

胰腺(pancreas)横位于胃后方的腹膜后,平第一、二 腰椎。长约12~15cm,重约60-125g 头、颈、体、尾四部:头部为十二指肠曲所包绕,头 部在肠系膜上静脉右后方形成一钩状突包绕肠系膜 血管。头颈部在脊柱右侧。胰体尾部位于脊柱左侧, 与胃大弯、脾门及左肾毗邻。 +主胰管与副胰管:主胰管(Wirsung)直径2-3mmm, 85%与胆总管汇合成壶腹,“共同”开口于十二指 肠乳头。副胰管开口于主胰管开口上方约2.5cm处

一、十二指肠钩口线虫(Ancylostoma duodendle 二、美洲板口线虫(Necator americanus) 三、锡兰钩口线虫(cylostoma ceylanicun 四、犬钩口线虫(Ancylosioma caninus 五、巴西钩口线虫( Ancylostoma braziliense

上消化道出血的定义 指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、 空肠上段以及胰腺、胆道等病变引起的 出血。 般指数小时内失血量超过1000m或超 出循环血容量的30%以上,此时除呕血 和黑便外,并伴有血容量减少所引起的 急性周围循环衰竭

呕血( hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏韧带以 上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝 胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道 出血,血液经口腔呕出。由鼻腔、口腔、咽喉等 部位出血或呼吸道疾病引起的咯血,不属呕血, 应当注意仔细加以区别(参见本章第五节)

第一节脂类的消化、吸收和转运 一、脂类的消化和吸收 1、脂类的消化(主要在十二指肠中) 食物中的脂类主要是甘油三酯80-90% 还有少量的磷脂6-10% 胆固醇2-3%