病生(第五版)教材 第一章绪论(略) 第二章疾病总论重点提示 脑死亡的概念、诊断标准、意义 第三章水电解质代谢紊乱重点提示 1.高钾低钾对机体的影响 2.高滲透性脱水和低滲透性脱水对机体的影响 3.高钙低钙代谢障碍对机体的影响 4.水肿的发病机制 第四章酸碱平衡紊乱重点提示 1.各类型酸碱平衡紊乱时,对机体的影响。 2.血气指标的变化,如pH、PaCO2COCP 3.AG的变化意义 第五章缺氧重点提示 1.掌握缺氧、紫绀的概念 2.掌握常用血氧指标(氧分压、氧容量、氧含量、氧饱和度)的概念、影响因素. 3.掌握四种类型缺氧的概念、原因、血氧变化特点(特征性指标),熟悉缺氧的发病机制 4.熟悉缺氧时的机能代谢变化(呼吸、循环、血液、中枢神经系统、组织细胞) 5.了解影响机体对缺氧耐受性的因素、氧疗与氧中毒. 第六章发热重点提示 1.掌握发热的概念;区分发热、过热与生理性体温升高. 2.发热病因发病学(掌握发热的发病机制,发热激活物的 种类、特性一以内毒素为代表,内生致热原的概念、种类、细胞来源、特性一以白介素-1为 代表,发热中枢介质种类、在体温调节中的作用;熟悉内生致热原的产生过程及其对中枢作用 的方式) 3.熟悉发热各时相的热代谢特点及临床表现 4.了解发热时机体的机能代谢变化规律及发热临床处理原则 第七章应激重点提示 1.掌握应激的概念 2.熟悉应激原的概念、种类,全身适应综合征的概念、分期及 表现 3.应激反应的基本表现(掌握蓝斑-交感-肾上腺髓质系统、下 丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的中枢及外周效应及其对机 体的影响,热休克蛋白、急性期反应蛋白的性质、种类及功用 熟悉机体的机能代谢变化). 4.掌握应激性疾病、应激相关疾病的概念 5.熟悉应激性溃疡的概念及发病机制;了解其他应激性疾病或 应激相关疾病的发病机制
病生（第五版）教材 第一章绪论（略） 第二章疾病总论 重点提示 脑死亡的概念、诊断标准、意义 第三章水电解质代谢紊乱 重点提示 1. 高钾低钾对机体的影响 2. 高渗透性脱水和低渗透性脱水对机体的影响 3. 高钙低钙代谢障碍对机体的影响 4. 水肿的发病机制 第四章酸碱平衡紊乱 重点提示 1. 各类型酸碱平衡紊乱时，对机体的影响。 2. 血气指标的变化，如 pH、PaCO2 CO2CP 3. AG 的变化意义 第五章缺氧 重点提示 1.掌握缺氧、紫绀的概念 2.掌握常用血氧指标(氧分压、氧容量、氧含量、氧饱和度)的概念、影响因素. 3.掌握四种类型缺氧的概念、原因、血氧变化特点(特征性指标),熟悉缺氧的发病机制. 4.熟悉缺氧时的机能代谢变化(呼吸、循环、血液、中枢神经系统、组织细胞) 。 5.了解影响机体对缺氧耐受性的因素、氧疗与氧中毒. 第六章发热 重点提示 1.掌握发热的概念;区分发热、过热与生理性体温升高. 2. 发热病因发病学(掌握发热的发病机制,发热激活物的 种类、特性----以内毒素为代表,内生致热原的概念、种类、细胞来源、特性--以白介素-1 为 代表,发热中枢介质种类、在体温调节中的作用;熟悉内生致热原的产生过程及其对中枢作用 的方式). 3.熟悉发热各时相的热代谢特点及临床表现. 4.了解发热时机体的机能代谢变化规律及发热临床处理原则. 第七章应激 重点提示 1.掌握应激的概念. 2.