定义* 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多系统器 官功能衰竭(multiple organ failure,MSOF) 主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复 苏后,短时间内出现两个或两个以上系统、 器官障碍(衰竭)
定义** l 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多系统器 官功能衰竭(multiple organ failure, MSOF) 主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复 苏后,短时间内出现两个或两个以上系统、 器官障碍(衰竭)
历史沿革 第一次世界大战急性失血一休克 。第二次世界大战输血防治休克 ·朝鲜战争 复苏成功后-肾衰 ·越南战争 输入晶体+肾透析-一休克肺 ●1973年 相继发生的系统衰竭 ●1975年 “多系统器官衰竭”(MSOF) ·九十年代 多器官功能不全(MODS)
历史沿革 l 第一次世界大战 急性失血---休克 l 第二次世界大战 输血防治休克 l 朝鲜战争 复苏成功后 ---肾衰 l 越南战争 输入晶体+肾透析---休克肺 l 1973年 相继发生的系统衰竭 l 1975年 “多系统器官衰竭”(MSOF) l 九十年代 多器官功能不全(MODS)
一、病因* 感染性病因 -败血症和严重感染 ·非感染性病因 -大手术、严重创伤与休克 有无感染均可 炎症介质大量释放 复苏→病情稳定· MSOF
一 、病因* l 感染性病因 – 败血症和严重感染 l 非感染性病因 – 大手术、严重创伤与休克 有无感染均可 炎症介质大量释放 复苏 病情稳定 MSOF
二、发病经过 分型(1983年Faist根据433例紧急手术后创伤病 人分析) 1.单相速发型(原发型) 休克和创伤复苏后迅速发生(12-36h) 2.双相迟发型(继发型) 创伤、休克、出血后1-2d内经处理缓解,3-5d后全 身性感染,病情急剧恶化
二、发病经过 分型 (1983年Faist 根据433例紧急手术后创伤病 人分析 ) 1.单相速发型(原发型) – 休克和创伤复苏后迅速发生(12-36h) 2.双相迟发型(继发型) – 创伤、休克、出血后 1-2d内经处理缓解,3-5d后全 身性感染,病情急剧恶化