一、缺氧 ·缺氧是许多致病因素引起细胞损伤的一个非常重 要的基本环节。也是导至细胞和组织损伤最常见 和最重要的原因之一。 ·缺氧可使细胞内线粒体的氧化磷酸化过程受阻, ATP产生减少甚至停止,最后引起细胞损伤。 ·缺氧引起损伤的病变取决于缺氧的时间、严重程 度以及受累细胞对缺氧的耐受性。脑对缺氧的耐 受性不如肝、肾、肺,常温下脑缺氧后尚能复苏 的时限为5min~10min(所以应争取在呼吸和心 跳停止5分钟内开始心肺脑复苏),而肝脏为

第一节 多发性硬化 第二节 视神经脊髓炎 第三节 急性播散性脑脊髓炎 第四节 弥漫性硬化和同心圆性硬化 第五节 脑白质营养不良 第六节 脑桥中央髓鞘溶解症

肝功能不全对机体的影响 Effects of Hepatic Insufficiency 肝性脑病 Hepatic Encephalopathy 肝性肾功能衰竭 Hepatorenal Syndrome

❖ 概念 ❖ 病 因 ❖ 临床表现及分类 ❖ 诊断 ❖ 治疗原则

1 概述 2 多发性硬化 3 视神经脊髓炎 4 急性播散性脑脊髓炎

流行性脑脊髓膜炎 Epidemic erebrospinal meningitis 流行性乙型脑炎 （epidemic encephalitis B）

问:脑梗塞是怎样发生的? 答:脑梗塞是指一部分脑组织的供血动脉因血栓形 成或栓塞,导致脑组织缺血缺氧而变性水肿软化即 坏死。其神经功能丧失,即称脑梗塞。 这种病多见于老年人,患病率约为4%6%,但近 些年三十几岁即发病的亦常见。老年人如患高血压 、高血脂、糖尿病、血黏度高等,易加重动脉硬化 ,血管内壁粗糙,管腔狭窄,在安静休息状态,血 流缓慢或血容量不足,血栓形成,血管堵塞,脑组 , 织得不到血和氧,几分钟后就可形成脑梗塞。其临 床表现各异,多数表现偏瘫、偏身感觉障碍,或伴 失语,严重者昏迷,治疗不及时或不当常导致死亡

本病以潜伏期长,病情逐渐加重,终归死亡 为特征。主要表现是行为反常、运动失调、轻瘫 回本章 体重减轻,脑灰质海绵状水肿和神经原空泡形成

第一节 致病因素 环境因素（85%），遗传因素（15%） 1、感染 2、药物 3、酒精 4、遗传代谢障碍 5、免疫抑制 第二节：肝功能衰竭的表现及发生机制 (Manifestation and pathogenesis of hepatic failure) 一、物质代谢障碍 二、分泌和排泄障碍 三、凝血障碍 四、免疫功能障碍 五、生物转化功能障碍 第三节 肝性脑病 (Hepatic encephalopathy)

掌握：脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点及处理原则。 熟悉：熟悉阿尔茨海默病,血管性痴呆的主要临床表现与治疗原则，VD与AD的鉴别。 了解：器质性精神障碍的基本概念及其分类。 第一节 概述 第二节 脑器质性疾病所致的精神障碍 第三节 躯体疾病所致的精神障碍（体因性精神病或症状性精神病）