识记： ❖多发伤的临床特点、复合伤的基本 特点 ❖常见的创伤心理反应及心理问题 理解： ❖ 创伤的分类、病理生理、创伤气道的 评估与建立 ❖ 多发伤的病情评估与判断、救治原则 和程序 ❖ 创伤的心理评估与心理危机干预 运用： ❖ 创伤患者的创伤严重程度评分 ❖ 多发伤的救治与护理 第一节 概述 第二节 多发性创伤 第三节 创伤心理反应和干预

多发伤 严重创伤是众所关注的社会问题,是危害 人们生命健康的三大杀手之一(创伤、肿 瘤、心脑血管疾病)。 多发伤不是几种简单外伤的相加,而是 种对全身影响大,病理生理变化十分显著 的、直接威胁生命的损伤。 多发伤定义,大多认为是指在同一外力作 用下,机体有两处或两处以上解剖部位受 到的严重创伤,其中之一是致命性的

一、多发性创伤 多发性创伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有2个以上部位或脏器受到严 重损伤。这类创伤较严重,其特点:(1)伤势重死亡率高,若多个内脏器官损伤或出血 可迅速导致死亡;(2)不同的器官创伤可以互相影响,创伤反应较单一者,创伤更为复 杂、持久、显著;(3)伤情变化快,并发症多,致残率高(4)容易漏诊和误诊,表面 可见的组织损毁常常掩盖了内脏损伤的及时诊断

创伤是人人可能遭遇的横祸.随着现代化建设、社会 的进步和发展,生节奏加快,人们参与各种社会活动的机会也随之增多由于自驾车数量的迅速增长交 通工具的高速化,人们运动、郊游、社交活动增多, 各种各样的急危、险、重病人随处可见创伤更趋多 见也更多复杂和严重创伤为城市5位死因,农村4位

创伤是人人可能遭遇的横祸.随着现代化建设、社会 的进步和发展生节奏加快人们参与各种社会活动 的机会也随之增多由于自驾车数量的迅速增长交 通工具的高速化人们运动、郊游、社交活动增多, 各种各样的急危、险、重病人随处可见创伤更趋多 见也更多复杂和严重,创伤已为城市5位死因,农村4位

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MSOF)主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官障碍（衰竭）。 第一节 病因和发病经过 第二节 各系统器官的功能代谢变化 第三节 发病机制 第四节 防治的病理生理基础

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunctionsyndrome, MODS）是指机体在严重创伤、休克、感染等急性损伤因素打击下24小时后同时或序贯出现2个或2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍

[概述] 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综 合征(MODS指在严重感染、脓毒症、休克、 严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺 复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的 2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的 综合征 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者,这 类患者属于复苏失败

[概述] 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综 合征(MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、 严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺 复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的 2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的 综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者,这 类患者属于复苏失败