熟悉应激原的概念、种类,全身适应综合征的概念、分期及 表现. 3.应激反应的基本表现(掌握蓝斑-交感-肾上腺髓质系统、下 丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的中枢及外周效应及其对机 体的影响,热休克蛋白、急性期反应蛋白的性质、种类及功用; 熟悉机体的机能代谢变化). 4.掌握应激性疾病、应激相关疾病的概念. 5.熟悉应激性溃疡的概念及发病机制;了解其他应激性疾病或 应激相关疾病的发病机制
第八章休克重点提示 1.休克的发生机理 1)起始环节 2)微循环障碍 )细胞受损继发性受损 原发性受损 2.器官受损肾、肺、肝脏、心、脑 3.休克的不可逆或难治性线粒体、微循环障碍(DIC)休克性肝受损 第九章弥散性血管内凝血重点提示 1.DIC、微血管病性溶血性贫血、继发性纤溶亢进 2.凝血与抗凝 3.DIC病因发病学 1)原因及机理 A)血管内皮广泛受损 B)血细胞大量受损或激活(RBC、WBC、血小板) C)致凝物质大量入血(组织因子、带负电物质、其它丝氨酸类的水解酶) 2)诱因及机理 A)单核吞噬细胞系统抑制 B)肝功能严重受损 C)血液高凝状态凝血物质增多、抗凝物质下降 D)血液郁滞 4.DIC临床表现 1)出血 2)休克 3)脏器功能障碍 4)溶血 第十章缺血-再灌注损伤重点提示 1.掌握缺血一再灌注损伤的概念 2.熟悉常见病因、影响因素. 3.缺血一再灌注损伤的发生机制(掌握自由基的概 念、分类、增多机制及损伤作用,呼吸爆发的概念, 钙超载的概念、发生机制及损伤作用;熟悉微血管 损伤和白细胞在缺血一再灌注损伤中的介导作用) 4.熟悉心、脑缺血一再灌注损伤的变化及其发生机制 心肌顿抑的概念 5.了解缺血一再灌注损伤防治的病理生理学基础 第十一章细胞信号转导与疾病重点提示 1.信号转导障碍与重要疾病的关系 2.细胞信号转导的重要途径
第八章休克 重点提示 1. 休克的发生机理 1) 起始环节 2) 微循环障碍 3) 细胞受损 继发性受损 原发性受损 2. 器官受损 肾、肺、肝脏、心、脑 3. 休克的不可逆或难治性 线粒体、微循环障碍(DIC) 休克性肝受损 第九章弥散性血管内凝血 重点提示 1. DIC、 微血管病性溶血性贫血、继发性纤溶亢进 2. 凝血与抗凝 3. DIC 病因发病学 1) 原因及机理 A) 血管内皮广泛受损 B) 血细胞大量受损或激活（RBC、WBC、血小板） C) 致凝物质大量入血（组织因子、带负电物质、其它丝氨酸类的水解酶） 2) 诱因及机理 A) 单核吞噬细胞系统抑制 B) 肝功能严重受损 C) 血液高凝状态 凝血物质增多、抗凝物质下降 D) 血液郁滞 4. DIC 临床表现 1) 出血 2) 休克 3) 脏器功能障碍 4) 溶血 第十章缺血-再灌注损伤 重点提示 1.掌握缺血－－再灌注损伤的概念. 2.熟悉常见病因、影响因素. 3.缺血－－再灌注损伤的发生机制(掌握自由基的概 念、分类、增多机制及损伤作用,呼吸爆发的概念, 钙超载的概念、发生机制及损伤作用;熟悉微血管 损伤和白细胞在缺血－－再灌注损伤中的介导作用). 4.熟悉心、脑缺血－－再灌注损伤的变化及其发生机制 ,心肌顿抑的概念. 5.了解缺血－－再灌注损伤防治的病理生理学基础. 第十一章细胞信号转导与疾病 重点提示 1. 信号转导障碍与重要疾病的关系 2. 细胞信号转导的重要途径
第十二章细胞调亡与疾病重点提示 1.定义 2.坏死与调亡区别 3.调亡的基因调控与调亡相关基因 4.发生机制自由基Ca2"超载线粒体膜损伤 5.调亡的生化及形态改变 第十三章心功能不全重点提示 1.心衰充血性心衰、端坐呼吸、心性哮喘概念 2.心衰发病过程代偿及意义 1)心脏扩张 2)交感兴奋引起H升高及心脏收缩性升高 3)心肌肥大的形式、意义及其过度不平衡 心外代偿 1)血液重分布 2)EPO升高 3)组织利用氧能力升高 3.心衰的发病机理 1)心脏收缩性降低的机能 A)结构的改变坏死及调亡肥大不平衡 B)能量代谢障碍能量释放障碍能量贮存障碍能量利用障碍 C)兴奋一收缩偶联障碍 (1)胞浆Ca2下降内流下降、摄取、释放障碍Ca2与肌钙蛋白结合清除 (2)心肌舒张性障碍 A)结构改变肥大纤维化 B)能量下降 C)SR- CAATP活性下降 4.酸中毒对缺血心脏的保护 5.血管扩张药、β受体阻断药治心衰的病生基础 第十四章呼吸功能不全重点提示 1.定义(加上肺性脑病) 2.发生机理 3.集体变化酸碱平衡改变 CO2对心血管(肺源性心脏病)、脑的作用 第十六章肾功能不全重点提示 1.少尿型急性肾功能不全的发生机制、少尿期的机体机能代谢变化 2.非少尿型ARI的临床特点,发病率增高的原因 3.慢性肾功能不全机体机能代谢变化 4.肾性高血压、肾性贫血、肾性骨营养不良的概念及发病机制 第十七章多器官功能障碍和衰竭(MSOF)重点提示
第十二章细胞调亡与疾病 重点提示 1. 定义 2. 坏死与调亡区别 3. 调亡的基因调控与调亡相关基因 4. 发生机制 自由基 Ca2+超载 线粒体膜损伤 5. 调亡的生化及形态改变 第十三章心功能不全 重点提示 1. 心衰充血性心衰、端坐呼吸、心性哮喘 概念 2. 心衰发病过程代偿及意义 1) 心脏扩张 2) 交感兴奋引起 HR 升高及心脏收缩性升高 3) 心肌肥大的形式、意义及其过度不平衡 心外代偿 1) 血液重分布 2) EPO 升高 3) 组织利用氧能力升高 3. 心衰的发病机理 1) 心脏收缩性降低的机能 A) 结构的改变 坏死及调亡 肥大不平衡 B) 能量代谢障碍 能量释放障碍 能量贮存障碍 能量利用障碍 C) 兴奋－收缩偶联障碍 （1）胞浆 Ca2＋下降内流下降、 摄取、释放障碍 Ca2＋与肌钙蛋白结合清除 （2）心肌舒张性障碍 A) 结构改变 肥大 纤维化 B) 能量下降 C) SR-CAATPase 活性下降 4. 酸中毒对缺血心脏的保护 5. 血管扩张药、β受体阻断药治心衰的病生基础 第十四章呼吸功能不全 重点提示 1. 定义（加上肺性脑病） 2. 发生机理 3. 集体变化 酸碱平衡改变 CO2 对心血管（肺源性心脏病）、脑的作用 第十六章肾功能不全 重点提示 1. 少尿型急性肾功能不全的发生机制、少尿期的机体机能代谢变化 2. 非少尿型 ARI 的临床特点，发病率增高的原因 3. 慢性肾功能不全机体机能代谢变化 4. 肾性高血压、肾性贫血、肾性骨营养不良的概念及发病机制 第十七章多器官功能障碍和衰竭（MSOF） 重点提示
1.概念:MSOF、SIRS 2.主要病因及受累器官 3.肺最易受累的原因 4.MSOF的发病机制
1. 概念：MSOF、SIRS 2. 主要病因及受累器官 3. 肺最易受累的原因 4. MSOF 的发病机制
